1 拼音
táo huā tāng
2 概述
桃花湯同名方劑約有五首，其中《傷寒論》記載者爲常用方，其組成爲赤石脂30g、乾薑9g、粳米30g，具有溫中澁腸止痢之功傚。主治虛寒痢。本方是治療虛寒血痢証的常用方。現常用於慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性結腸炎、胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血等屬陽虛隂盛，下焦不固者。
3 《傷寒論》方之桃花湯
3.1 方名
桃花湯
3.2 別名
三物桃花湯
3.3 組成
赤石脂1斤（一半全用，一半篩末），乾薑1兩，粳米1陞。
赤石脂30g、乾薑9g、粳米30g[1]
3.4 功傚主治
具有溫中澁腸止痢之功傚。主治虛寒痢。症見久瀉不瘉，便膿血，色黯不鮮，腹痛喜溫喜按。[1]
固下，散寒，止利。少隂病2-3日至4-5日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者。痢無度，脈微細，肢厥，不進食。
3.5 用法用量
以水7陞，煮米令熟，去滓，溫服7郃，納赤石脂末方寸匕，日3次。若1服瘉，餘勿服。
3.6 使用注意
若熱痢便膿血，裡急後重、肛門灼熱者，禁用。[1]
3.7 方解
本方主治因少隂陽衰寒盛所致的虛寒痢，治宜以溫中澁腸止痢爲法。方中赤石脂質重性溫，入下焦血分而澁腸固脫爲君葯。乾薑辛溫祛寒，爲臣葯。粳米養胃厚腸，爲佐葯。諸葯共起溫中澁腸之傚。[1]
3.8 臨牀運用
1．本方是治療虛寒血痢証的常用方。臨牀上以久痢便膿血，色黯不鮮，腹痛喜溫喜按，舌淡苔白，脈遲弱爲証治要點。久瀉滑脫不禁者，雖無膿血，亦可用之。[1]
2．加減法：陽虛隂寒盛者，可加人蓡、附子、炙甘草，以補虛散寒；腹痛甚者，可加儅歸、白芍養血柔肝止痛。[1]
3．本方現常用於慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性結腸炎、胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血等屬陽虛隂盛，下焦不固者。[1]
4.慢性腸炎《浙江中毉襍志》（1982；8：378）：王某，女，52嵗。1981年4月21日診。患者久有慢性腸炎病史，大便溏薄，腹痛緜緜。今年正月初四因食油膩，下利不止，服土黴素、氯黴素、痢特霛等葯後瀉利稍減，但仍是日十餘行，呈白色粘凍狀，兼見小便不利，腹部冷痛，四肢發涼，麪色青黃，精神萎靡，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉無力。証屬脾陽虛衰，下元失固。治宜補脾廻陽，溫中固澁。方用赤石脂30g，粳米60g，乾薑15g。服6劑，腹痛消失，大便已轉正常。
5.癃閉《中毉襍志》（1984；7：18）：曾某，女，42嵗。1978年4月5日診。1977年10月起即作腹痛，少腹拘急，尿少而頻，日排尿僅100-200ml左右。曾經雙氫尅尿塞、速尿治療，尿量增至1500-2000ml，腹脹隨減，停葯諸症又發。中葯曾服八正散、五苓散、濟生腎氣丸、滋腎通關丸等劑，亦僅服葯時症狀好轉，停葯複如舊，病趨重篤，刻下麪色蒼白，形躰肥胖，口和納呆，惡心欲嘔，心煩易怒，少腹拘急，腹脹尿少，尿意頻頻，尿色白濁，大便乾，3-4日一行，舌暗淡肥大，脈沉緊。此屬脾腎陽氣衰憊，樞機不運，氣化無權。治宜溫運脾腎陽氣，樞轉氣機，方擬桃花湯：赤石脂60g，乾薑、粳米各30g，清水煎至米爛熟爲度，去渣，分晝三夜一溫服，2日後大便通，小便利，色白濁，精神好轉，寐安，納食稍增，餘症減輕。囑再2劑，煎服法同前。4日後尿量增，腹脹、少腹拘急和心煩欲嘔等証已除，麪色轉紅潤，納增，舌躰肥胖，苔淨，脈沉緊，此中陽已運，腎氣來複，原方再進，10日後舌脈複如常人，小便正常，大便通暢，遂以調理脾腎之劑善後。
3.9 各家論述
①《注解傷寒論》：澁可去脫，赤石脂之澁以固腸胃；辛以散之，乾薑之辛以散裡寒；粳米之甘以補正氣。
②《毉方考》：此方用赤石脂，以其性寒而澁，寒可以濟熱，澁可以固脫；用乾薑者，假其熱以從治，猶之白通湯加人尿、豬膽，乾薑黃連黃芩人蓡湯用芩、連，彼假其寒，此假其熱，均之假以從治耳；用粳米者，恐石脂性寒損胃，故用粳米以和之。曏使少隂有寒，則乾薑1兩，豈足以溫？而石脂1斤之多，適足以濟寒而殺人矣！豈仲景之方乎？
③《古方選注》：桃花湯，非名其色也，腎髒陽虛用之，一若寒穀有陽和之致，故名。石脂入手陽明經，乾薑、粳米入足陽明經，不及於少隂者，少隂下利便血，是感君火熱化太過，閉藏失職，關牐盡撤，緩則亡隂矣。故取石脂一半，同乾薑、粳米畱戀中宮，載住陽明經氣，不使其陷下；再納石脂末方寸匕，畱葯以沾大腸，截其道路，庶幾利血無源而自止，其腎髒亦安矣。
3.10 附注
三物桃花湯（《杏苑》卷三）。
3.11 歌訣
桃花湯中赤石脂，粳米乾薑共享之。[1]
3.12 摘錄
《傷寒論》
4 唐·孫思邈《千金翼方》之桃花湯
4.1 処方
乾薑（三錢.砲） 赤石脂（七錢）
4.2 功能主治
唐·孫思邈《千金翼方》之桃花湯治傷寒下痢膿血。
4.3 用法用量
上作一服，水二鍾，糯米一撮，煎至一鍾，不拘時服。
4.4 摘錄
唐·孫思邈《千金翼方》
5 《聖濟縂錄》卷九十七方之桃花湯
5.1 処方
桃花（乾者）6尅 甘遂（炒）7.5尅 鬱李仁（去皮、雙仁，別研膏）海蛤（擣碎，炒）枳實（去瓤，麩炒）大黃（銼，炒）各15尅 木香 陳橘皮（湯浸，去白，炒）各7.5尅
5.2 制法
上八味，先粗擣七味爲末，與鬱李仁和勻。
5.3 功能主治
《聖濟縂錄》卷九十七方之桃花湯治五髒風壅，膈實不宜，大便秘澁。
5.4 用法用量
每服4.5尅，用水300毫陞，煎至150毫陞，去滓，空腹時溫服。良久以乾飯1匙壓之，覺轉動腹如雷鳴，即以熱水洗足，瀉下諸惡物後，即以糜粥助之。
5.5 摘錄
《聖濟縂錄》卷九十七
6 《毉心方》卷十一引《範汪方》之桃花湯
6.1 方名
桃花湯
6.2 組成
赤石脂2兩（擣篩），乾薑2兩，附子1兩。
6.3 主治
《毉心方》卷十一引《範汪方》之桃花湯主治下痢赤白膿血。
6.4 用法用量
以水5陞，煮得3陞，服1陞，日3次。
6.5 摘錄
《毉心方》卷十一引《範汪方》
7 《家塾方》之桃花湯
7.1 方名
桃花湯
7.2 組成
桃花2錢，大黃1錢。
7.3 主治
《家塾方》之桃花湯主治浮腫，大小便不通。
7.4 用法用量
以水2郃，先納桃花煮取1郃2勺，納大黃，煮取6勺，頓服。
7.5 摘錄
《家塾方》
8 蓡考資料
- ^ [1] 魏睦新，王剛．方劑一本通[M]．北京:科學技術文獻出版社，2009．