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胃神經官能癥

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1 拼音

wèi shén jīng guān néng zhèng

2 英文參考

gastroneurosis[中國漢譯英詞典]

3 概述

胃神經官能癥是神經功能紊亂所引起的胃分泌和運動功能障礙,多有精神因素的背景,并無器質性病變的基礎。本癥常見,呈慢性過程及反復發作。主要有厭食、反酸、噯氣惡心嘔吐、食后飽脹感、上腹不適與疼痛癥狀,此外尚有全身性神經官能癥的表現如頭痛頭昏失眠心悸胸悶健忘、憂慮、注意力不集中及手掌多汗

4 臨床表現

4.1 神經性噯氣(吞氣癥)

患者經常反復噯氣,借以解除自認為胃部的脹滿不適,實際上由于患者不自覺地因持續噯氣動作反而吞入大量氣體,從而導致噯氣不止。本癥多由于有他人同在時發作,故帶有癔病性質

4.2 神經性嘔吐

患者在進食時或進食后立即發生嘔吐,嘔吐量不多且不費力,多無惡心,不影響食欲及進食量,在嘔吐后即可進食,故無營養障礙及體重減輕等。神經性嘔吐也可有癔病性表現,如夸張、做作、易受暗示等,發作間期完全正常

4.3 神經性厭食

患者多為20歲以下的女性,以拒食、懼食、厭食及消瘦為主要表現。全身活力充沛與身體外表不相稱,但由于長期少食可呈現明顯消瘦,嚴重營養不良維生素缺乏,甚至血壓體溫基礎代謝可低于正常。詳細詢問病史可發現有精神及情感的原因,如厭食常出于企圖通過節制飲食以保持苗條體形

4.4 運動障礙

發生賁門痙攣時,患者感覺胸骨后不適及咽下困難。幽門痙攣時,則可有劇烈上腹疼痛

5 治療方法

加以病情常隨情緒變化而波動,癥狀可因精神治療而暫時好轉,對診斷更有幫助。但仍須十分慎重,不要輕易下胃神經官能癥的診斷,因胃或全身器質性病變早期,亦有胃功能的異常表現。要詳盡了解病史,認真進行體格檢查與實驗室檢查。必要時要進行胃腸X線鋇餐、內鏡、超聲波檢查,放射性核素掃描,以及胃液十二指腸液檢查等。并應密切隨訪,經過較長時期的觀察,才能排除器質性疾病

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  • 評論總管
    2020/10/28 2:32:41 | #0
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