維生素B1

國家基本藥物

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注：

1、表中備注欄標注“*”的為代表品。

2、表中代表劑型規格在備注欄中加注“△”的，該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。

概述

維生素英文縮寫V_B1。又稱“硫胺素”、“抗炎素”、“抗腳氣病維生素”。B族維生素之一。VB₁主要存在于種子外皮及胚芽中，酵母、瘦豬肉、米糠、麥麩、大豆等富含V_B1。在體內經特異性的酶催化，V_B1可與ATP作用，生成焦磷酸硫胺素（TPP）。TPP是糖代的一種重要的輔酶。所以，缺乏V_B1時，使糖代謝受阻，一方面導致神經組織的供能不足，另一方面，使糖代謝過程中產生的丙酮酸、乳酸在血、尿和組織中堆積，從而引起多發性神經炎，并影響心肌的代謝及功能。患者易怒、健忘、食欲不振、手足麻木、皮膚粗糙、肌肉疼痛萎縮，嚴重時可產生手足腕下垂、下肢水腫和心力衰竭，臨床上稱為腳氣病。同時V_B1還能抑制膽堿酯酶的活性，使重要的神經介質乙酰膽堿不被破壞，從而保持神經的正常興奮程度。當V_B1缺乏時，則會導致胃腸蠕動慢、消化液分泌不足、消化不良等癥狀。V_B1缺乏癥多因膳食不合理（如以精米為主，又過度淘洗），烹調不當（如撈飯時棄丟米湯，煮粥時加堿等），使V_B1攝入量減少，長期發熱或患消耗性疾病，也可導致V_B1缺乏。我國早在隋唐時便已使用富含V_B1的“谷皮”來治療腳氣病了。目前做為藥物使用的V_B1多為化學合成的硫胺素鹽酸鹽，除治療V_B1缺乏癥外，還用于許多疾病的輔助治療。

維生素B1的發明

腳氣病是日本在19世紀后期至20世紀初期與結核病并列的兩大多發病，過去稱為“江戶病”。由于人們吃精米，腳氣病蔓延得很快，在日俄戰爭中就有很多人患腳氣病。以往關于腳氣病病因，有傳染和中毒兩種說法，真正的病因誰也不清楚。鈴木梅太郎1901年到1906年間在德國留學，回國后參加了“腳氣病臨時調查會”，他認為病因在于精碾過的大米。他主張用實驗來證明精米中缺乏某種特別的無機成份，而這種成份在米糠里卻含量很高。

1910年，鈴木梅太郎用脫脂劑除去米糠中的脂肪成份，又用加入了酒精等的磷酸使主要成份沉淀。他把所產生的物質命名為硫胺素，并在第二年取得了專利權。

問題在于這種硫胺素到底對腳氣病能有多大療效？無條有權威的醫生全都拒絕試用。鈴木梅太郎只得托人請私人診所的醫生試用，療效確實不錯，據說連重病號服用后也很快就痊愈了。但是那位醫生在致鈴木梅太郎的信中又說，因為痊愈的患者同時還接受了其他方法治療，所以很難說就是硫膠素的效果。

一時人們對鈴木梅太郎的結論很難接受。有這樣一個典型的事例，鈴木梅太郎事后回憶說：我在東京化學學會上披露了硫胺素可以治療腳氣病的消息。聽說這件事傳到當時醫學界的一位要人某博士的耳朵里，他竟說：“鈴木認為米糧能治腳氣，很無聊。是因為心誠則靈。如果說米糠能治好腳氣病，那末喝小便也能治好。”

幾年之后，人們的種種懷疑和偏見終于在事實前被攻破了。此后不久，人們就搞清楚了鈴木梅太郎發現并從米糠里提取出來的硫胺素，其實就是維生素民。

維生素B1藥品說明書

別名

抗腳氣病維生素;抗神經炎性維生素;硫胺;硫胺素;維生素乙１;鹽酸硫胺;鹽酸噻胺;乙一素 ,維生素B1

外文名

Vitamin B1 ,Thiamine, Betalin

適應癥

用于腳氣病防治及各種疾病的輔助治療（如全身感染、高熱、糖尿病、甲狀腺功能亢進和妊娠期等）。

用量用法

成人每日的最小必需量為１ｍｇ，孕婦及小兒因發育關系需要較多。口服：治療腳氣病及消化不良時，可根據病情，１次１０～３０ｍｇ，１日３次。或肌內注或皮下注，每次５０～１００ｍｇ，每日１次。本品不宜靜注。

注意事項

注射時偶有過敏反應，個別甚至可發生過敏性休克，故除急需補充的情況外很少采用注射。增大口服劑量時，并不增加吸收量。 過敏者用前需作皮試：取０．１ｍｌ稀釋成１ｍｌ，再取０．１ｍｌ皮下注射后２０分鐘看反應結果。

規格

維生素Ｂ１片：每片５ｍｇ、１０ｍｇ。針劑：每支５０ｍｇ（１ｍｌ）、１００ｍｇ（２ｍｌ）。

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