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吐酸

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1 拼音

tǔ suān

2 英文參考

acid regurgitation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

acid regurgitation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

吐酸(acid regurgitation[1][2])為證名[3]。是指以泛吐酸水為主要表現的疾病[1][3][2]。出《黃帝內經素問·至真要大論》。

吐酸可見于現代醫學的慢性肥厚性胃炎潰瘍病消化不良、胃酸分泌過多癥等疾患[3]

4 吐酸的病因

吐酸多因宿食濕痰熱郁停飲等所致[3]

5 吐酸的癥狀

常兼見氣悶飽脹,噯氣腐臭等[3]

6 吐酸的辨證治療

吐酸的治療宜和中消化痰,用曲術丸八味平胃散干姜丸等方;若從熱化,則宜梔連二陳湯咽醋丸[3]

泛吐酸水,有寒熱之分。高鼓峰《四明心法·吞酸》說:“凡為吞酸盡屬肝木,曲直作酸也。河間主熱,東垣主寒,畢竟東垣是言其因,河間言其化也。蓋寒則陽氣不舒,氣不舒則郁而為熱,熱則酸矣;然亦有不因寒而酸者,盡是木氣郁甚,熏蒸濕土而成也,或吞或吐也。又有飲食太過,胃脘膜塞,脾氣不運而酸者,是怫郁之極,濕熱蒸變,如酒缸太甚則酸也。然總是木氣所致。”可知吐酸一證,雖分寒熱而端,總之治肝為根本

6.1 熱證

吐酸·熱證(acid regurgitation with heat syndrome[1])是指熱邪犯胃,以吞酸時作,噯腐氣穢,胃脘悶脹,兩脅脹滿,心煩易怒,咽干口渴大便干結,舌紅,苔黃,脈弦數等為常見癥的吐酸證候[4]

6.1.1 癥狀

吐酸而并見心下煩,咽干,口苦,苔黃,脈多弦數。

有因肝郁犯胃,濕郁化熱所致者,癥見兩脅刺痛,口苦咽干,心煩吐酸,脈弦數[3]

6.1.2 治法

宜泄肝清火[3][5]

6.1.3 治療吐酸熱證的方藥

左金丸[備注]左金丸(《丹溪心法》):黃連吳茱萸為主方,或加白螺絲殼、瓦楞子等以抑酸和胃[5]

逍遙散[備注]逍遙散(《太平惠民和劑局方》):柴胡白術白芍藥當歸茯苓炙甘草薄荷煨姜合左金丸[備注]左金丸(《丹溪心法》):黃連、吳茱萸,或柴葛平胃散[3]

6.2 寒證

吐酸·寒證(acid regurgitation with cold syndrome[1])是指寒邪犯胃,以吐酸時作,噯氣酸腐,胸脘脹悶,喜唾涎沫,飲食喜熱,四肢不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈沉遲等為常見癥的吐酸證候[4]

6.2.1 癥狀

吐酸而并見胸脘脹悶,噯氣臭腐,苔白,脈多弦緩[5]

有因脾胃虛寒所致者,癥見面色萎黃,飲食減少,苔白,脈弦細[3]

6.2.2 治法

治宜溫養脾胃[5][3]

6.2.3 治療吐酸寒證的方藥

香砂六君子湯[備注]香砂六君子湯(《時方歌括》):木香砂仁陳皮半夏黨參、白術、茯苓、甘草理中湯溫胃飲等方[3]

以香砂六君子湯[備注]香砂六君子湯(《時方歌括》):木香、砂仁、陳皮、半夏、黨參、白術、茯苓、甘草為主方,加吳茱萸以溫散肝郁。倘發于食后,納少苔厚,則加神曲谷芽麥芽等以消滯和胃。如濕濁留戀,苔白膩不化者,可加砂仁、蒼術藿香佩蘭之屬,以化濕醒脾[5]

7 關于內傷吐酸水

內傷吐酸水指因惱怒憂郁,肝郁生火,克伐脾胃所致的吐酸癥[6]

7.1 病因病機

因脾胃虛寒、宿食、水飲、痰熱所致者,亦屬內傷吐酸[6]

7.2 癥狀

癥見食入吐水酸餿,兩脅刺痛,面紅升火,脈多弦數[6]

7.3 治療

宜用柴葛平胃散、梔連平胃散等方[6]

8 關于外感吐酸水

外感吐酸水指素有濕熱郁結、復冒外寒所致的吐酸癥[7]

8.1 癥狀

癥見發熱嘔吐酸水,甚則酸水浸漬胃脘,不勝苦楚,吐出酸水令牙關酸澀不能合,脈多帶弦[7]

8.2 治療

屬本熱標寒之證,不宜驟進苦寒,而當辛散[7]。脈弦數者,宜防葛平胃散家秘神術湯,甚者加梔連;脈弦遲者,宜草豆蔻丸、姜桂大順飲連理湯[7]

9 關于吞酸

吞酸又稱咽酸[8]

9.1 癥狀

醫林繩墨·吞酸吐酸》:“吞酸者,胃口酸水攻激于上,以致咽嗌之間,不及吐出而咽下,酸味刺心,有若吞酸之狀也。”

9.2 病因病機

壽世保元·吞酸》:“飲食入胃,被濕熱郁遏,食不得化,故作吞酸。”

9.3 治療

證治匯補·吞酸章》:“吞酸為中氣不舒,痰涎郁滯,須先用開發疏暢之品。”治同吐酸[8]

10 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:137.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:288.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:520.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:876.

治療吐酸的穴位


治療吐酸的方劑


治療吐酸的中成藥


吐酸相關藥物


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  • 評論總管
    2018/2/25 3:51:14 | #0
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