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腕舟狀骨骨折

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1 拼音

wàn zhōu zhuàng gǔ gǔ shé

2 概述

腕舟骨骨折比較常見,多發生青狀年,常由間接暴力致傷。跌倒手掌觸地,手腕強度背屈,輕微橈偏,橈骨背側緣切斷舟骨。

3 病因病理病機

常由間接暴力致傷。跌倒手掌觸地,手腕強度背屈,輕微橈偏,橈骨背側緣切斷舟骨。

4 臨床表現

傷后局部腫脹,疼痛,腕關節活動受限并疼痛加重。鼻咽窩處及舟骨結節處有壓痛。第2、3掌骨頭縱向叩擊痛。

5 檢查

有時輕微骨折癥狀不明顯,與腕扭傷癥狀相似,易誤診忽略,腕關節正側斜三種方位X片可確診骨折部位及方向。若骨折不清楚,臨床癥狀懷疑骨折時,應暫按骨折處理,待二周后,復查X片。由于骨折處骨質吸收,骨折線能明顯認出。

6 治療

(1)新鮮骨折:新鮮舟骨骨折,或者超過一個月以上骨折,治療原則是嚴格固定。一般采用短臂石膏管型。固定范圍從肘下至遠側掌橫紋,包括拇指近節指骨。固定中堅持手功能鍛煉,防止關節強直。腰部骨折固定3~4月,有時半年甚至1年,每2~3月定期照片復查。結節部骨折固定3~4月。

(2)陳舊骨折:無癥狀或輕微疼痛者,暫不治療,適當減少腕關節活動,隨訪觀察癥狀明顯但無缺血性壞死的,可繼續石膏固定,往往需6~12月才能愈合。已發生骨不連接或缺血性壞死者,根據情況采用鉆孔植骨術,橈骨莖突切除術或近端骨塊切除。

舟骨營養血管主要從結節部和外側中部進入。舟骨周圍大部為軟骨面,無骨膜附著,骨折后靠內生骨痂才能連接,骨折后損傷營養血管,近側斷端由于缺血易發生無菌壞死。臨床遇到這種情況缺乏滿意處理方法

治療腕舟狀骨骨折的穴位


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開放分類:疾病
詞條腕舟狀骨骨折banlang创建
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  • 評論總管
    2020/1/27 13:58:34 | #0
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