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尾骨下穴

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1 拼音

wěi gǔ xià xué

2 概述

尾骨下穴為經穴別名,即長強[1]。見《針灸穴名解》。

穴位長強
漢語拼音Changqiang
羅馬拼音Changchiang
美國英譯名Long Strong



中國GV1
日本1

莫蘭特氏VG1
富耶氏IVG1
德國LG1
英國Gv1
美國Go1

長強為經穴名(Chángqiáng GV1[2],DU1[3])。出《黃帝內經靈樞·經脈》。《備急千金要方》作長疆[4]。別名窮骨(《黃帝內經靈樞·癲狂》),橛骨(《黃帝內經素問·骨空論》),氣之陰郄(《針灸甲乙經》),胸之陰郄(《西方子明堂灸經》),氣郄(《針灸大全》),尾骨(《千金翼方》),尾翠骨(《太平圣惠方》),尾閭(《古今醫統大全》),骶上(《太平圣惠方》),骶端[5]骨骶(《類經圖翼》),龜尾(《太平圣惠方》),龍虎(《經穴纂要》),尾蛆骨(《人鏡經》),骶骨(《人鏡經》),曹溪路(《衛生寶鑒》),三分閭(《衛生寶鑒》),河車路(《衛生寶鑒》),朝天嶺(《經穴纂要》云出《衛生寶鑒》),上天梯(《衛生寶鑒》),尾骨下穴(《針灸穴名解[1]》),脊骶端《針灸學》(南京))。屬督脈[2]。長強是督脈的絡穴少陰所結;足少陰腎經足少陽膽經之會[2]。長為短之對,強為弱之對,脊柱長而強韌,此穴在其下,故名長強[2]。長強穴主要用于前后二陰及神志疾患等:如女陰瘙癢,陰囊濕疹前列腺炎遺精陽痿小便黃閉,痔疾,脫肛腸炎痢疾便秘便血精神分裂癥脊強瘛疭,小兒囟陷腰脊疼痛尾骶部疼痛,痔瘡遺尿腹瀉泄瀉癔癥癃閉淋證小便難,陰部濕癢,嘔血疝氣,癲狂癇,洞瀉大小便難,癔病,腰神經痛等。

3 長強穴的別名

窮骨(《黃帝內經靈樞·癲狂》),橛骨(《黃帝內經素問·骨空論》),氣之陰郄(《針灸甲乙經》),胸之陰郄(《西方子明堂灸經》),氣郄(《針灸大全》),尾骨(《千金翼方》),尾翠骨(《太平圣惠方》),尾閭(《古今醫統大全》),骶上(《太平圣惠方》),骶端[5],骨骶(《類經圖翼》),龜尾(《太平圣惠方》),龍虎(《經穴纂要》),尾蛆骨(《人鏡經》),骶骨(《人鏡經》),曹溪路(《衛生寶鑒》),三分閭(《衛生寶鑒》),河車路(《衛生寶鑒》),朝天嶺(《經穴纂要》云出《衛生寶鑒》),上天梯(《衛生寶鑒》),尾骨下穴(《針灸穴名解[1]》),脊骶端(《針灸學》(南京))。

4 出處

《黃帝內經靈樞·經脈》:督脈之別,名曰長強。挾膂上項,散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。

5 穴名解

長為短之對,強為弱之對,脊柱長而強韌,此穴在其下,故名長強[2]

長,與短對言,長大,旺盛。強,有強盛意。督脈為統督諸陽之經,自下而上,強勁端長,而長于陽,為全身之所寄托。長強為純陽初始,又為督脈之絡穴,其氣強盛。楊上善曰:“督脈諸陽脈長,其氣強盛,穴居其處,故曰長強也。”如長而不強,則困頓難支,長而過強,則脊強反折,二癥皆可取用矣。循環無端之謂長,健行不息之謂強。養生家調運任督,以意導氣,起自尾閭,循脊骨,上百會,下齦交,銜接任脈,下頤循胸,至臍腹以抵會陰,復合于督脈。由本穴循背上行,即莊子所謂“緣督以為經”也。如此升降輪會,循環不息,無盡無休,故名長強。[1]

6 所屬部位

尾端[6]

7 尾骨下穴的定位

標準定位:長強穴在尾骨下,當尾骨端與肛門連線的中點處[7]

長強穴位于尾骨尖端與肛門連線之中點處,跪伏位取穴[4]

長強穴位于會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處。跪伏位或胸膝位取穴[2]

長強穴在督脈的位置

長強穴在尾端的位置

長強穴的位置

長強穴在尾端的位置

長強穴的位置

長強穴在尾端的位置(肌肉

長強穴的位置

長強穴在尾端的位置(骨骼

8 尾骨下穴的取法

跪伏或胸膝位,于尾骨尖與肛門連線之中點取穴。

長強穴位于會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處。跪伏位或胸膝位取穴[2]

跪伏或胸膝位,在尾骨下端與肛門之間的凹陷處取穴[8]

9 尾骨下穴穴位解剖

長強穴下為皮膚、皮下組織、肛尾韌帶。淺層主要布有尾神經的后支。深層有陰部神經的分支,肛神經,陰部內動、靜脈的分支或屬支,肛動、靜脈。

9.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→肛尾韌帶[2]

皮膚→皮下組織→肛尾韌帶→肛門外括約肌深部→肛提肌[9]

9.2 穴區神經、血管

淺層有肛神經皮支(陰部神經分支)分布;深層有肛神經肌支和肛動脈(陰部內動脈分支)分布[9]

布有尾骨神經后支,肛門神經;以及肛門動、靜脈分支[4]

10 尾骨下穴的功效與作用

長強穴具有解痙止痛,調暢通淋的功效。

長強穴有通任督,調腸腑作用[2]

長強穴為督脈首穴,督脈挾脊而行,為諸陽脈之長,“入屬于腦”,故既可治療經脈循行所過部位的前陰、肛腸及腰骶病,又能治療神志病[10]

長強穴有寧神鎮痙,通便消痔之功。主治癲狂,癇疾,脊強反折,泄瀉痢疾。人體氣息之出入,血液之流行,飲食便溺之交替,凡諸新陳代謝,均在循環運行之中。無論寐寤,其運行變化均無休止,所謂營衛之行,無頃刻止者也。[1]

11 尾骨下穴主治病證

長強穴主要用于前后二陰及神志疾患等:如女陰瘙癢,陰囊濕疹,前列腺炎,遺精,陽痿,小便黃閉,痔疾,脫肛,腸炎,痢疾,便秘,便血,精神分裂癥,脊強,瘛疭,小兒囟陷,腰脊部疼痛,尾骶部疼痛,痔瘡,遺尿,腹瀉,泄瀉,癔癥,癃閉,淋證,小便難,陰部濕癢,嘔血,疝氣,癲狂癇,洞瀉,大小便難,癔病,腰神經痛等。

長強穴主要用于前后二陰及神志疾患等:如女陰瘙癢;陰囊濕疹、前列腺炎、遺精、陽痿;小便黃閉;痔疾、脫肛、腸炎、痢疾、便秘、便血;癲癇、精神分裂癥及脊強瘈疭、小兒囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等[2]

長強穴主治痔瘡,脫肛,便血,便秘,遺精,遺尿,腹瀉,痢疾,腰脊強痛,癲癇;以及精神分裂癥,前列腺炎等[4]

長強穴主治痔疾,脫肛,便血,泄瀉,痢疾,便秘;癲癇,癔癥,瘛疭;癃閉,淋證,小便難,陰部濕癢;腰痛尾骶骨痛;嘔血,遺精,陽痿,疝氣[8]

長強穴主治泄瀉、便血、便秘、痔疾、脫肛、癲狂癇、腰脊和尾骶部疼痛[9]

長強穴主治痔疾,便血,洞瀉,大小便難,陰部濕癢,尾骶骨疼痛 ,癲癇,癔病,腰神經痛。

12 刺灸法

12.1 刺法

斜刺針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1寸[9]

進針至皮下,再與骶骨平行斜向刺入0.5~1寸,局部有酸脹感,可擴散至肛門和尾骶部,有時針感沿督脈向上傳至腰部[8][2][4]

也可用三棱針點刺出血[8]

注意:針刺長強時不得刺穿直腸,以防感染[9]

12.2 灸法

可灸[2]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[4]

一般不灸[8][9]

13 尾骨下穴的配伍

長強穴配承山灸有清熱通便,活血化瘀的作用。治痔疾[2]、便結。治久痔[8]

長強穴配百會、氣海治脫肛[2]

長強配百會,有通調督脈,益氣升陽的作用,主治脫肛,頭昏

長強穴配腰奇治癲癇[2]

長強配小腸俞,有行氣通腑,分清泌濁的作用。治大小便難[8]、淋癥。

長強配身柱,有行氣通督的作用。治小兒驚癇[8]

長強配百會、臍中,治脫肛[8]

長強配命門,治赤白痢[8]

長強配大腸俞、承山、百會,治脫肛[8]

14 文獻摘要

《黃帝內經素問·骨空論》:灸寒熱之法,先灸項大椎以年為壯數;次灸橛骨,以年為壯數。

《黃帝內經靈樞·經脈》:督脈之別,名曰長強……實則脊強,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。

《黃帝內經靈樞·癲狂》:治癲疾者,常與之居,察其所當取之處。病至,視之有過者瀉之。置其血于瓠壺之中,至其發時,血獨動矣,不動,灸窮骨二十壯。窮骨者,骶骨也。

《針灸甲乙經》:痙反折,心痛氣短,尻濇,小便黃閉,長強主之。腰痛上寒,實則脊急強,長強主之。癲疾發如狂走者,面皮敦敦,不治,虛則頭重,洞泄,淋癃,大小便難,腰尻重,難起居,長強主之。小兒驚癇,瘛疭脊強,互相引,長強主之。

針灸大成》:主腸風下血,久痔瘺,腰脊痛狂病,大小便難,頭重,洞泄,五淋疳蝕下部,小兒囟陷,驚癇,瘛疭,嘔血,驚恐失精,瞻視不正。

針灸聚英》:足少陰少陽結會,督脈別走任脈。

銅人腧穴針灸圖經》:針入三分,抽針以太痛為度……灸然不及針。

《類經圖翼》:一經驗治少年注夏羸瘦,灸此最效。

席弘賦》:大杼若連長強尋,小腸氣痛行針

玉龍歌》:九般痔疾最傷人,必刺承山效若神,更有長強一穴是,呻吟大痛穴為真。

15 尾骨下穴研究進展

15.1 對腸蠕動的調整作用

刺家兔的“長強”,對原來結腸緊張度低下者大多可使之亢進,而對結腸緊張度增高者則可使之減弱[8]

針刺家兔“長強”,能調整結腸運動,使實驗性結腸低緊張度者內壓升高,高緊張度者內壓降低[2]

15.2 對心臟的影響

給狗以輕度的氟烷麻醉然后針刺長強,捻針時可明顯增加心排血量每搏輸出量,降低心率和動脈壓,減低外周阻力[8]

現代研究報道,針刺狗的長強穴,捻針時可明顯增加心排出量和心搏出量,降低心率和平均動脈壓,減低外周阻力[1]

15.3 用于針麻

據報道:長強、水分針麻用于多種婦產科手術,有效率高達97%[2]

15.4 治療經閉

取長強,刺1寸,用強刺激,瀉法,留針20分鐘,5分鐘行針1次。

15.5 治療嬰幼兒腹瀉

取長強,刺5~8分,小幅度快速捻轉2分鐘左右出針,每日1次。

15.6 治療肛裂

長強穴埋腸線。

15.7 治療痔瘡

長強配承山,留針30分鐘,每10分鐘行針1次,隔日1次。

15.8 治療癲癇

長強穴埋腸線,4周后行第2次埋線,6次為1療程。

16 參考資料

  1. ^ [1] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:148.
  3. ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:123-124.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:329.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:730.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:129.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:348-349.
  9. ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:123-124.
  10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:348-349.

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開放分類:經穴別名中醫學針灸學腧穴學
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  • 評論總管
    2017/3/26 1:34:59 | #0
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