瞳神干缺

3 概述

瞳神干缺（dry defective pupil papillary metamorphosis^[1]）為病證名^[2]。是指以黃仁與晶珠黏著，致瞳神邊緣參差不齊，呈鋸齒狀或花瓣狀，部分或全部失去展縮功能，黃仁色澤干枯不榮為主要表現的眼病^[1]。見清·佚名《眼科易知》。瞳神干缺又名瞳人干缺、瞳神缺陷^[3][2]。

4 病因病機

常由肝腎虧損，虛火上炎引起^[3]。多因瞳神縮小失治，黃仁與其后黃精部分或全部粘附所致^[3]。

5 癥狀

癥見“金井不圓，上下東西如鋸齒，缺參差”（《銀海精微》），或如梅花等狀，清瑩之瞳神亦可為白色或黃色膜障內遮，視力銳減，至失明^[3]。

6 治療

宜滋陰降火，用五瀉湯或補腎明目丸加減^[3]。

7 參考資料

1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1965.
3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1964.

治療瞳神干缺的方劑

• 調氣四物湯

  ，香附6g，五味子3g。功能主治：行氣活血，收斂瞳神。主瞳神受損而散大者。各家論述：方中四物湯活血養...

• 十大將軍沖翳散

  翳障遮睛，內則垂簾，外則蒙蔽。烏風內障，腦汁下浸瞳神，瞳神歪小，瞳神下陷，瞳神倒側，瞳神不動。青光內...

• 破血明目湯

  母草9g。功效：祛瘀通絡。主治：由外傷而致之血灌瞳神。加減：痛甚者，加沒藥6g以活瘀止痛；眼眶青腫者...

• 救瞳湯

  山藥3錢，丹皮5錢。功能主治：雙目不痛，瞳神日加緊小，口干舌苦。用法用量：水煎服。摘錄：《辨證錄》...

• 清痰飲

  ）1錢，青黛6分。主治：因患頭風，痰厥頭疼，以致瞳神散大。用法用量：以白水2鐘，煎至1鐘，去滓熱服。...

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治療瞳神干缺的中成藥

• 八厘散

  《瘍醫大全》卷三十六方之八厘散：處方：土鱉蟲（焙干）乳香（去油）沒藥（去油）血竭各3克生半夏（大者...

• 復方石斛片

  治：滋養肝腎，益氣明目，用于昏眇內障，視力減退，瞳神散大及圓翳內障，云霧移睛之視物昏朦，迎風流淚等癥...

• 固本丸

  治稟受天真虛弱，肝腎二經不足，以致痘后兩目清白，瞳神或開大，外無翳障，只艱于視者。用法用量：每服20...

• 滋腎丸

  甘草4錢，人參3錢。主治：烏風內障。不癢不痛，其瞳仁不開大，漸漸昏沉，又無翳障，是由氣澀使然。用法用...

• 琥珀還晴丸

  清熱明目。用于肝腎兩虧，虛火上炎引起；內外翳障，瞳孔散大，視力減退，夜盲昏花，目澀羞明，迎風流淚。用...

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治療瞳神干缺的穴位

• 魚尾

  針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然后用無菌干棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數...

• 目外眥

  針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然后用無菌干棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數...

• 瞳子髎

  針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然后用無菌干棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數...

• 目瞳子

  針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然后用無菌干棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數...

• 后曲

  針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然后用無菌干棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數...

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古籍中的瞳神干缺

• 《證治準繩·雜病》：[第七冊七竅門上]目

  熱蒸不清，故上亦不清，澄其源而流自清矣。（一云瞳神干缺證，其睛干澀，全無淚液，或白或黑，始則疼痛，后...

• 《銀海指南》：[卷二]腎經主病

  火搏水陰也。瞳神散大，氣不裹精也。瞳神發白，水源干涸所致。黑珠滿紅，名胭脂內障，屬相火上浮，水不能...

• 《審視瑤函》：[卷五運氣原證]內障

  ，甚則陷沒俱無，為終身疾矣。亦有頭風熱癥，攻走蒸干精液，而細小者。皆宜乘初早救，不然，悔之不及也。...

• 《審視瑤函》：[卷五運氣原證]內障

  如銀內障分輕重，輕則中間一點欄，重則瞳神皆白亮，瞳中怫郁氣相干，治傷真氣并思慮，細小勞精強視瞻，滯澀...

• 《張氏醫通》：[卷八七竅門上]神水將枯

  膏澤內竭之候。凡見此證。必成內障。若失調理。久久瞳神緊小。內結云翳。漸成瞽疾。蓋瞳神小者。肝熱腎虛。...

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瞳神干缺相關藥物

• 溴甲托品滴眼液

  良反應發生，按常規壓迫淚囊部，對個別出現面紅、口干、脈速類似阿托品樣反應者，應適當對癥處理。（2）...

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  吸收，滴眼后應壓迫淚囊部2～3分鐘。2.如出現口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應應即停用，必要時予擬...

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