熱詞榜

輸卵管妊娠胚胎清除術

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

shū luǎn guǎn rèn shēn pēi tāi qīng chú shù

2 手術名稱

輸卵管妊娠胚胎清除術

3 輸卵管妊娠胚胎清除術的別名

輸卵管妊娠腹腔清除術

4 分類

產科/婦產科內鏡/腹腔鏡/腹腔鏡下輸卵管妊娠的手術治療/輸卵管妊娠的保守性手術

5 概述

輸卵管血管及輸卵管妊娠的表現見下圖(圖11.5.1.1.1.2-1~11.5.1.1.1.2-4)。

6 適應癥

輸卵管妊娠胚胎清除術適用于:

1.輸卵管妊娠局部出血不活躍,管壁未破或破口較小,患者全身情況穩定

2.患者有保留生育能力要求,且術后易隨訪。

3.排除宮內妊娠

7 禁忌癥

1.嚴重的心血管疾病、肺功能不全。

2.彌漫性腹膜炎

3.臍疝膈疝、腹壁疝、腹股溝疝股疝

4.中、晚期妊娠

5.凝血功能異常。

6.因有手術史,腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內廣泛的粘連。

7.過度肥胖

8.宮外孕失血性休克者。

8 術前準備

1.腹部及外陰的皮膚準備(包括臍部的清潔);

2.腸道準備  術前晚上行0.1%肥皂水灌腸。如可能涉及腸管的手術,術前行3d的腸道準備;

3.術前用藥  如手術范圍大,可能涉及腸道,應于術前3d使用抗生素預防感染。術前30min注射鎮靜劑、阿托品東莨菪堿

4.留置導尿管;

5.備血或準備自體回輸血

9 麻醉和體位

1.硬膜外麻醉或全麻。

2.平臥位

10 手術步驟

見圖11.5.1.1.1.2-5。

1.平臥位,常規消毒,鋪巾和蓋單,臍窩氣針穿刺充CO2氣體氣腹

2.行第1孔10mm套管鞘穿刺,置鏡;

3.鏡下探檢腹腔內情況,了解妊娠側輸卵管及子宮、對側附件情況;

4.鏡視下行兩側下腹壁第2、3孔10mm、5mm套管鞘穿刺;

5.吸凈腹腔內積血及血塊,取頭低腳高位(約10°~15°);

6.分離患側輸卵管周圍的粘連及血塊,將病變側輸卵管移至子宮前方,用持鉗或探檢棒固定之;

7.用電凝剪或針狀電極沿縱軸切開(邊凝邊切)輸卵管管壁,一般1cm即可;

8.使用彎分離鉗鉗夾輸卵管內胚胎組織及凝血塊,也可用吸引管吸出。注意不可損傷輸卵管壁,但要盡量取凈妊娠組織;

9.用雙極電凝、單極電凝或內凝器控制管內壁出血創面;

10.切口如小于5mm可不予縫合,大于5mm需縫合1針即可;

11.沖洗腹腔,檢查有無活動出血。吸凈積液、排氣、取套管鞘并縫合各穿刺孔。

相關文獻

開放分類:手術婦產科內鏡腹腔鏡腹腔鏡下輸卵管妊娠的手術治療輸卵管妊娠的保守性手術婦產科手術
詞條輸卵管妊娠胚胎清除術banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/2/24 4:10:12 | #0
    歡迎您對輸卵管妊娠胚胎清除術進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月21日 星期三 0:08:07 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)