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聽診

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1 拼音

tīng zhěn

2 定義

聽診(ausculation)是醫生直接用耳或借助聽診器,聽取體內心、肺、胃腸等臟器運動時發出的音響,以幫助臨床診斷的一種檢查方法

3 聽診方法

可分為直接和間接聽診兩種方法:

(一)直接聽診法:是用耳直接貼于被檢查者體表某部位,聽取臟器運動時發出的音響,聽到的聲音一般較弱,也不方便,現已很少使用,僅在沒有聽診器應急時采用。

(二)間接聽診法:是借助聽診器進行聽診。為臨床常用方法,可用于身體任何部位。

4 聽診器的選擇及使用

聽診器(stethoscope)分為軟質及硬質兩種。后者僅用于聽取產婦胎心是使用,軟質為臨床醫生常用工具,分耳件及胸件二部分,胸件是接觸被檢查體表部份具有兩種型式,即形如鐘狀,下口直徑約2.5cm木制或牛角制成,適用于肋間隙狹窄、聽取較低調音響時(如二尖瓣狹窄的隆隆樣雜音);另一種為4.5cm直徑的扁平狀膜型胸件,適用于聽取較深部位臟器發出的音響(如肺部呼吸音)和高調的聲音,因其與體表接觸面積比鐘型胸件大,容易產生和表皮毛發摩擦的雜音,影響聽診效果。臨床使用時應根據檢查的目的要求和部位的不同而加以選擇。

5 聽診注意事項

(一)檢查室應注意溫暖和安靜,避免因外界及寒冷引起肌肉震顫的噪音而影響聽診效果。

(二)檢查時體位應根據病情,可坐位臥位,病情嚴重者應晝減少體位的變動,以膜型胸件較適合。

(三)檢查前就事先檢查聽診器各部接頭是否緊密有無松動,皮管有無阻塞或破裂。檢查過程醫師應集中注意力,注意排除其他音響的干擾,如聽心音時應注意排除呼吸音干擾,聽呼吸音時又要注意排除胸件與皮膚磨擦產生其他雜音的干擾。

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  • 評論總管
    2019/7/16 2:56:31 | #0
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本頁最后修訂于 2012年3月11日 星期日 21:52:26 (GMT+08:00)
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