3 概述
尾翳為經穴別名，即鳩尾[1]。出《針灸甲乙經》。《黃帝內經靈樞·經脈》：“任脈之別，名曰尾翳。”后《針灸甲乙經》等書列作鳩尾穴之別名。
| 穴位 | 鳩尾 | ||
| 漢語拼音 | Jiuwei | ||
| 羅馬拼音 | Chiuwei | ||
| 美國英譯名 | Bird's Tail | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | CV15 | |
| 日本 | 15 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | VC15 | |
| 富耶氏 | VC15 | ||
| 德國 | KG15 | ||
| 英國 | Cv15 | ||
| 美國 | Co15 | ||
鳩尾為經穴名（Jiūwěi CV15，RN15）[2][3]。出《黃帝內經靈樞·九針十二原》。別名尾翳（《黃帝內經靈樞·經脈》）、𩩲骭（《針灸甲乙經》）、神府（《備急千金要方》）、臆前（《銅人腧穴針灸圖經》）、𩩲骬（《針灸資生經》）。屬任脈[2]。鳩尾是任脈的絡穴，膏的原穴[2][4]。鳩即鳩鳥，尾即尾巴，胸骨劍突形如鳩鳥之尾，此穴在其下，故名鳩尾[2]。鳩尾穴主要用于胸肺、心神及脾胃疾患等：如胸滿咳逆，胸痛，癲癇，胃痛，嘔吐，嘔血，食不下，呃逆，腹脹，癲狂癇，心痛，心悸，驚悸，心煩，胸悶，反胃，噎膈，驚狂，臟躁，偏頭痛，癔病，現代多用以治療心絞痛，氣管炎，哮喘，肺心病，精神病，精神分裂癥，胃痙攣，急性胃炎，慢性胃炎，心胸痛，心絞痛，胃神經痛，肋間神經痛，支氣管炎，神經衰弱等。
4 鳩尾穴的別名
尾翳（《黃帝內經靈樞·經脈》）
𩩲骭（《針灸甲乙經》）
神府（《備急千金要方》）
臆前（《銅人腧穴針灸圖經》）
𩩲骬（《針灸資生經》）
5 出處
《黃帝內經靈樞·九針十二原》：膏之原，出于鳩尾。
6 穴名解
鳩即鳩鳥，尾即尾巴，胸骨劍突形如鳩鳥之尾，此穴在其下，故名鳩尾[2]。
鳩為布谷鳥之別名，性喜聚居，故稱多人施工為鳩工。古者仲春獻鳩以養國老，仲秋授年老者以鳩杖，云鳩性不噎。穴在胸骨劍突下。肋骨分歧，如張兩翼，劍突中垂，有如禽尾，不曰他鳥之尾，而必喻以鳩鳥之尾者，以鳩鳥之尾常垂善蔽也。中醫稱劍突為蔽骨，以其掩蔽膈肌也，《黃帝內經素問·氣府論》王冰注：“鳩尾心前穴名也，其正當心蔽骨之端，言其骨垂下如鳩鳥尾形，故以為名也。”[5]
7 特異性
8 所屬部位
上腹[6]
9 尾翳穴的定位
標準定位：鳩尾穴在上腹部，前正中線上，當胸劍結合部下1寸[4]。
鳩尾穴位于上腹部，前正中線上，當胸劍結合部下1寸處。仰臥，兩臂上舉取穴[2]。
鳩尾穴位于腹正中線，臍上7寸處，仰臥，兩臂上舉取穴（《備急千金要方》）[7]。
一說臍上7.5寸（《針灸甲乙經》）。
鳩尾穴在任脈的位置
建里穴在上腹部的位置
建里穴在上腹部的位置
建里穴在上腹部的位置（肌肉）
建里穴在上腹部的位置（骨骼）
10 尾翳穴的取法
在臍上7寸，腹中線上，仰臥，兩臂上舉取穴。
仰臥位，于胸劍聯合至臍中連線上，胸劍聯合下1寸處取穴[8]。
鳩尾穴位于上腹部，前正中線上，當胸劍結合部下1寸處。仰臥，兩臂上舉取穴[2]。
鳩尾穴的取法[2]
11 尾翳穴穴位解剖
鳩尾穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有第七胸神經前支的前皮支。深層主要有有第七胸神經前支的分支。
11.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]。
皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜[9]。
11.2 穴區神經、血管
淺層有肋間神經前皮支分布；深層有肋間神經和腹壁上動脈分布；再深層可及腹腔[9]。
12 尾翳穴的功效與作用
13 尾翳穴主治病證
鳩尾穴主要用于胸肺、心神及脾胃疾患等：如胸滿咳逆，胸痛，癲癇，胃痛，嘔吐，嘔血，食不下，呃逆，腹脹，癲狂癇，心痛，心悸，驚悸，心煩，胸悶，反胃，噎膈，驚狂，臟躁，偏頭痛，癔病，現代多用以治療心絞痛，氣管炎，哮喘，肺心病，精神病，精神分裂癥，胃痙攣，急性胃炎，慢性胃炎，心胸痛，心絞痛，胃神經痛，肋間神經痛，支氣管炎，神經衰弱等。
鳩尾穴主要用于胸肺、心神及脾胃疾患等：如胸滿咳逆、胸痛、癲癇、胃痛、嘔吐、嘔血、食不下等[2]。
鳩尾穴主治胸痛、呃逆、腹脹、癲狂癇[10]。
鳩尾穴主治心痛，心悸，心煩，胸悶，胸痛；呃逆，嘔吐，反胃，胃痛，腹脹，噎膈；癲癇，驚狂，臟躁；偏頭痛[8]。
現代多用以治療心絞痛、氣管炎、哮喘、肺心病、精神病、胃痙攣、急慢性胃炎等[2]。
鳩尾穴主治心胸痛，胃痛，反胃，驚悸，癲癇，以及精神分裂癥，心絞痛等[7]。
治胸悶咳嗽，心悸，心煩，心痛，嘔逆，嘔吐，驚狂，癲癇，臟躁，胃神經痛，肋間神經痛，胃炎，支氣管炎，神經衰弱，癔病。
14 刺灸法
《針灸甲乙經》：不可灸刺。
14.1 刺法
向下斜刺0.5寸[7]。
向上斜刺0.5～1寸[10]。
向下斜刺0.5～1寸，局部酸脹[8]。
《銅人腧穴針灸圖經》：不可灸，灸即令人畢世少心力。此穴大難針，大好手方可此穴下針，不然取氣多，不幸令人夭。
先賢有云，凡穴在隱蔽處多禁針。曾有醫誤刺此穴致呃格不休者，即傷及膈肌也。氣化有傷，則傳感失常，而為疾矣。如誤刺此穴而為病者，非僅傷及膈肌之質，若影響膈肌之氣，致氣不通暢，亦作格逆，或致呼氣不利，吸氣作痛者，亦常有之，術者當慎之。[5]
14.2 灸法
15 尾翳穴的配伍
鳩尾配涌泉，有化痰寧心的作用，主治癲癇，嘔痰沫。
鳩尾配中脘、少商，有和胃化積，行氣清熱的作用，主治食癇，胃脘脹滿，不得眠。
16 文獻摘要
《黃帝內經素問》王注：人無蔽（通敝）骨者，從歧骨際下行同身寸之一寸，為鳩尾處也。
《黃帝內經靈樞·經脈》：任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散于腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。
《針灸甲乙經》：喉痹，食不下，鳩尾主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：治心風驚癇發癲，不喜聞人語，心腹脹滿，胸中滿，咳逆數噫，喘息，喉痹，咽壅，水漿不下。
《針灸大成》：曰鳩尾者，言其骨垂下如鳩尾形。任脈之別。
《針灸大成》：主息賁，熱病，偏頭痛引目外眥，噫喘，喉鳴，胸滿，咳，嘔，喉痹，咽腫，水漿不下，癲癇，狂走，不擇言語，心中氣悶，不喜聞人語，咳唾血，心驚悸，精神耗散，少年房勞，短氣少氣。
《勝玉歌》：后溪、鳩尾及神門治療五癇立便痊。
17 尾翳穴研究進展
17.1 改善心腦功能
17.2 治療膽道蛔蟲
鳩尾穴針刺對膽道蛔蟲有一定療效[2]。
17.3 對膽管系統的影響
針刺鳩尾對膽管系統有影響，用鳩尾治療膽道蛔蟲病，發現此穴能明顯地松弛Oddi括約肌，促進膽汁分泌及膽總管收縮，有利于膽道內蛔蟲的排出。[8]
17.4 對胃腸功能的調節作用
針刺鳩尾對胃腸功能具有調整作用，如急性胃腸炎，針灸足三里、鳩尾等，可有較好的療效。[8]
17.5 對血壓的調整作用
針刺鳩尾對血壓也有調整作用，對高血壓有降壓作用，特別對3期高血壓較好。動物實驗也證明了這一點，如給動物造成失血性休克，當血壓降至20～30 mmHg時，穩定后開始針灸“合谷”、“鳩尾”等，持續針灸30 min，大部分血壓上升，并超過35 mmHg。[8]
18 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：400.
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：384.
- ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：133.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [5] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：135.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：904.
- ^ [8] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：380-381.
- ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：132.
- ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：133.
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