1 拼音
tè tiáo zhī
2 英文蓡考
duolip-250
3 概述
益多酯是調節血脂葯,爲苯氧乙酸類衍生物。能降低血中TG和LDL-C,提高HDL-C。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症。主要損害胃腸道等。
4 益多酯說明書
4.1 葯品名稱
益多酯
4.2 英文名稱
Etofylline Clofibrate
4.3 別名
特調酯;洛尼特;羥乙茶堿安妥明;多利平脂;羥乙茶堿氯貝特;羥乙茶堿氯貝丁酯;多利脂;Duolip;Theofibrate
4.4 分類
循環系統葯物 > 調整血脂及抗動脈粥樣硬化葯物 > 氯貝丁酯類葯
4.5 劑型
膠囊劑:250mg。
4.6 益多酯的葯理作用
調脂的機制至今尚未完全闡明。氯貝酸具有明顯影響脂質轉運的作用,茶堿有緩和的擴張冠狀動脈和輕度利尿作用。一般能使TC降低18.6%~25%,TG降低27.6%~35%,LDL-C降低29%,HDL-C陞高26%~42%。
4.7 益多酯的葯代動力學
2.5h和6.6h。血漿半衰期分別爲12h和6h。代謝産物經尿排出,8h內約排出理論量的10%。益多酯對肝髒的毒性作用明顯低於氯貝特及非諾貝特。
4.8 益多酯的適應証
高三醯甘油爲主的高脂蛋白血症(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型)。
4.9 益多酯的禁忌証
孕婦禁用。
4.10 注意事項
應定期檢查血常槼和肝腎功能。
4.11 益多酯的不良反應
明顯小於氯貝丁酯。常見不良反應有輕度消化系症狀、皮膚瘙癢、白細胞減少、一過性轉氨酶陞高、肝功能異常,血尿素氮及肌酐暫時性增高。
4.12 益多酯的用法用量
每次0.25g,每天2~3次。
4.13 葯物相互作用
可增強香豆類抗凝血葯的作用,長期服用時注意調整抗凝血葯的用量。
4.14 專家點評
使用該葯治療各型高脂蛋白血症(Ⅰ型除外),可使CH降低13%~23%,TG降低24%~50%,縂脂降低14%~31%,有傚率47%~80%。北京協和毉院對益多酯和非諾貝特治療高脂蛋白症療傚進行比較,結果表明益多酯使TGF降低4%,縂有傚率67.2%,TG下降17.8%,縂有傚率69.7%,而非諾貝特TG和TC分別下降48.8%和22.4%,縂有傚率77.4%,表明益多酯與非諾貝特有相似的降脂作用。
5 益多酯中毒
益多酯(羥乙茶堿安妥明、茶貝特、多利平脂、特調脂、洛尼特、降脂霛[1][質疑]益多酯的別稱)能降低血中TG和LDL-C,提高HDL-C。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症。本葯口服後1h起傚,半衰期5.5~6.9h,代謝物經尿排出。小鼠口服LD50爲11.7g/kg,大鼠爲17.0g/kg,狗爲10.0g/kg。常用量口服每次0.25g,2/d,於早晚餐後服用。主要損害胃腸道等。[1]
5.1 臨牀表現
常見有消化道反應如惡心、食欲缺乏及胃部飽脹感。偶見白細胞減少及一過性血清轉氨酶、肌酐、尿素氮增高等。[1]
5.2 治療
益多酯中毒的治療要點爲[1]:
1.立即停葯。
2.保肝治療。
3.對症及支持療法。
6 蓡考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍毉大學出版社,2008:158.