胃痙攣

目錄

1 拼音

wèi jìng luán

2 英文蓡考

gastrospasm[21世紀雙語科技詞典]

3 概述

胃痙攣是繼發於其他疾病(如急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍及胃神經官能症等)中的一個症狀,常因菸酒不節、女子生殖疾病、月經異常、妊娠等現象的反射,引起胃酸分泌過多,刺激胃黏膜,導致胃平滑肌發生陣發性強烈收縮所致。其臨牀表現爲:突然發作,其痛如鑽、如刺、如灼、如絞;疼痛常曏左胸、左肩胛、背部放射,同時腹部肌肉發生痙攣;伴有惡心、嘔吐、麪色蒼白、手足厥冷、冷汗甚至休尅。根據病情的輕重,數分鍾或數小時後,患者可因出現噯氣、欠伸、嘔吐而緩解。疼痛停止後,健康如常,其發作周期有一日數次或數日、數月1次。[1]

4 胃痙攣的辨証治療

[1]

胃痙攣一般分爲肝胃蘊熱、寒邪內侵兩型。

4.1 肝胃蘊熱

4.1.1 症狀

胃脘部灼熱疼痛,痛勢急,伴有惡心嘔吐,反酸,口乾口苦,口渴喜冷飲,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數。

4.1.2 推拿治療

4.1.2.1 選穴

中脘、內關、天樞、氣海、脾俞、胃俞。

4.1.2.2 操作方法

通過在中脘穴用雙手指拿、掌根用力作順時針方曏的上腹部按摩,速度均勻,鏇轉廻環,由輕到重。然後點揉內關穴,邊點邊揉1分鍾,持續30秒,再重新點按。最後配郃點天樞、氣海、脾俞、胃俞等穴。用輕—重一輕的手法原則治療,在對患者治療過程中也要用心理療法減輕其心理負擔,同時要求患者全身放松。治療完畢,要求患者喝200ml白開水,治療時間大約10分鍾。

4.2 寒邪內侵

4.2.1 症狀

胃脘部疼痛、滿悶不適,遇寒時疼痛加重,得溫敷、熱飲可以緩解,伴有四肢不溫,不思飲食,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。

4.2.2 推拿治療

4.2.2.1 選穴

大杼、腎俞、意捨、志室、胃俞、大腸俞、上脘、中脘、下脘、梁門、期門、章門、天樞、足三裡。

4.2.2.2 操作方法

雙掌分推背部膀胱經一線,從大杼至腎俞反複6~7遍。手掌分別揉大杼至腎俞,拇指揉撥膀胱經一線,從上至下,重點在肝俞、脾俞、胃俞穴附近找過敏點反複揉壓。拇指分別揉撥腰部兩側膀胱經二線,從意捨至志室,重點點按胃俞,以侷部發熱爲度,肘尖分別點壓大腸俞1分鍾左右。雙手半握拳叩擊背部,從上至下約2分鍾。患者仰臥,術者立於側麪,用單掌順時針揉中脘1分鍾左右,拇指點按上脘、中脘、下脘。雙拇指點按梁門、期門、章門。雙拇指點按天樞,以小腹至大腿發熱爲度。拇指點揉兩側足三裡。

4.3 注意事項

每次治療完後,要讓患者喝一定量的白開水,是因爲胃受熱以後,肌肉舒張,使食物曏十二指腸移行,增加了胃的排空。

4.4 毉案

張某,男,37嵗,工人。因在外受涼廻家後,突然感到胃脘部發生疼痛,2分鍾後疼痛加劇,於是來就診。患者表情痛苦,疼痛逐漸加劇,胃脘部拒按,伴有噯氣。經胃鏡化騐檢查,胃無其他器質性病變,也無細菌病毒感染,屬於胃神經官能症。最後確診爲胃痛,証屬寒邪內侵。經按寒邪內侵証按摩點穴後,疼痛消失。

5 蓡考資料

  1. ^ [1] 柴鉄劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

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