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古籍中的脫肛

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中醫·脫肛脫肛(rectalprolapse)為病名。見《諸病源候論》卷五十。又稱脫肛痔,截腸(《外科大成》卷二)、直腸脫垂、州出(出《五十二病方》)。是指以大便后或勞累、下蹲時肛管和直腸黏膜或直腸全層或部分乙狀結腸脫出肛外為主要表現的疾病。其特點是直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外,伴肛門松弛,多見于兒童及老年人。《諸病源候論》卷五十:“脫肛者,肛門脫出也。”脫肛相當于西醫的肛管直腸脫垂。包括直腸或直腸黏膜脫出。脫肛的病因病機脫肛多因中氣不足、氣虛下陷或濕熱下注于大腸所致。小兒氣血未旺,中氣不足;或年老體弱,氣血不足;或婦女分娩過程中,耗力傷氣;或慢性瀉痢、習慣性便秘、長期咳嗽引起中氣下陷,固攝失司,導致肛管直腸向外脫出。中醫認為脫肛除與大腸相關外,還與肺、胃、脾、腎等有關。肺與大腸相表里,胃為六腑之大源,脾為肺之母;腎開竅于二陰,又主一身元氣,都可影響大腸,發生脫肛。脫肛有虛證、實證之分。現代醫學認為,直腸脫垂與解剖缺陷有關,如骶骨前面弧度較平,直腸失去骶骨支持作用,腸管方向較垂直,腸管容易向會陰部下移和套入,多見小兒發育未充或先天發育不全、年老久病、營養不良、神經麻痹等,也可由習慣性便秘,長期腹瀉,多次分娩、久咳,體力勞動強度過大,致使腹壓增高,引起直腸脫出。脫肛多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛門括約肌的松弛。某些長期引起腹內壓增加的疾病,如習慣性便秘、慢性腹瀉、長期咳嗽等也是引起脫垂的誘因。脫肛的癥狀肛管、直腸、乙狀結腸下段的黏膜層或腸壁向外脫出于肛門外。多見于老年人、兒童和素體虛者。便后脫出的肛腸,初期可自然還納,中期須用手托送回,晚期常因咳嗽、用力、步行等而隨時脫出。脫肛的診斷脫肛多見于兒童、老年人、久病體弱患者及經產婦。脫肛起病緩慢,無明顯全身癥狀,早期大便時直腸或肛管脫出肛外,便后能自行回納,以后逐漸不能自行回納,需用手托回。日久失治,脫出物逐漸增長,甚至咳嗽遠行時

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古籍中的脫肛如下:

  • 《普濟方》:[卷四十大腸腑門]脫肛(附論)

    二兩。涂骨上炙令赤。搗末。水浸蒸餅為丸。如梧桐子大。侵晨溫酒服良治大腸脫肛。用草果(蓖麻子)去殼捶碎。解頭上髻發開。留此藥于腦上髻發中。少縛定。待腸頭收上門邊火炮湯用苧根不拘多少。搗爛煎湯熏洗。治脫肛痔病等證。用蔥鹽湯洗之。卻將薄荷煎細研蔥白涕汁。去滓。入蜜調煎。貼患處。用油單紙敷藥貼之。鱉頭散(出千金方)治脫肛。大腸久積虛冷。每因大便脫肛。收不能入。用鱉頭慢炙焦黃。調下。一方如不愈底按入。即不...

  • 《醫學綱目》:[卷之二十七·肺大腸部]脫肛

    熱者,涼血四物加黃柏。〔《百一》〕治脫肛。以槐花、槐角各等分,炒黃為末,用羊血蘸藥,炙熱食之,酒下。〔世〕治脫肛。槐花荊芥穗白連(等分。“白連”恐是“白蘞”。)上為細末,空心酒下,便入。〔無〕皮散治肛門或因洞泄,或因用力,脫出不收。皮(一個,燒存性)磁石(半兩,碎)桂心(半兩)上為末,飲服方寸匕,忌舉重及房室。《肘后》治女人陰脫,加鱉頭一枚,燒灰研入。〔丹〕大腸頭出痛苦,干又落,落又出,名截腸病,...

  • 《幼幼新書》:[卷第二十九]脫肛第十二

    《巢氏病源》小兒脫肛候∶脫肛者,肛門脫出也。肛門大腸之候,小兒患肛門脫出,多因利久腸虛冷,兼因氣,故肛門脫出,謂之脫肛也。《圣惠》∶夫小兒痢脫肛者,皆因久痢,大腸虛冷所謂也。肛門為大腸之候,大腸傷于寒,痢而用力,其氣下沖,則肛門脫,因謂之脫肛也。《嬰童寶鑒》∶小兒腸脫為瀉痢久不瘥,冷極肚腸滑。《玉訣》小兒瀉血、脫肛候歌∶脫肛瀉血本因傷,冷熱攻脾損大腸。消渴口瘡添上熱,氣虛浮腫面青黃。此患先調胃氣,...

  • 《證治準繩·幼科》:[卷之九·肺臟部·腎臟部]脫肛

    必效。白痢,傾打破取仁子碎碾,銀器中慢火炒黃褐色,碾細,羅一兩遍后,若帶白時再炒褐色,為末,宿蒸餅湯浸,卻握干和丸豌豆大,略焙干。每服十五丸至二十丸,倉米飲溫下,空心,食前服,痢瘥即止。蟲毒五痔、小兒脫肛,并可為末,酒調下,立愈。〔茅先生〕方用破故紙一兩,于瓦上焙干為末,每服一字或半錢,米飲調下。吳茱萸末亦可。《嬰孺》用黃連、黃柏,二味為末,蜜丸桐子大。飲下三丸,日三四服。〔莊氏〕用干蓮蓬焙干為末...

  • 《幼科證治準繩》:[卷之九·肺臟部·腎臟部]脫肛

    必效。白痢,傾打破取仁子碎碾,銀器中慢火炒黃褐色,碾細,羅一兩遍后,若帶白時再炒褐色,為末,宿蒸餅湯浸,卻握干和丸豌豆大,略焙干。每服十五丸至二十丸,倉米飲溫下,空心,食前服,痢瘥即止。蟲毒五痔、小兒脫肛,并可為末,酒調下,立愈。〔茅先生〕方用破故紙一兩,于瓦上焙干為末,每服一字或半錢,米飲調下。吳茱萸末亦可。《嬰孺》用黃連、黃柏,二味為末,蜜丸桐子大。飲下三丸,日三四服。〔莊氏〕用干蓮蓬焙干為末...

  • 《醫心方》:[卷第七]治脫肛方第九

    《病源論》云∶脫肛者,肛門脫出也,多由久利大腸虛冷所為。大腸虛而傷于寒,利而用氣《千金方》云∶脫肛禁舉重及急帶衣,斷房室周年,乃佳。《梅略方》云∶脫肛慎舉重,食滑物,急衣帶。《短劇方》治脫肛驗方∶蒲黃(二兩)豬膏(三合)凡二物,搗合和,敷肛上,當迫納之,不過再三,便愈。又方∶取女萎一升,火燒以煙熏肛,即愈。《葛氏方》治卒大便脫肛方∶灸頂上回發中,百壯。又方∶豬膏和蒲黃,抑納,但以粉之,亦佳。又方∶...

  • 《雜病廣要》:[臟腑類]〔附〕脫肛

    《外臺》)《四十八難》曰∶病之虛實,出者為虛,入者為實。肛門之脫,非虛無故然哉。蓋惟實則溫,溫則內氣充而有所蓄;惟虛則寒,寒則內氣餒而不能收。而況大腸之濃薄,膏脂之瘠肥,亦視夫內氣之虛實何如耳。大凡脫肛,須以溫湯澆令和軟,然后摩挲而入,治法以溫斂行之。具有產婦用力過多,及小兒叫號弩氣,久痢不止,風邪襲虛,亦有此證。(《直指》)脫肛一證,氣聚不散故也,里急而不得出,外脹而不得入。先以枳殼散(用枳殼、...

  • 《太平圣惠方》:[卷第六十]治脫肛諸方

    夫脫肛者。為肛門出也。多因久痢。大腸虛冷所為。肛門為大腸之候。大腸虛而傷于寒。痢而用氣嘔。其氣下沖。則脫出。因謂之脫肛也。治大腸虛寒。肛則洞出。豬肝散方。豬肝(一片薄切爆干)黃連(二兩去須)阿膠(一兩搗碎炒令黃燥)芎(一兩)烏梅肉(二兩半微炒)艾葉(一兩微炒)上件藥。搗細羅為散。每于食前。以粥飲調下二錢。治大腸虛冷。每大便后。脫肛間出。宜服此方。鱉頭〔一枚涂醋炙令微黃(焦)〕鐵精(一兩細研)莨菪子...

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