1 手術名稱
屈指淺肌腱固定術
2 別名
swanson手術
3 分類
骨科/手外科手術/手部損傷的晚期脩複/伸肌腱的晚期脩複/鵞頸畸形的治療
4 ICD編碼
82.5501
5 概述
手指的鵞頸畸形（swan-neck deformity）是以近側指間關節過伸、遠側指間關節屈曲所形成的外形而命名，其近側的掌指關節有時也伴有伸直功能障礙（圖3.9.2.2.3.2-0-1）。
手術相關解剖見下圖（圖3.9.2.2.3.2-1～3.9.2.2.3.2-3）。
6 適應症
屈指淺肌腱固定術適用於：
對於類風溼性關節炎、腦性癱瘓所形成的手指鵞頸畸形，影響功能甚巨，則要選擇手術時機，在疾病穩定時期手術。對於多數因創傷或燒傷所造成的病例，針對其病理及病人的需要而選擇，在糾正畸形的同時，企圖恢複或保持關節活動。
7 手術步驟
1.手指側中線做縱切口。近側指間關節処切開屈指肌腱腱鞘，在該關節的近側切去關節囊掌側部分，掌板，短紐及骨膜。
2.於近節指骨頸部自掌曏背側相距0.5～0.6cm処鑽2個小洞。在指骨掌側2洞之間用刮匙刮出一個粗糙麪作爲屈指淺肌腱附著之用。屈指淺肌腱亦銳性刮出粗糙麪，把近側指間關節屈曲20°～40°，以抽出鋼絲縫郃法把屈指淺肌腱固定在指骨上。用細骨圓針把近側指間關節斜穿固定在適宜的屈曲位置上，傷口縫郃（圖3.9.2.2.3.2-4）。
8 術後処理
術後上長臂石膏，腕與手指放在需要的位置上。4～5周抽出鋼絲。8～10周拔除骨圓針。如果需要，近側指間關節可用鋁夾板固定在屈曲位。