與痰脫落細胞檢查相關的文獻報道

相關文獻：

• 第二節　痰液脫落細胞檢查

  第二節　痰液脫落細胞檢查　　肺部脫落細胞學檢查是肺癌早期診斷的重要方法之一。肺癌發病率及死亡率在世界各國均大幅度增長，是惡性腫瘤的第2、3位。肺癌發病隱匿，早期常無臨床癥狀，易被忽略。大多數病例確診時已是晚期，故其治療效果一直不滿意。5年生存率為10%左右。但早期肺癌患者手術后5年生存率為60-90%，可見早期診斷是當前肺癌的重要研究課題。肺癌的早期診斷可根據早期臨床癥狀、X線檢查，痰液涂征檢查及

• 肺癌患者通常應做哪些檢查？

  描(mri)：①它是一種無射線損傷的檢查，②它除可以橫斷切面顯示胸內結構外，還可以矢狀斷面和冠狀斷面顯示，也就是可以多方面多方位對腫物進行判斷。③它不需要造影劑可直接顯示血管的走行。　　(4)痰脫落細胞檢查：這是肺癌診斷簡單易行的重要方法之一，痰液中查到脫落的癌細胞，陽性率可達60%～80%。但是要注意痰標本的質量，一般要求是晨起第一口深咳痰，要連續查3天以上。　　(5)纖維支氣管鏡檢查：纖維支

• 老年人肺炎需與哪些疾病相鑒別？

  病人的一般健康狀況差，病程較長，一般抗生素治療無效，X線表現可見空洞和支氣管播散灶；痰內找到結核桿菌可以確定，結核菌素試驗陽性有助于診斷，抗癆治療有效也有助于與本病的鑒別。　　(2)肺癌：臨床上約有1/4肺癌以肺部炎癥形式出現。早期肺癌或肺癌本身甚小而并發阻塞性肺炎時，其X線征象常易與肺炎相混淆。如果痰脫落細胞檢查找到癌細胞，則診斷明確。若痰連續陰性，需作X線斷層攝片和CT檢查，纖維支氣管鏡刷取分

• 老年人肺炎需與哪些疾病相鑒別？

  病人的一般健康狀況差，病程較長，一般抗生素治療無效，X線表現可見空洞和支氣管播散灶；痰內找到結核桿菌可以確定，結核菌素試驗陽性有助于診斷，抗癆治療有效也有助于與本病的鑒別。　　(2)肺癌：臨床上約有1/4肺癌以肺部炎癥形式出現。早期肺癌或肺癌本身甚小而并發阻塞性肺炎時，其X線征象常易與肺炎相混淆。如果痰脫落細胞檢查找到癌細胞，則診斷明確。若痰連續陰性，需作X線斷層攝片和CT檢查，纖維支氣管鏡刷取分

• CT引導下肺穿刺在肺癌及肺部其他疾病診斷、鑒別診斷中的應用

  果報告如下。1資料與方法1.1一般資料共操作病例792例，均為住院患者。其中男540例，女252例；年齡18～80歲，中位年齡64歲。全部患者通過胸部CT已明確病灶位置和范圍。這些患者大多已行痰脫落細胞檢查、痰找結核菌、纖維支氣管鏡檢查等，均無明確診斷。胸部CT顯示肺實質性占位634例，肺不張及實變158例，最小病灶0.8cm×0.8cm，最遠病灶距離胸壁8.5cm。臨床表現主要為咳

• 超聲引導肺活檢的應用

  腫1例，胸膜增厚伴包裹積液9例。取材成功率100%。結論超聲引導經皮肺活檢操作簡便、安全、實用、取材充分、確診率高，并可在基層開展。關鍵詞超聲穿刺活檢腫塊肺部腫塊的診斷主要依靠X線攝片、CT及痰脫落細胞檢查、支氣管鏡和刷取活檢。超聲對一些腫塊位置靠近胸壁、腫塊與胸膜之間無肺泡組織或即使有肺泡組織，已經發生肺不張或充滿炎性滲出的情況有一定的診斷作用，可獲得滿意的聲像圖［1］。實時超聲引導下穿刺細胞

• CT引導下肺穿刺活檢80例臨床分析

  具有較大局限性，而CT引導肺穿刺活檢術的出現，為這一問題的解決提供了可能［1］。筆者體會肺周圍病變大部分是肺癌或轉移癌，少部分為炎性或結核。因此，早期診斷具有重要意義。嚴格篩選患者:（1）除外痰脫落細胞檢查陽性，纖支鏡檢查及B超可定位者;（2）一般狀況良好，控制好咳嗽、胸痛癥狀。嚴格操作，根據患者腫塊大小及距胸壁的距離合理選擇穿刺部位及進針深度，根據患者腫塊與肋骨的位置關系選擇18或20gaug

• 呼吸病學——中醫院校課程體系改革系列教材

  3章呼吸系統的常見癥狀第一節咳嗽第二節咳痰第三節咯血第四節胸痛第五節呼吸困難第4章呼吸系統疾病的體檢及體征第一節頸部第二節胸廓第三節肺和胸膜第四節縱隔第五節杵狀指第六節發紺第5章呼吸系統疾病的診斷和檢查方法第一節呼吸系統的X線檢查第二節肺功能檢測第三節纖維支氣管鏡檢查第四節胸腔鏡檢查第五節縱隔鏡檢查第六節胸膜、肺穿刺活檢第七節痰細菌學檢查第八節痰脫落細胞檢查第九節呼吸系統放射性核素檢查第6章呼吸系

• 肺炎性假瘤誤診癌1例

  及狹窄，雙肺觸覺語顫對稱存在，雙肺叩清音，雙肺呼吸音清，未觸及干濕羅音。胸部CT示:左下肺葉占位病變;X線示:符合周圍型肺癌;纖維支氣管鏡診為:左肺下葉開口狹窄待查;彩超提示:胸腔腫大淋巴結;痰脫落細胞檢查陰性;臨床診為:左下葉肺癌。在全麻下行左下葉肺癌切除術。術后病理回報:左下葉肺炎性假瘤，7枚淋巴結反應性增生（見圖1、2）。2討論　　炎性假瘤是否為真性及假性腫瘤各家意見不一，病名也多復雜，但

• 酷似喉癌的喉結核1例

  腫，雙扁桃體1度腫大，無膿性分泌物，聽診雙肺呼吸音稍粗，未聞及干濕性羅音，未見杵狀指(趾)。入院后查PPD試驗(-)，ESR32mm/h，TB-Ab(-)，CEA4.6μg/L。痰24h抗酸染色6次(-)，痰脫落細胞檢查6次(-)。胸片及CT示雙肺野散布大小不等密度不均斑片狀陰影，其內有不規則類圓形透光區。ECG正常。肝、膽、脾、胰、雙腎、前列腺、膀胱B超未見異常。肺功能示輕度阻塞性通氣功能障礙

• 第十二章　原發性支氣管肺癌--第一節　總論

  床上確診為肺癌，需進一步了解腫瘤部位、范圍，特別是了解肺癌與心臟大血管、支氣管胸壁的關系，評估手術切除可能性者；疑為肺癌而胸片及CT均為陰性者；了解肺癌放療后腫瘤復發與肺纖維化的情況。　　四、痰脫落細胞檢查　　　當懷疑肺癌時，胸部X線檢查之后的下一個診斷步驟，為獲取組織標本進行組織學檢查。痰細胞學檢查的陽性率取決于標本是否符合要求、細胞學家的水平高低、腫瘤的類型以及送標本的次數（以3－4次為宜）

• 空洞型肺癌30例X線及CT分析

  【關鍵詞】空洞型肺癌　　空洞型肺癌又稱肺癌空洞，常致誤診。本文回顧了經病理學和(或)細胞學確診的空洞型肺癌30例，其中，經手術病理證實16例，經痰脫落細胞檢查及胸水檢查確診8例，空洞性腫塊穿刺活檢確診4例，鎖骨上及頸淋巴結活檢陽性各1例。　　1臨床資料　　病例選自我院1980年1月至2006年12月的患者，其中男21例，女9例。年齡39～88歲，45歲以上26例。病史7天至2.5年，1個月以上3

• 第三節　惡性腫瘤的預防

  癌病史者，應每年進行一次大便隱血試驗（注意藥物、食物所致假陽性及腺瘤、腸癌以外的消化道出血的干擾）；每隔3～5年做一次直腸鏡檢查。　　4．肺癌的監測對無癥狀人群不必進行常規肺癌胸部放射線檢查和痰脫落細胞檢查。　　（二）有癥狀人群的監測　　由于人體所患的惡性腫瘤約有75%以上發生在身體易于查出和易于發現的部位，為便于及早發現腫瘤，應注意常見腫瘤的十大癥狀：　　1.身體任何部位如乳腺、頸部或腹部的腫

• 后程加速超分割放射治療Ⅰ、Ⅱ期非小細胞肺癌臨床觀察

  癌患者于2000年1月200112月住院，因各種醫學上或傳統上的原因未行手術治療，男33例，女3例;年齡55～78歲，中位年齡65歲，病理學或細胞學確診（組織病理來源為纖維支氣管鏡活組織檢查或痰脫落細胞檢查及纖維支氣管鏡毛刷細胞學檢查）。鱗癌20例，腺癌12例，混合型4例。卡氏評分80～100分26例，60～70分10例。未手術原因:（1）合并內科疾病，主要是慢性肺疾病和心腦血管疾病，共17例;

• 肺癌病灶內合并結核12例分析

  灶增大。（2）出現發展較快的肺不張。（3）出現肺門塊影。（4）有空洞形成而痰檢結核菌陰性。（5）40歲以上突然發現刺激性咳嗽、血痰，不規則發熱或持續胸痛、放射痛［3］。一旦懷疑并有肺癌，應反復痰脫落細胞檢查，TBB、TBLB等檢查，以明確并在抗結核保護下盡早手術，對于空洞、干酪性病灶，結核球等無法與肺癌鑒別時，即使無細胞學組織學診斷，也應積極盡早手術，以免延誤治療［4］。本組12例中，11例術后

• 選擇性支氣管肺泡灌洗液相活檢對周圍型肺癌的診斷作用

  次，總量100ml，用15~20kPa的吸引壓力回收其BALF＞40ml，經1800r/min快速離心5min，取沉淀物涂片，并與鉗取標本同時做細胞學或病理組織學檢查，FOB檢查術后連續3天做痰脫落細胞檢查。　　1.3統計學方法統計學處理用t檢驗。　　2結果　　2.185例病理檢查結果腺癌56例（65.9%），鱗癌10例（11.8%），小細胞未分化癌11例（12.9%），肺泡癌5例（5.9%）未

• 老年肺癌的臨床治療分析

  本文對70例肺癌的臨床資料作進一步分析研究，闡述如下。1臨床資料本資料70例肺癌為過去10年間連續收治，經組織學或細胞學證實的原發性肺癌，占同期收治肺癌總數的10.9%;全部病例入院時行X線、痰脫落細胞檢查、纖維支氣管鏡檢查，或作經皮肺穿刺檢查;入院診斷率100%;全部患者出院后均作隨訪，失訪14例，隨訪率為80%，失訪病例按1年后死亡計算。1.1一般資料本組肺癌年齡最小70歲，最大81歲，平均

• 肺癌誤診68例臨床分析

  核并存時,痰結核桿菌陽性會忽視對肺癌做進一步檢查,因而常會引起早期肺癌的誤診。為此,筆者建議,40歲以上的痰檢查結核桿菌陽性的肺結核病人,在正規抗癆后肺部出現新灶時,應結合臨床警惕肺癌可能,除痰脫落細胞檢查外,還應考慮用纖支鏡直接觀察、活檢、刷檢、支氣管肺泡沖洗等檢查癌細胞［5］。本文68例中,應用纖支鏡檢查陽性率高達47.05%,所以,在早期肺癌的診斷中,纖支鏡應予以重視。【參考文獻】1徐耀昌

• 肺癌合并阻塞性肺炎與肺結核的鑒別

  例，誤診時間7～72天。初診時痰結核菌檢查24例均陰性，結核菌素試驗32例中陰性30例，強陽性2例。本組病例均因抗結核等治療無效癥狀加重或病灶惡化后，才介紹到上級有關醫院進行肺癌相關檢查，其中痰脫落細胞檢查確診18例，纖維支氣管鏡檢查（取活組織檢查）確診14例。病理類型:鱗型肺癌13例，小細胞未分化型肺癌8例，腺型肺癌9例，低分化型肺癌2例。　　2討論　　肺癌致呼吸道狹窄后，可出現相應肺葉段通氣

• 以副癌綜合征為首發癥狀的肺癌診治體會（附12例報告）

  ，經皮肺穿刺活檢2例。本組病例我院初步診斷為肺癌患者，3例因經濟原因或機體狀況差等原因放棄進一步診治，9例分別轉院進一步診治。轉診病例9例均行胸部螺旋CT檢查，5例行胸部MRI檢查，9例再次行痰脫落細胞檢查，5例行纖維支氣管鏡加鉗夾活檢，4例經皮肺穿刺活檢。　　1.3病理學檢查結果我院痰脫落細胞學檢查，陽性4例（4/12）;經皮肺穿刺陽性2例（2/2）;轉診9例行痰脫落細胞檢查9例，陽性7例（7

• 肺癌誤診為肺結核病52例的臨床分析

  料　　1.1一般資料本組共52例，男42例，女10例；年齡26~81歲，平均62.6歲；吸煙39例，咳嗽、咳痰33例，痰血及少量咯血26例，胸悶、胸痛24例，消瘦23例，聲嘶1例。　　1.2診斷依據（1）肺結核診斷依據：痰集TB菌陽性或痰培養結核菌陽性。（2）肺癌的診斷依據：痰脫落細胞檢查19例，纖支鏡病理證實18例，淋巴結活檢2例，胸腔積液脫落細胞檢查6例，臨床綜合判斷7例。　　1.3X線或胸

• 肺部炎性假瘤治療體會

  中20例的常見癥狀為發熱、咳嗽、痰中帶血及間斷咯血，伴有胸痛、胸悶、氣急、盜汗。其余5例無癥狀。全部病例均于發現胸部陰影后行抗炎、抗結核治療3周以上，其中5例肺部陰影消失。　　X線胸片示病變位于右肺20例，位于左肺5例，均為單發的圓形及橢圓形陰影。密度均勻者15例，密度不均勻者10例。直徑2～5cm，其中5例腫塊內有空洞，3例腫塊周邊有毛刺。25例均行痰脫落細胞檢查未發現癌細胞，25例均行纖維支氣

• 肺膿腫

  成癌性空洞。發病較慢，常無或僅有低度毒性癥狀。胸部Ｘ線片示空洞常呈偏心、壁較厚、內壁凹凸不平，一般無液平面，空洞周圍無炎癥反應。由于癌腫經常發生轉移，故常見到肺門淋巴結大。通過Ｘ線體層攝片、胸部CT掃描、痰脫落細胞檢查和纖維支氣管鏡檢查可確診。（四）肺囊腫繼發感染　肺囊腫呈圓形、腔壁薄而光滑，常伴有液平面，周圍無炎性反應。患者常無明顯的毒性癥狀或咳嗽。若有感染前的X線片相比較，則更易鑒別。作者：

• 什么是陰道脫落細胞檢查？

  一次涂片僅能反映當時的卵巢功能，因此必須定期連續觀察，才能正確掌握卵巢功能的動態變化。　　取標本前24小時，陰道禁止任何刺激，如性交、陰道檢查、灌洗及局部上藥等，以免影響檢查結果。　　周期性陰道脫落細胞檢查一般于月經干凈后，第2～3天，由陰道側壁取材做陰道涂片1次，涂滿一個周期后，逐片檢查脫落細胞形態有無周期性改變。單用此法來診斷有無排卵和黃體功能是否健全是不夠的，但可對其他卵巢功能檢查提供參考。

• 第四節　消化系統脫落細胞檢查

  ．鱗狀上皮細胞：來自食管、口腔、咽喉等外。涂片中表層細胞為主，中層細胞少見，無底層細胞。其形態與其它部位所見鱗狀細胞相似，但表層細胞略小，核與胞質比例翻騰大。　　2．柱狀上皮細胞：主一來自賁門。混有痰液時，可見到纖毛柱狀細胞。　　3．其它非上皮成分μ：有時可痰液中吞噬細胞，各種動、植物細胞，真菌和細菌等。　　二、食管良性病變脫落的細胞形態　　1．食管炎癥：食管炎癥時，涂片內除見表層與中層鱗狀細胞

• 第五節　泌尿道脫落細胞檢查

  第五節　泌尿道脫落細胞檢查　　尿液的質量對細胞學檢查十分重要，因此搜集尿液標本時，應做到如下幾點：　　（1）尿液新鮮：尿液內脫落的上皮細胞易發生退化變性或自溶。氫最好搜集清晨第一次尿，尿液排出后1-2小時內制面涂片并立即固定。　　（2）防止污染：盛尿液的容器中清潔，排尿時防止其它細胞污染，為防止陰道上皮污染，女性可采取導尿，或消毒外陰部后搜集中段尿；男性可用自然排出的尿液，如果懷疑腎腫瘤或輸尿管腫

• 第十九章　脫落細胞檢查基本知識--第一節　正常脫落細胞形態

  第十九章　脫落細胞檢查基本知識第一節　正常脫落細胞形態　　一、正常脫落的上皮細胞　　正常脫落的上皮細胞主要來自復層扁平上皮和柱狀上皮。　　（一）復層扁平上皮（鱗狀上皮）　　鱗狀上皮（stratifiedspramousepithelium）覆蓋于皮膚、口腔、食道、陰道的全部、子宮頸、喉部、鼻咽的一部分。一般有10余層細胞。從底部至表面分為基底層、中層和表層3部分（圖19-1）。圖19-1復層扁平（

• 宮頸脫落細胞檢查941例分析

  為了做好婦女保健工作，為配合臨床診治工作提供科學的依據，我院于2000年對婦科門診及婦科病普查的941例已婚婦女進行宮頸刮片檢查，現將其結果報告如下。　　1資料與方法　　對941例已婚婦女進行宮頸刮片，涂片后用95%乙醇，然后用巴氏染液染色，按巴氏五級分類。　　2結果　　941例已婚婦女共查出宮頸糜爛者469例，患病率49.84%，宮頸糜爛患病率有隨年齡增長而下降的趨勢差異有非常顯著性（P＜0.0

• 第二十章　脫落細胞檢查技術--第一節　標本采集和涂片制作方法

  、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結膜及皮膚等部位，可以直接用刮片刮取、吸管吸取、刷洗、食管、胃、直腸、氣管和肺內支氣管則使用纖維內鏡在病灶處直接刷取細胞制片。　　（二）自然分泌液的采集法　　1．痰液涂片檢查：痰興高采烈為支氣管等呼吸的分泌物，對支氣管肺癌和其它呼吸道疾病細胞學診斷具有重要價值。　　2．尿液涂片檢查：收集尿液中脫落的泌尿道細胞成分，作泌尿道腫瘤和某些疾病的細胞學診斷。　　3．乳

• 第三節　漿膜腔積液脫落細胞檢查

  第三節　漿膜腔積液脫落細胞檢查　　漿膜腔（serouscavity）又稱體腔。包括胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔，漿膜表面[被覆蓋間皮細胞。臟層漿膜和壁層漿膜之間有狹窄的漿膜腔，內有少量稀薄液體，起潤滑作用。在腫瘤轉移，炎癥刺激或循環障礙等病理情況下，可形成胸水。腹水和心包積液等并可穿刺抽取積液作細胞學檢查。　　間皮細胞（mesothelia）為單層扁平上皮，被覆于漿膜表面，正面觀察細胞為多邊形，互相緊

• 第六節　乳頭溢液的脫落細胞檢查

  第六節　乳頭溢液的脫落細胞檢查　　乳腺疾病患者中約30%發生乳頭溢液，可為血性或漿液性。產生乳頭溢液最常見的疾病是乳腺的導管內乳頭狀瘤，約占乳頭溢液的70%。　　一、良性病變乳頭溢液的脫落細胞形態　　引起乳頭溢液的良性病變很少見，主要見于導管擴張癥、慢性炎癥、妊娠后期或產后。　　1．導管上皮細胞：呈立方形，多成團片狀，有的呈蜂窩狀或柵欄狀排列。異型性不明顯，細胞大小一致，胞質適中，可有小空泡。胞核

• 第五篇　脫落細胞檢查

  第五篇　脫落細胞檢查　　脫落細胞學（exfoliativecytology）是采集人體各部位，特別是管腔器官表面的脫落細胞，經染色后用顯微鏡觀察這些細胞的形態，并作出診斷的一門臨床檢驗不科，又名診斷細胞學或臨床細胞學。這門學科是在組織病理學基礎是發展起來的一汴新興學科，故又稱脫落細胞病理學。脫落細胞學有其特有的細胞形態學規律，與病理組織學改變的關系十分密切，因此只有兩者結合才能對脫落的細胞形態作出

• 周圍型肺癌的早期X線征象及誤診原因分析

  分辨，報告左中肺過敏性肺炎。1年后復查胸片，原病灶擴大，大小約為1.7cm×2.2cm，密度中等均勻，內下緣光整，外上緣見毛刺樣改變，側胸壁有胸膜改變。追蹤觀察，病灶逐漸增大，最終痰液脫落細胞檢查為鱗狀上皮細胞癌。例3，女，60歲，曾患左上肺結核，經治療后4年復查胸片，左上肺內病灶未見明顯改變。左側第3前肋最大約0.3cm×0.2cm不規則陰影，密度淺淡。以陳舊性肺結核報告

• 第一章　總論

  染少的痰標本，定量培養菌量≥107cfu/ml可判定為致病菌。若經環甲膜穿刺氣管吸引、或經纖支鏡防污染雙套管毛刷采樣，可防止咽喉部寄殖菌的污染，對肺部微生物感染病因診斷和藥物選用有重要價值。作痰脫落細胞檢查，有助于肺癌的診斷。　　（四）胸液檢查和胸膜活檢常規胸液檢查可明確滲出還是漏出性胸液。檢查胸液的溶菌酶、腺苷脫氨酶、癌胚抗原測定及染色體分析，有利于結核與癌性胸液的鑒別。脫落細胞和胸膜病理活檢

• 痰結實

  痰結實　　病證名。指痰水聚結于胸膈之病證。又名膈痰。《諸病源候論·痰飲諸病候》：“痰水積聚，在于胸府，遇冷熱之氣相搏，結實不消，故令人心腹痞痛，氣息不安，頭眩目暗，常欲嘔逆，故言痰結實。”《外臺秘要》用瓜蒂散吐其胸膈之結痰。參見膈痰、痰證條。作者：

• 新生兒肺炎喉鏡直視下直接氣管內吸痰與口咽深部吸痰細菌培養的對照研究

  【摘要】目的探討新生兒肺炎喉鏡直視下直接氣管內吸痰與口咽深部吸痰細菌培養結果的一致性，以尋找更容易、更準確的病原學診斷方法。方法把50例確診為新生兒肺炎的患嬰分別在喉鏡直視下將較細的吸痰管直接插進氣管內吸取痰液與將吸痰管插進口咽深部吸取痰液做細菌培養，對照2種方法所得結果的一致性。結果2種方法結果一致的有27例，不一致的有23例，一致性為54%。結論新生兒在喉鏡直視下直接氣管內吸痰操作簡單，其細

• 咳嗽15天，發熱、氣促1周，痰中帶血3天

  及其他相關器官。本文將通過臨床病例及教學查房的形式，對該病的臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療做一定的講解，以加深對WG的認識。　　1病歷摘要　　患者，男，21歲，學生，因“咳嗽15天，發熱、氣促1周，痰中帶血3天”入院。患者15天前感冒后出現咳嗽，以干咳為主，偶咳少許白色黏液痰，伴咽痛。期間曾鼻衄2次，量少，未給予診治。1周前開始出現發熱，體溫波動于39℃左右，伴左側胸痛及雙膝關節、小腿肌肉疼痛，

• 第十三章　痰液和支氣管肺泡灌洗液檢查--第一節　痰液檢查

  第十三章　痰液和支氣管肺泡灌洗液檢查第一節　痰液檢查　　痰（sputum）是氣管、支氣管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少，當不呼吸道粘膜和肺泡近刺激時痰量增加。在病理狀態下，人僅痰量增多，其性質也發生變化。痰液檢查的目的為：①助診某些呼吸系統疾病，如支氣管哮喘、支氣管擴張等；②確診某些呼吸系統疾病，如肺結核、肺癌、肺吸蟲病等；③觀察療效和預后判斷等。　　一、標本采集　　留取痰標本的方法有自然

• 祛痰退熱改善通氣升高氧分壓——痰熱清注射液有效治療COPD合并呼吸衰竭

  慢性阻塞性肺疾病（簡稱COPD）合并呼吸衰竭是一種臨床常見的危急重癥，若不及時治療，會引起多臟器功能衰竭而危及生命。由于抗生素濫用、耐藥菌株增多，加之患者多為年老體弱者，患病后容易被痰液阻塞氣道。若單純采用消炎、平喘、吸氧治療，效果不盡理想。日前，河南省胸科醫院喬亞紅等科研人員完成的臨床觀察證實，在臨床治療過程中，合理使用痰熱清注射液，能綜合發揮退熱祛痰、解痙平喘的作用，快速明顯改善患者通氣，增

• 清熱豁痰醒腦法治療痰火擾神型躁狂癥有良效

  情感性神經障礙躁狂發作，又稱為躁狂癥，現代醫學認為其病因不明。該病在臨床上較為常見，但治療效果往往不甚滿意。中醫認為，該病多由痰火上擾，腦神失聰所致。據此，黑龍江永康中醫藥研究院、哈爾濱永厚神志病門診部的趙永厚醫師在臨床上應用清熱豁痰醒腦法治之，療效滿意。《上海中醫藥雜志》2004年第38卷第4期中對此作了有關報道。　　將90例該病患者隨機分成治療組60例和對照組30例。治療組：應用自擬趙氏抑狂

• 痰濕阻肺證與飲停于肺證鑒別

  定義　　痰濕阻肺證：痰濕之邪停留肺系，阻滯氣道，肺失宣降，氣逆于上，臨床表現為胸悶咳嗽，氣喘，咳痰量多質黏色白易咯等癥狀。　　飲停于肺證：水飲停留胸肺，阻塞或壅遏肺氣，肺氣失于宣降，肺氣上迫，臨床表現以咳喘不能平臥和水飲內停的征象為特點。　　病因　　痰濕阻肺證：外感寒濕之邪，侵襲肺系，肺失宣肅，水津不布，濕聚成痰，內停于肺；或過食辛甘肥膩之品，或思慮勞倦損傷脾胃運化功能，脾失健運，水濕不化，聚濕

• 痰熱清注射液治療痰熱蘊肺型咳喘50例效果觀察

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種嚴重危害人們身心健康的常見病。近年來，隨著人口的老齡化與大氣污染的日益嚴重，其發病率有增高的趨勢。臨床上一般在治療痰多的肺部感染時，在應用抗生素的基礎上加用祛痰劑，有的患者每年多次肺部感染，多因抗生素的反復使用。近年來，筆者采用痰熱清注射液治療痰熱蘊肺型咳喘，效果明顯，現總結如下。　　1臨床資料　　1.1一般資料2003年9月～2005年3月我院共收治痰熱蘊肺型

• 注射用果糖二磷酸鈉與痰熱清之間存在配伍禁忌

  果糖三鈉鹽，是存在于體內的糖代謝中間產物，通過調節糖代謝中若干酶的活性產生藥理作用，能減輕機體因缺血、缺氧造成的損害。臨床常用于改善冠心病的心絞痛以及急性腦梗死等引起的腦缺血、缺氧的輔助治療。注射用痰熱清為棕紅色澄明液體，主要成分為：熊膽粉、黃芩、山羊角、金銀花等，對肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌有一定的抑制作用，臨床常用于風溫肺熱病屬痰熱阻肺病（如急性支氣管炎、急性肺炎早期）。筆者通過臨床應用發

• 痰濕阻肺

  痰濕阻肺　　病證名。指痰濕壅阻于肺，使肺氣不得宣降。癥見咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈滿悶、動則咳嗽加劇、氣喘痰鳴，舌苔白膩或白滑，脈濡緩。方如二陳湯。作者：

• 調中化痰安神合劑治療痰熱中阻型頑固性失眠療效觀察

  脾胃學說是中醫學的重要內容，在中醫臨床應用范圍甚廣。中醫學認為，腎藏精，生髓主骨，為先天之本：脾主運化，主肌肉四肢，為后天之本。先天之精有賴于后天之精的充養；才能保持不竭，而發揮其主骨生髓的作用：后天之精的產生，與腎中精氣的溫煦是分不開的。腎精旺盛則氣血化生充足，不斷填補腎精；腎精充足，骨髓有源，骨骼堅固而有力。因此調理脾胃也是骨傷科臨床上重要的治療方法之一。在骨傷科中，強調脾胃的關系，注意調理脾

• 痰積嗽

  痰積嗽　　病證名。見《丹溪心法·咳嗽》。指濕痰、食積之火凌肺而致之咳嗽。可以青黛、栝樓為主，配合其他化痰消食之品治療。參見痰嗽、食積痰嗽條。作者：

• 慢性支氣管炎患者為什么咯粘液痰或粘液膿性痰？

  液，有利于異物的排除。若粘液分泌過多，則反而加重纖毛柱狀上皮的負擔。在正常情況下，纖毛柱狀細胞的增生占據了纖毛柱狀上皮的位置，再加上部分上皮被炎癥破壞，這樣就不利于粘液的排除，使部分粘液潴留，形成了痰液。此外，粘液還可來源于粘膜下腺體，長期慢性的炎癥刺激，可使粘液腺分泌增多，粘液進入并潴留在支氣管腔內，有利于細菌的生長、繁殖，又進一步加重了支氣管炎。　　根據上述，粘液來源于粘膜杯狀細胞及粘膜下粘

• 清肺化痰劑治療小兒痰熱咳嗽73例臨床觀察

  【摘要】目的觀察清肺化痰劑治療小兒痰熱咳嗽的效果。方法用清肺化痰劑治療小兒痰熱咳嗽73例，并設西藥(抗生素)治療對照組95例。結果治療組各項癥狀消退時間明顯短于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。結論清肺化痰劑治療小兒痰熱咳嗽療效滿意。【關鍵詞】小兒痰熱咳嗽；清肺化痰我院自1991年8月起運用清肺化痰劑治療小兒痰熱咳嗽73例，并設對照組95例觀察，現報告如下。1資料與方法1.1一般資料168例

• 怎樣辨證施治痰氣交阻型反流性食管炎？

  主癥：胸骨后悶痛，胸脘痞悶，時嘔吐痰涎，吐后覺舒適，惡食油膩之物，時有吞咽不利，舌淡苔白略膩，脈弦滑。　　病機分析：氣郁化火，灼津成痰，或因飲食不當，宿食內停，損傷脾胃，致受納與運化失常，聚濕生痰，痰濁中阻，清氣不升，濁氣不降，痰氣交阻，閉塞胸膈，不通則痛，故胸骨后疼痛；肝郁氣滯，故胸脘痞悶；肝氣犯胃，胃氣上逆則嘔吐痰涎；胸膈悶塞，食道不通，則吞咽困難，舌質薄膩，脈象弦滑，均為氣滯痰阻之征。　　

• 痰結胸

  痰結胸　　病名。見《簡明醫彀》卷四。指痰飲留滯胸中而致結胸者。癥見胸滿不舒，甚則胸脅脹滿悶痛，咳嗽痰多，發熱惡寒，心煩口渴。何淵《傷寒海底眼》主張以保和湯加味方治療。作者：

• 肺炎痰多時應怎樣護理與治療？

  肺炎病人的痰主要由呼吸道的分泌物、脫落的上皮細胞、部分炎性細胞及細菌所組成。如果痰不能及時咳出，就會阻塞在支氣管，加重肺炎患兒病情。因此，對于年齡較大的患兒，要多加鼓勵以咳痰，即通過咳嗽來清除呼吸道的分泌物。所以，肺炎時，應多用祛痰藥，少用鎮咳藥(尤其是含可待因類的止咳藥)。年齡較小的患兒，若條件允許可多抱抱，以免肺部長時間受壓，發生墜積性充血，使肺炎加重，平時應定期翻身、拍背，以助排痰。　　如

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