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妥卡尼

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1 拼音

tuǒ kǎ ní

2 英文參考

tocainide[朗道漢英字典]

3 妥卡尼說明書

3.1 藥品名稱

妥卡尼

3.2 英文名稱

Tocainide

3.3 妥卡尼的別名

室安卡因妥卡胺妥克律托克尼地多卡胺托卡胺妥可律妥卡律;Tonocard

3.4 分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > Ⅰ類抗心律失常藥

3.5 劑型

1.針劑:100mg(5ml),200mg(10ml);

2.片劑:200mg。

3.6 妥卡尼的藥理作用

妥卡尼為Ⅰb類抗心律失常藥物,為利多卡因衍生物。妥卡尼的電生理學效應及對浦肯野纖維的作用與利多卡因類似。

3.7 妥卡尼的藥代動力學

口服吸收快而完全,血藥濃度達峰值1~1.5h,生物利用度約100%,有效血藥濃度約5~10μg/ml,藥物血漿的蛋白結合率為50%,半衰期約為11~16h,60%經肝臟代謝,40%以原形從腎臟排出。其代謝物無藥理活性。

3.8 妥卡尼的適應

1.口服適用于慢性快速型室性心律失常

2.靜脈注射適用于急性室性心律失常,折返型室上性心動過速、急性心肌梗死導致的快速型室性心律失常。

3.9 妥卡尼的禁忌

雙束支傳導阻滯、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯禁用。

3.10 注意事項

1.心功能不全竇房結功能障礙、肝或腎功能不全患者慎用,老年人因腎功能下降而應適當減量。

2.用藥期間應隨訪檢查心電圖血壓、肝功能及胸片等。需換用其他抗心律失常藥時,應先停用妥卡尼8h。原以利多卡因換用妥卡尼時,應先停用利多卡因6~8h。

3.11 妥卡尼的不良反應

1.頭暈眩暈頭痛、震顫、共濟失調記憶力減退,感覺異常耳鳴等。如減少劑量或停藥,上述癥狀可減輕或消失。

2.胃腸道癥狀:惡心嘔吐厭食便秘等。

3.其他偶有皮疹、紅斑狼瘡、間質性肺炎,靜脈注射可使少數患者心力衰竭加重或出現傳導障礙。

3.12 妥卡尼的用法用量

1.每次400~600mg,每8小時或12小時1次。

2.靜脈注射:500~750mg,或于15~30min內靜脈滴注。

3.13 藥物相互作用

與其他抗心律失常藥合用時產生協同作用毒性反應也增加。服用堿性藥物升高尿pH值,使妥卡尼清除減少。

3.14 專家點評

妥卡尼與美西律相似,均為利多卡因同系物,不良反應也比較嚴重,屬Ⅰb類抗心律失常藥物。與Ⅰa類,Ⅰc類合用可增強療效。由于長期服用可能引起粒細胞減少癥,肺纖維性變等不良反應,當前臨床很少使用。

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相關文獻

開放分類:循環系統藥物Ⅰ類抗心律失常藥藥物抗心律失常藥物
詞條妥卡尼banlangwangyuan合作编辑
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  • 評論總管
    2019/10/22 4:56:40 | #0
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