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外關

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1 拼音

wài guān

2 英文參考

Wàiguān TE5[中國針灸學詞典]

wàiguān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

TE5[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SJ5[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位外關
漢語拼音Waiguan
羅馬拼音Waikuan
美國英譯名Outer Pass



中國TE5
日本5

莫蘭特氏TR5
富耶氏TR5
德國3E5
英國T5
美國TB5

外關為經穴名(Wàiguān TE5)[1][2]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬手少陽三焦經[1][2]。外關是手少陽三焦經的絡穴八脈交會穴之一,通陽維脈[1][2][3]。外為內之對,關即關隘,此穴在前臂外側要處,猶如關隘,故名外關[2]。外關穴主要用于頭面、耳目及本經脈所過的疾患:如感冒頭痛發熱耳鳴耳聾目痛咽腫口眼㖞斜瘰疬胸脅痛手顫指麻,肘臂屈伸不利,熱病目赤腫痛肩背痛,肘臂手指疼痛,手顫,頰痛,脅肋痛,上肢痹痛,偏頭痛鼻衄牙痛急驚風失眠咳嗽腹痛便秘腸癰霍亂,上肢疼痛,五指痛,不能握物,落枕,現代又用外關穴治療感冒,三叉神經痛腮腺炎,高血壓小兒麻痹后遺癥偏癱,耳鳴耳聾,鼻衄牙痛,上肢關節炎,橈神經麻痹急性腰扭傷,顳頜關節功能紊亂,腹痛便秘,腸癰霍亂,腦血管后遺癥,遺尿等。外關穴為保健常用穴,經常點按可預防感冒[4]

4 外關穴的別名

陽維[5]

5 出處

《黃帝內經靈樞·經脈》:手少陽之別,名曰外關。去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主

6 穴名解

外為內之對,關即關隘,此穴在前臂外側要處,猶如關隘,故名外關[2]

外,指前臂外側。關,關隘,關要。此穴在腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間陷凹中,為手少陽三焦絡脈別出與手厥陰心包聯絡處,故名外關,與內關相對。楊上善說:“此處少陽之絡,別行心主外關,故曰外關也。”又本穴為手少陽之絡,得手厥陰過經來會之氣,溢于無名指之端,是為關沖。關沖治癥,多與本穴略同。[5]

7 特異性

外關穴為手少陽三焦經的絡穴。

外關穴為八脈交經(會)穴之一,交陽維脈。

8 所屬部位

前臂[6]

9 外關穴的定位

標準定位:外關穴在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間[3]

外關穴位于腕部背橫紋上2寸,尺、橈兩骨間[1]

外關穴位于前臂后區,腕背側遠端橫紋上2寸,尺骨與橈骨間隙中點[2]。伏掌取穴[2]

外關穴在手少陽三焦經的位置

外關穴在前臂的位置

外關穴的位置

外關穴在前臂的位置

外關穴的位置

外關穴在前臂的位置(肌肉

外關穴的位置

外關穴在前臂的位置(骨骼

10 外關穴的取法

伸臂俯掌,于手背腕橫紋中點直上2寸,尺橈骨之間 ,與內關穴相對取穴。

外關穴位于前臂后區,腕背側遠端橫紋上2寸,尺骨與橈骨間隙中點,伏掌取穴[2]

伸臂俯掌,于腕背橫紋中點直上2寸,尺、橈骨之間,與內關相對處取穴[7]

外關穴的位置

圖出自《中國針灸學詞典》

快速取穴:拾臂俯掌,掌腕背橫紋中點直上3橫指,前臂兩骨頭之間的凹陷處即是外關穴[8]

11 外關穴穴位解剖

外關穴下為皮膚、皮下組織小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈本干。分布著前臂背側皮神經,深層有橈神經之前臂骨間背側神經和正中神經之骨間掌側神經。皮膚由橈神經發出的前臂后皮神經分布。此處皮膚及皮下筋膜較掌側厚而松弛,橈神經的淺支與頭靜脈起始部伴行,尺神經的手背支和貴要靜脈起始部伴行。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜,經小指伸肌的橈側入小指伸,深進在拇長伸肌的尺側入示指伸肌,以上諸肌(腱)均由橈神經肌支支配。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→小指伸肌和指伸肌→拇長伸肌和示指伸肌[2]

皮膚→皮下組織→小指伸肌→拇長伸肌→示指伸肌[9]

11.2 穴區神經、血管

淺層有前臂背側皮神經分布;深層有骨間后神經和骨間后動脈分布[9]

布有前臂背側皮神經,深層有橈神經之前臂骨間背側神經,正中神經之骨間掌側神經,并有前臂骨間背側動脈和前臂骨間掌側動脈本干通過[1]

12 外關穴的功效與作用

外關穴具有清熱解表通經活絡的功效。

外關穴有疏表解熱,通經活絡作用[2]

外關穴是八脈交會穴,通于陽維脈,陽維脈“維絡諸陽而主表”,所以本穴為退熱要穴,并治肩背腰腿在表之病[4]

手少陽經脈行于頭之偏側部,上項,入耳中,達眼部,故外關穴可治療頭面五官[4]

外關穴為手少陽三焦經之絡穴,與手厥陰心包經表里,手厥陰心包經“循經出脅”,故取之也可治胸脅疼痛[4]

“經脈所過,主治所及”,故外關穴可治療手臂、手指屈伸不利,上肢痿痹,手顫等[4]

外關穴為保健常用穴,經常點按可預防感冒[4]

外關穴又是止痛要穴,配合谷可用于各種疼痛[4]

外關穴系八脈交會穴之一,通陽維脈,有鎮驚熄風、通經活絡之功。治肘臂不得屈伸,五指不能握及耳聾等癥。[5]

13 外關穴主治病證

外關穴主要用于頭面、耳目及本經脈所過的疾患:如感冒,頭痛,發熱,耳鳴,耳聾,目痛,咽腫,口眼㖞斜,瘰疬,胸脅痛,手顫指麻,肘臂屈伸不利,熱病,目赤腫痛,肩背痛,肘臂手指疼痛,手顫,頰痛,脅肋痛,上肢痹痛,偏頭痛,鼻衄,牙痛,急驚風,失眠,咳嗽,腹痛,便秘,腸癰,霍亂,上肢疼痛,五指痛,不能握物,落枕,現代又用外關穴治療感冒,三叉神經痛,腮腺炎,高血壓,小兒麻痹后遺癥,偏癱,耳鳴耳聾,鼻衄牙痛,上肢關節炎,橈神經麻痹,急性腰扭傷,顳頜關節功能紊亂,腹痛便秘,腸癰霍亂,腦血管后遺癥,遺尿等。

外關穴主治感冒,頭痛,發熱,耳鳴,耳聾,目痛,咽腫,口眼㖞斜,瘰疬,胸脅痛,手顫指麻,肘臂屈伸不利等[1]

外關穴主要用于頭面、耳目及本經脈所過的疾患:如熱病、頭痛、耳聾、耳鳴、目赤腫痛、胸脅痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手顫等[2]

外關穴主治熱病、頭痛、頰痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、瘰疬、脅肋痛、上肢痹痛[9]

外關穴主治偏頭痛,目赤腫痛,耳鳴,耳聾,鼻衄,牙痛,頰痛;急驚風,失眠;咳嗽;腹痛,便秘,腸癰,霍亂;胸脅痛,肘臂屈伸不利,上肢疼痛,手顫,五指痛,不能握物,落枕;熱病[7]

現代又用外關穴治療感冒、三叉神經痛、腮腺炎、高血壓、小兒麻痹后遺癥、偏癱等[2]

頭面五官科疾病:目赤腫痛,耳鳴耳聾,鼻衄牙痛。

運動系統疾病:上肢關節炎,橈神經麻痹,急性腰扭傷,顳頜關節功能紊亂,落枕等。

消化系統疾病:腹痛便秘,腸癰霍亂。

其他病癥:熱病,感冒,高血壓,偏頭痛,失眠,腦血管后遺癥,遺尿。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~1寸[7][9][1][2],或透內關穴[7],局部有酸脹感[7],有時可擴散指端[7];或向上斜刺針感可向上擴散至肘、肩部,以治肘、肩及軀干疾病;或向陽池方向斜刺運針,以治療手腕疾患[7]

14.2 灸法

可灸[2][7][9]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[1]

15 外關穴的配伍

外關穴配大椎曲池風池治感冒發熱[2]

外關穴配聽會中渚治耳聾耳鳴[2]

外關穴配曲池、太沖治高血壓[2]

外關穴配肩髑、曲池、手三里、合谷治上肢癱瘓[2]

外關配內關、陽陵泉,治脅肋痛[7]

外關配聽宮、聽會,治耳聾[7]

外關配肩髃、曲池、手三里、合谷,治上肢癱瘓[7]

外關配大椎、曲池、列缺、合谷,治感冒發熱[7]

外關配陽池、中渚,有通經活絡的作用,主治手指疼痛,腕關節疼痛

外關配太陽率谷,有祛風通絡止痛的作用,主治偏頭痛。

外關配后溪,有舒筋活絡的作用,主治落枕。

外關配足臨泣,為八脈交會穴,主治耳目、頸項及肩部病證。

16 特效按摩

拇指揉、點外關穴,力量由輕到重,以穴位下有酸脹感為度,可治腰痛、手臂疼痛、偏頭痛、風濕等癥[8]

17 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·經脈》:手少陽之別,名曰外關……病實則肘攣,虛則不收。取之所別也。

針灸甲乙經》:肘中濯濯,臂內廉痛,不可及頭,外關主之。耳焞焞渾渾聾無所聞,外關主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治肘臂不能屈伸,手五指盡痛不能握物,耳聾無所聞。

類經圖翼》:凡三焦相火熾盛及大便不通脅肋疼痛者,俱宜瀉之。

八脈八穴治癥歌》:肢節腫痛膝冷,四肢不遂頭風,背胯內外骨筋攻,頭項眉棱皆痛;手足熱麻盜汗,破傷眼腫睛紅,傷寒自汗表烘烘,獨會外關為重。

針灸大成》:主耳聾,渾渾焞焞無聞,五指盡痛,不能握物。

18 研究進展

18.1 治療近視

針刺外關和光明治療青少年近視眼有效,針感可達眼部,并可提高視力,改善屈亮度[4]

18.2 鎮痛

針刺外關有一定鎮痛作用,如將家兔用鉀離子透人法測痛,電針一側“合谷”及“外關”,以弱刺激強刺激,針刺20 min的痛閾提高率分別為150%和140%。弱刺激易被納洛酮所對抗,強刺激不被納洛酮對抗,而且血漿皮質醇去甲腎上腺素、環腺苷酸都顯著升高,與弱刺激組有顯著差異,說明內啡肽不是應激鎮痛的主要物質,它與“弱電針”即一般電針鎮痛機制有所不同。[4]

18.3 治療急性腰痛

取患側外關,強行提插捻轉留針20 min,間隔5 min行針一次,留針期間,囑患者做仰臥、轉側、踢腿、下蹲、起立等動作,直至腰部肌肉松弛,疼痛明顯減輕為度。[4]

18.4 對甲皺微循環的影響

激光治療儀照射卒中患者患側外關,可使其血流速度較照射前明顯加快,管襻長度、直徑也增長變粗,輸入與輸出口徑比值趨于正常,管襻較清晰,管襻的排列、襻頂瘀血及血色也有不同程度的改善。[4]

18.5 催乳

針刺外關等穴組,可使缺乳婦血中生乳激素的含量升高[2]

18.6 治療落枕

取健側外關穴,亦可取雙側。進針后行瀉法,得氣后提插捻轉2~3分鐘后留針,并囑患者活動頸部,有良好療效。

18.7 治療急性腰扭傷

取患側外關透三陽絡穴,留針5~10分鐘,留針期間行強刺激手法2~3次,并囑患者作前俯后仰,下蹲起立,左右旋轉,深呼吸等動作,有良好療效。

18.8 治療踝關節扭傷

取患肢對側外關穴,得氣后反復捻轉提插2~4次,在行針過程中,囑患者活動患側肢體(由輕到重),疼痛即可減輕。

19 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:513.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:201.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:287-288.
  5. ^ [5] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:106.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:287-288.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:102-103.

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開放分類:十五絡穴經穴中醫學針灸學絡穴手少陽三焦經經穴腧穴學特定穴八脈交會穴前臂部腧穴穴位特效按摩
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    2018/6/25 0:47:30 | #0
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