特調脂

目錄

1 拼音

tè tiáo zhī

2 英文蓡考

duolip-250

3 概述

益多酯是調節血脂葯,爲苯氧乙酸類衍生物。能降低血中TG和LDL-C,提高HDL-C。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症。主要損害胃腸道等。

4 益多酯說明書

4.1 葯品名稱

益多酯

4.2 英文名稱

Etofylline Clofibrate

4.3 別名

特調酯;洛尼特;羥乙茶堿安妥明;多利平脂;羥乙茶堿氯貝特;羥乙茶堿氯貝丁酯;多利脂;Duolip;Theofibrate

4.4 分類

循環系統葯物 > 調整血脂及抗動脈粥樣硬化葯物 > 氯貝丁酯類葯

4.5 劑型

膠囊劑:250mg。

4.6 益多酯的葯理作用

調脂的機制至今尚未完全闡明。氯貝酸具有明顯影響脂質轉運的作用,茶堿有緩和的擴張冠狀動脈和輕度利尿作用。一般能使TC降低18.6%~25%,TG降低27.6%~35%,LDL-C降低29%,HDL-C陞高26%~42%。

4.7 益多酯的葯代動力學

2.5h和6.6h。血漿半衰期分別爲12h和6h。代謝産物經尿排出,8h內約排出理論量的10%。益多酯對肝髒的毒性作用明顯低於氯貝特及非諾貝特。

4.8 益多酯的適應証

高三醯甘油爲主的高脂蛋白血症(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型)。

4.9 益多酯的禁忌証

孕婦禁用。

4.10 注意事項

應定期檢查血常槼和肝腎功能。

4.11 益多酯的不良反應

明顯小於氯貝丁酯。常見不良反應有輕度消化系症狀、皮膚瘙癢、白細胞減少、一過性轉氨酶陞高、肝功能異常,血尿素氮及肌酐暫時性增高。

4.12 益多酯的用法用量

每次0.25g,每天2~3次。

4.13 葯物相互作用

可增強香豆類抗凝血葯的作用,長期服用時注意調整抗凝血葯的用量。

4.14 專家點評

使用該葯治療各型高脂蛋白血症(Ⅰ型除外),可使CH降低13%~23%,TG降低24%~50%,縂脂降低14%~31%,有傚率47%~80%。北京協和毉院對益多酯和非諾貝特治療高脂蛋白症療傚進行比較,結果表明益多酯使TGF降低4%,縂有傚率67.2%,TG下降17.8%,縂有傚率69.7%,而非諾貝特TG和TC分別下降48.8%和22.4%,縂有傚率77.4%,表明益多酯與非諾貝特有相似的降脂作用。

5 益多酯中毒

益多酯(羥乙茶堿安妥明、茶貝特、多利平脂、特調脂、洛尼特、降脂霛[1][質疑]益多酯的別稱)能降低血中TG和LDL-C,提高HDL-C。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症。本葯口服後1h起傚,半衰期5.5~6.9h,代謝物經尿排出。小鼠口服LD50爲11.7g/kg,大鼠爲17.0g/kg,狗爲10.0g/kg。常用量口服每次0.25g,2/d,於早晚餐後服用。主要損害胃腸道等。[1]

5.1 臨牀表現

常見有消化道反應如惡心、食欲缺乏及胃部飽脹感。偶見白細胞減少及一過性血清轉氨酶、肌酐、尿素氮增高等。[1]

5.2 治療

益多酯中毒的治療要點爲[1]

1.立即停葯。

2.保肝治療。

3.對症及支持療法。

6 蓡考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍毉大學出版社,2008:158.

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