目錄
1 拼音
shuǐ tū
2 英文參考
Shǔitū ST10[中國針灸學詞典]
Fútū LI18[中國針灸學詞典]
shuǐtū[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
S10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
ST10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
水突：1.經穴名；2.經穴別名。
4 經穴名·水突
| 穴位 | 水突 | ||
| 漢語拼音 | Shuitu | ||
| 羅馬拼音 | Shuitu | ||
| 美國英譯名 | Rushing Water | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | ST10 | |
| 日本 | 10 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | E10 | |
| 富耶氏 | E10 | ||
| 德國 | M10 | ||
| 英國 | S10 | ||
| 美國 | St10 | ||
水突為經穴名（Shǔitū ST10）[1]。出《針灸甲乙經》。別名水門、水天。屬足陽明胃經[1]。水即水液，突指沖撞，穴在喉結外下方，當咽下飯漿時，可引起局部組織向上沖撞，故名水突[1]。主治咳嗽，咳逆上氣，氣喘，喘息不得臥，哮喘，咽喉腫痛，支氣管炎，支氣管哮喘，百日咳，扁桃體炎，喉頭炎，聲帶疾病，咽炎，扁桃腺炎，甲狀腺腫大，呃逆，瘰疬，癭瘤等。
4.1 水突的別名
水門（《針灸甲乙經》），水天[2]。
4.2 出處
《針灸甲乙經》：水突，一名水門，在頸大筋前，直人迎下，氣舍上。
4.3 穴名解
水即水液，突指沖撞，穴在喉結外下方，當咽下飯漿時，可引起局部組織向上沖撞，故名水突[1]。
4.4 所屬部位
頸[3]
4.5 水突穴的定位
標準定位：水突在頸部，胸鎖乳突肌的前緣，當人迎與氣舍連線的中點[4][5]。
水突位于頸側部，人迎穴與氣舍穴連線的中點處；或于胸鎖乳突肌前緣，平甲狀軟骨下緣處取穴[6]。
水突位于頸部，橫平環狀軟骨，胸鎖乳突肌前緣。正坐仰靠取之[1]。
水突穴在足陽明胃經中的位置
水突穴的位置
水突穴的位置（足陽明胃經）
水突穴的位置（肌肉）
4.6 取法
正坐仰靠，在人迎與氣舍之中間，胸鎖乳突肌前緣取穴。
水突位于頸部，橫平環狀軟骨，胸鎖乳突肌前緣。正坐仰靠取之[1]。
正坐仰靠位，人迎直下，胸鎖乳突肌前緣，在人迎與氣舍兩穴連線之中點處取穴[7]。
快速取穴：找到人迎（正坐，頭微側，從喉結往外側量約2橫指，可感胸鎖乳突肌前緣頸部動脈搏動即是）、氣舍（先找到人迎，直下，鎖骨上緣處即是），兩者連線中點即是[8]。
4.7 穴位解剖
水突穴下為皮膚、皮下組織和頸闊肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀腺側葉（下端）。有頸總動脈。分布著頸皮神經，深層為交感神經發出的心上神經及交感干。皮膚由頸叢的皮神經之一，頸橫神經分布。皮下組織內除頸叢的皮支外，還有頸闊肌、頸前靜脈、頸靜脈弓。針經深筋膜淺層入頸叢肌支支配的胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌，再進甲狀腺實質。腺體下端的后方，有甲狀旁腺，并與頸動脈鞘相鄰。
層次解剖：皮膚→皮下組織和頸闊肌→頸固有筋膜淺層及胸鎖乳突肌→頸固有筋膜深層及肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌[1]。
皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌前緣→肩胛舌骨肌[5]。
4.8 穴區神經、血管
淺層有頸橫神經、面神經頸支和頸前靜脈分布；深層有副神經、頸神經前支和甲狀頸干分布，再深層有頸交感干[5]。
布有頸皮神經，深層為交感神經發出的心上神經及交感干，并有頸總動脈通過布有頸皮神經，深層為交感神經發出的心上神經及交感干，并有頸總動脈通過[6]。
4.9 水突穴的功效與作用
本穴有通利降逆、清肺利咽、理氣化痰之功，其所治癥，多屬氣分，故治咳逆、上氣、咽腫等癥[2]。
足陽明經脈循喉嚨，絡脈“合諸經之氣，下絡喉嗌”，水突穴位于頸前喉結旁，故常用于治療癭瘤、瘰疬、咳喘等[7]。
4.10 主治病癥
水突穴主治咳嗽，咳逆上氣，氣喘，喘息不得臥，哮喘，咽喉腫痛，支氣管炎，支氣管哮喘，百日咳，扁桃體炎，喉頭炎，聲帶疾病，咽炎，扁桃腺炎，甲狀腺腫大，呃逆，瘰疬，癭瘤等。
水突穴主治咳逆上氣、喘息不得臥，咽喉腫痛、呃逆、瘰疬、癭瘤[5]。
水突主治咽喉腫痛，氣喘，咳嗽；以及甲狀腺腫等[6]。
水突主要用于治療胸肺、頸項等疾患：如咽喉腫痛、咳逆上氣，以及支氣管炎、支氣管哮喘、百日咳、扁桃體炎、甲狀腺腫等[1]。
水突穴主治癭瘤，瘰疬；咽喉腫痛；咳嗽，氣喘[7]。
呼吸系統疾病：支氣管炎，哮喘，百日咳，喉頭炎，聲帶疾病，咽炎，扁桃腺炎；
其它：甲狀腺腫大。
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法
一般直刺0.3～0.5寸[6][5][7]，局部有酸脹感[7]。
直刺0.3～0.4寸，局部酸脹，不宜深刺，以免傷及頸總動脈和頸外動脈分支。
向內下斜刺1.0～1.5寸，針體呈45度角刺入甲狀腺腺體，局部酸脹沉重，以治甲狀腺腫大。
注意：避開動脈[1]，不宜深刺，以免傷及頸總動脈和頸外動脈分支 。
4.11.2 灸法
艾炷灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。
4.12 配伍
水突配氣舍、天突，有利咽消腫的作用，治咽喉腫痛、氣喘[7]。
水突配膻中、巨闕、關元，有降氣解痙的作用，主治發作性橫膈膜痙攣。
4.13 特效按摩
用拇指指腹輕輕按揉水突穴100次，以有酸脹感為佳，可利咽潤喉開音[8]。
4.14 文獻摘要
《針灸甲乙經》：咳逆上氣，咽喉癰腫，呼吸短氣，喘息不通，水突主之。
4.15 研究進展
使甲狀腺濾泡縮小，上皮變高，降低攝碘量[1]。
5 經穴別名·水突
| 穴位 | 扶突 | ||
| 漢語拼音 | Futu | ||
| 羅馬拼音 | Futu | ||
| 美國英譯名 | Supporting Prominence | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | LI18 | |
| 日本 | 18 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | GI18 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | DI18 | ||
| 英國 | Li18 | ||
| 美國 | LI18 | ||
扶突為經穴名（Fútū LI18）[9]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名水穴、水泉。屬手陽明大腸經[9]。扶指旁邊，突即隆起，指喉結，此穴在喉結旁，故名扶突[9]。
5.1 水突的別名
5.2 出處
《黃帝內經靈樞·本輸》：二次脈，手陽明也，名曰扶突。
5.3 穴名解
扶指旁邊，突即隆起，指喉結，此穴在喉結旁，故名扶突[9]。
突，泉名，又跳也，沖也凸出，突起之意。古有“鋪四指為扶”之說，扶約當手之四橫指，等于同身3寸，該穴位于喉結突起旁開一扶，故名之。亦曰本穴撫之突突應手，有如水泉涌突之狀，因名“扶突”。[2]
5.4 所屬部位
頸[10]
5.5 扶突穴的定位
標準定位：扶突在頸外側部，結喉旁，當胸鎖乳突肌的前、后緣之間[4][11]。
扶突位于頸外側，喉結旁開3寸，胸鎖乳突肌后緣處；或于人迎穴后1.5寸處取穴（《針灸甲乙經》）[12]。
另說扶突“在氣舍后一寸半”（《備急千金要方》）；“在頸，當曲頰下同身寸之一寸，人迎后”（《黃帝內經素問·氣府論》王冰注）[12]。
扶突位于胸鎖乳突肌區，橫平喉結，胸鎖乳突肌前、后緣中間。正坐，微仰頭取穴[9]。
扶突在手陽明大腸經中的位置
扶突穴的位置
扶突穴的位置（手陽明大腸經）
扶突穴的位置（肌肉）
扶突穴的位置（骨骼）
5.6 取法
扶突穴位于胸鎖乳突肌區，橫平喉結，胸鎖乳突肌前、后緣中間。正坐，微仰頭取穴[9]。
正坐位，頭微側仰，先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉，再從廉泉向外3寸，當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴[13]。
5.7 穴位解剖
扶突穴下為皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌后緣、頸動脈鞘。深層內側有頸升動、靜脈。分布著耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經。皮膚由頸叢的頸橫（皮）神經分布。皮下筋膜內除皮神經外，還有頸闊肌及頸外（淺）靜脈，前者由面神經的頸乳突肌后部，并深達頸動脈鞘后壁。胸鎖乳突肌由副神經支配；頸動脈鞘內包括了頸總動脈、頸內靜脈及兩者后方的迷走神經，動脈居靜脈的內側。動脈投影在下頜角和乳突連線的中點至右胸鎖關節的連線；左側連線的下端稍偏外側。此連線在甲狀軟骨上緣以下為頸總動脈的體表投影，該動脈供應頭頸部血液的主干，針刺時應注意避開。
5.7.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的后緣[9]。
皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌[11]。
5.7.2 穴區神經、血管
淺層有頸橫神經分布；深層有耳大神經、枕小神經，頸橫神經和鎖骨上神經穿過深筋膜處，并有面神經頸支、副神經和頸外動脈分支分布；再深層有頸血管鞘[11]。
布有耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經；深層內側有頸升動、靜脈[12]。
5.8 扶突穴的功效與作用
天鼎如爐灶，扶突猶如煙囪。用其通暢之力，瀉除幽郁之火，治暴瘖、氣梗、喘息等癥，與任脈之天突義同[2]。
頸部之腧穴有三突，天突穴以通天氣，水突穴以利水谷之氣，扶突有扶天突、水突以利氣機而理氣化痰、清利咽膈之功[2]。
5.9 主治病癥
扶突穴主治咳嗽，氣喘，咳逆上氣，咳嗽多唾，喉中痰鳴，咽喉腫痛，暴喑，瘰疬，癭氣，吞咽困難，膈肌痙攣，甲狀腺腫大，甲狀腺機能亢進，咽喉炎，急性舌骨肌麻痹，低血壓等。
扶突穴主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰疬、癭氣[11]。
扶突穴主要用于胸肺及頸部疾患等：如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰疬、癭氣、吞咽困難等[9]。
現代又多用扶突穴治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等[9]。
扶突穴主治咳嗽氣喘，咽喉腫痛，吞咽困難，暴喑，癭氣，瘰疬等[12]。
扶突穴主治咽喉腫痛，癭氣，暴喑，舌根出血，瘰疬；咳嗽，氣喘，喉中痰鳴[13]。
五官科系統疾病：甲狀腺腫，甲狀腺機能亢進，急性舌骨肌麻痹，嘶啞，咽喉炎；
其它：喘息，低血壓等癥；
扶突為甲狀腺手術常用麻醉穴之一。
5.10 刺灸法
5.10.1 刺法
一般直刺0.5～0.8寸[9][11][13]，局部有酸脹感[13]，可向咽喉部放散[13]，出現發緊發脹之感[13]。
直刺0.3～0.5寸[12]。
直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可向咽喉部放散，出現發緊發脹之感。
注意:針刺不可過深，以免引起迷走神經反應[13]。凡穴下有跳突者，以指甲深掐，然后下針，防傷動脈[2]。
5.10.2 灸法
艾炷灸1～3壯；或艾條灸3～5分鐘[12]。
艾炷灸3～5壯，溫和灸5～10分鐘。
5.11 配伍
扶突配天突、合谷，治咳喘[13]。
扶突配大椎、合谷，有清熱利咽作用，主治暴喑，咽喉腫痛。
5.12 文獻摘要
《針灸甲乙經》：咳逆上氣，咽喉鳴喝，喘息，扶突主之。
《針灸大成》：主咳嗽多唾，上氣，咽引喘息，喉中如水雞聲，暴喑氣梗。
《外臺秘要》：咳逆上氣，咽喉鳴，喝喘息，暴喑，氣哽。
5.13 研究進展
針刺麻醉：
針刺扶突穴可增強頭頸及胸部皮膚痛閾，常用于上述部位針麻手術[9]。
針刺扶突透翳風穴用于腦手術針刺麻醉，鎮痛效果良好，手術成功率達90％以上，優良率達80％。對前顱凹、顳頂枕區、后顱凹等，不同部位手術的鎮痛效果均優良。
針刺本穴配足三里、太沖，或配腕針用于甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術的鎮痛效果良好，針麻優良率達90％以上。
針刺扶突對甲狀腺手術有良好的針刺麻醉效果，而且相當穩定。針刺扶突也可使胸內手術（肺、食管、縱隔）得到良好的針刺麻醉效果，對胸交感神經有一定作用（可能是外周阻滯作用），使胸腔區域內獲得良好的鎮痛作用，表明扶突的針刺麻醉效應具有相對特異性[13]。
以表面電極刺激尺神經誘發小魚際肌電，觀察針刺對腦血栓形成恢復期患者肌電幅度的影響。結果表明，針刺患者扶突、天柱，可使肌電幅度升高（P≤0.05），從針后5 min開始，持續45 min。針刺雙側扶突可引起健康人腦電圖的α波抑制、β波增強，說明大腦皮質的興奮過程增強。[13]
對甲狀腺的影響：
實驗表明，針刺扶突可使正常人甲狀腺對碘的攝取量提高[13][9]。
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：122.
- ^ [2] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：58.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：51.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：401.
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：171.
- ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：309.
- ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：47.
- ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：46.
- ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：825.
- ^ [13] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：163.
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