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腕骨

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1 拼音

wàn gǔ

2 英文參考

Wàngǔ,SI4[中國針灸學詞典]

carpal[朗道漢英字典]

carpus[朗道漢英字典]

wàngǔ[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SI4[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

腕骨:1.骨名;2.經穴名。

4 骨名·腕骨

4.1 壅骨、虎骨、束骨

腕骨為骨名[1]。又名壅骨、虎骨束骨[2]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。所指類似現代解剖學同名骨,共8塊[1](古稱6塊[2])。其中豌豆骨系生長肌腱內的籽骨,其他7塊借許多韌帶相連成一整體,上接橈骨,下接掌骨[2]。《黃帝內經靈樞·本輸》:“腕骨,在手外側腕骨之前,為原。”(指后一個腕骨。)

4.2 第一跖趾關節骨突

腕骨指第一跖趾關節骨突[2]。《黃帝內經靈樞·本輸》“太白,腕骨之下也。”

5 經穴名·腕骨

穴位腕骨
漢語拼音Wangu
羅馬拼音Wanku
美國英譯名Wrist Bone



中國SI4
日本4

莫蘭特氏IG4
富耶氏IG4
德國DÜ4
英國Si4
美國SI4

腕骨為經穴名(Wàngǔ,SI4)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。《黃帝內經太素》作完骨[1]。屬手太陽小腸經[1]。腕骨是手太陽小腸經的原穴[1][3]。腕即腕部,骨即骨頭,此穴在腕部骨間,故名腕骨[1]。主治頭痛項強耳鳴耳聾目翳,角膜白斑,目流冷淚,指攣臂痛熱病汗不出,瘧疾脅痛寒熱黃疸感冒,耳鳴,指、腕、肘、臂、肩攣痛,糖尿病胃炎膽囊炎精神分裂癥坐骨神經痛,腕關節攣痛,驚風瘛疭五癇,狂惕,口噤鼻塞鼻衄喉痹,頰腫引耳,半身不遂頸項頷腫,肘臂不能屈伸,手腕痛,口腔炎,嘔吐胸膜炎,肘及指關節炎等。

5.1 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:手太陽小腸者,上合手太陽,出于少澤……過于腕骨,腕骨,在手外側腕骨之前,為原。

5.2 特異性

腕骨為手太陽小腸經之原穴。

5.3 穴名解

腕即腕部,骨即骨頭,此穴在腕部骨間,故名腕骨[1]

腕骨為古解剖名。本穴因其近于腕骨而得名,系小腸經之原穴。手外側腕前起骨名腕骨,骨穴同名。楊上善引《明堂》曰:“腕骨在手外側腕前起骨下陷中,即此起骨為腕骨,此穴名腕骨。”《醫宗金鑒》有:“手掌外側腕前,起骨下手掌縫陷。”古之腕骨,即今之豌豆骨,穴在其前方凹陷中,故名。[4]

5.4 所屬部位

腕前[5]

5.5 腕骨穴的定位

標準定位:腕骨在手掌尺側,當第5掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際[3][6]

腕骨位于腕區,第五掌骨底與三角骨之間的赤白肉際凹陷中[1]

腕骨位于手掌尺側,當第五掌骨后端與鉤骨所構成關節部上方的凹陷處[2]

腕骨穴在手太陽小腸經中的位置.png

腕骨穴在手太陽小腸經中的位置

腕骨穴的位置.png

腕骨穴的位置

腕骨穴的位置

腕骨穴的位置(手太陽小腸經)

腕骨穴的位置

腕骨穴的位置(肌肉

腕骨穴的位置

腕骨穴的位置(骨骼

5.6 取法

腕骨位于腕區,第五掌骨底與三角骨之間的赤白肉際凹陷中[1]

微握拳,拳心向前,在第5掌骨尺側后下取穴;或由后溪向上沿掌骨直推至一突起骨,于兩骨之間凹陷中取穴[7]

微握拳,掌心向前,在腕前方,三角骨的前緣,赤白肉際處取穴。

快速取穴:微握拳,掌心向胸,由后溪(握拳,小指掌指關節后有一皮膚皺襞突起,其尖端處即是后溪穴)向腕部推,摸到兩骨結合凹陷處即是腕骨穴[8]

5.7 穴位解剖

腕骨穴下為皮膚、皮下組織、手筋膜、小指展肌。有腕背側動脈(尺動脈),手背靜脈網。分布著尺神經手背支。皮膚為手背和手掌皮膚移行處,由尺神經的手背支和掌支雙重分布。皮下組織內有尺動、靜脈的分支或屬支。針由皮膚、皮下組織深筋膜的纖維層,入小魚際肌的小指展肌, 該肌由尺神經支支配。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→小指展肌→豆掌韌帶[1]

皮膚→皮下組織→小指展肌[6]

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有尺神經手背支和掌背動脈分布;深層有尺神經深支和尺動脈分支分布[6]

有尺神經和手背靜脈網通過[2]

5.8 功效與作用

腕骨有疏太陽經邪、清小腸濕熱作用[1]

腕骨有有增液止渴、利膽退黃作用,治脅痛、痙、衄、頰腫、腰痛等證,俱借澤之力也[4]

腕骨有祛濕退黃,增液止渴的作用。

5.9 主治病癥

腕骨穴主治頭痛,項強,耳鳴耳聾,目翳,角膜白斑,目流冷淚,指攣臂痛,熱病汗不出,瘧疾,脅痛,寒熱,黃疸,感冒,耳鳴,指、腕、肘、臂、肩攣痛,糖尿病,胃炎,膽囊炎,精神分裂癥,坐骨神經痛,腕關節攣痛,驚風瘛疭,五癇,狂惕,口噤,鼻塞,鼻衄,喉痹,頰腫引耳,半身不遂,頸項頷腫,肘臂不能屈伸,手腕痛,口腔炎,嘔吐,胸膜炎,肘及指關節炎等。

腕骨穴主治頭痛、項強、耳鳴耳聾、目翳、指攣臂痛、熱病汗不出、瘧疾、脅痛[6]

腕骨主要用于外感熱病頭面、耳目疾患等:如寒熱、黃疸、熱病汗不出、瘧疾、感冒、頭痛、項強、耳鳴、目翳、目流冷淚、指、腕、肘、臂、肩攣痛及糖尿病、胃炎、膽囊炎、精神分裂癥、坐骨神經痛等[1]

腕骨主治頭痛,項強,目翳,耳鳴,瘧疾,黃疸,消渴,脅痛,指、腕關節攣痛等[2]

腕骨穴主治驚風瘛疭,五癇,狂惕;口噤,目流冷淚,目翳,耳鳴,鼻塞,鼻衄,喉痹,頰腫引耳;頭痛,半身不遂,頸項頷腫,項強,肘臂不能屈伸,指攣臂痛,手腕痛;消渴,瘧疾,黃疸,脅痛,熱病汗不出[7]

五官系統疾病:口腔炎,角膜白斑,耳鳴;

消化系統疾病:嘔吐,膽囊炎;

其它:胸膜炎,頭痛,糖尿病,腕、肘及指關節炎等。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[1][6][7],局部酸脹[7],有時針感擴散至手掌部[7]

直刺0.5~1寸[2]

5.10.2 灸法

可灸[1][7][6]

艾條灸5~10分鐘[2]

艾炷灸3~5壯, 艾條灸5~10分鐘。

5.11 配伍

腕骨穴配涌泉傷寒發黃[1]

腕骨配大陵間使三間治腕關節炎[1]

腕骨配通里,為原絡配穴法,有清熱安神定驚的作用,主治高熱,驚風,。

腕骨配太沖陽陵泉,有清肝利膽的作用,主治黃疸,脅痛,膽囊炎。

腕骨配足三里三陰交,有健脾滋陰增液的作用,主治消渴。

腕骨配足三里、脾俞胰俞治糖尿病[1]

腕骨配三焦俞、脾俞、足三里、太溪,治消渴[7]

腕骨配通里、聽宮翳風,治耳鳴、耳聾[7]

腕骨配中渚合谷,治手指不能屈伸[7]

腕骨配大椎天柱,治頭項強痛[7]

5.12 特效按摩

以一手握另一手掌背,彎曲拇指,垂直下壓后溪穴,每次掐按1~3分鐘,可有效治療頸椎痛、閃腰、頸腰部慢性勞損等癥[8]

5.13 文獻摘要

針灸甲乙經》:痓,互引,腕骨主之。偏枯臂腕發痛,肘屈不得伸。又風頭痛,涕出,肩臂頸痛,項急,煩滿,驚,五指掣不可屈伸,戰怵,腕骨主之。消渴,腕骨主之。衄,腕骨主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治熱病汗不出,脅下痛不得息,頸頷腫,寒熱,耳鳴,目冷淚生翳,狂易,偏枯,臂肘不得屈伸,痎瘧,頭痛,煩悶,驚風,瘛疭,五指掣。

通玄指要賦》:固知腕骨祛黃。

雜病穴法歌》:腰連腿疼腕骨升。

玉龍歌》:腕中無力痛艱難,握物難移體不安,腕骨一針雖見效,莫將補瀉等閑看。

針灸大成》:主頭痛,驚風。

《醫宗金鑒》:主治臂腕五指疼痛

5.14 研究進展

5.14.1 腰痛

下巨虛,用導氣手法患者腰部有熱感時出針

5.14.2 增加腸蠕動

現代研究證明,針刺腕骨穴可使蠕動很弱的降結腸下部及直腸的蠕動增強[4]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:681.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1755.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:74.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:70.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:214.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.

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  • 評論總管
    2018/10/18 21:26:03 | #0
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