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水突

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1 拼音

shuǐ tū

2 英文參考

Shǔitū ST10[中國針灸學詞典]

Fútū LI18[中國針灸學詞典]

shuǐtū[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

S10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

ST10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

水突:1.經穴名;2.經穴別名。

4 經穴名·水突

穴位水突
漢語拼音Shuitu
羅馬拼音Shuitu
美國英譯名Rushing Water



中國ST10
日本10

莫蘭特氏E10
富耶氏E10
德國M10
英國S10
美國St10

水突為經穴名(Shǔitū ST10)[1]。出《針灸甲乙經》。別名水門水天。屬足陽明胃經[1]。水即水液,突指沖撞,穴在喉結外下方,當咽下飯漿時,可引起局部組織向上沖撞,故名水突[1]。主治咳嗽咳逆上氣氣喘喘息不得臥哮喘咽喉腫痛支氣管炎,支氣管哮喘百日咳扁桃體炎喉頭炎,聲帶疾病,咽炎扁桃腺炎,甲狀腺腫大,呃逆瘰疬癭瘤等。

4.1 水突的別名

水門(《針灸甲乙經》),水天[2]

4.2 出處

《針灸甲乙經》:水突,一名水門,在頸大筋前,直人迎下,氣舍上。

4.3 穴名

水即水液,突指沖撞,穴在喉結外下方,當咽下飯漿時,可引起局部組織向上沖撞,故名水突[1]

4.4 所屬部位

[3]

4.5 水突穴的定位

標準定位:水突在頸部,胸鎖乳突肌的前緣,當人迎與氣舍連線的中點[4][5]

水突位于頸側部,人迎穴與氣舍穴連線的中點處;或于胸鎖乳突肌前緣,平甲狀軟骨下緣處取穴[6]

水突位于頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌前緣。正坐仰靠取之[1]

水突穴在足陽明胃經中的位置

水突穴在足陽明胃經中的位置

水突穴的位置

水突穴的位置

水突穴的位置

水突穴的位置(足陽明胃經)

水突穴的位置

水突穴的位置(骨骼血管

水突穴的位置

水突穴的位置(肌肉

4.6 取法

正坐仰靠,在人迎與氣舍之中間,胸鎖乳突肌前緣取穴。

水突位于頸部,橫平環狀軟骨,胸鎖乳突肌前緣。正坐仰靠取之[1]

正坐仰靠位,人迎直下,胸鎖乳突肌前緣,在人迎與氣舍兩穴連線之中點處取穴[7]

快速取穴:找到人迎(正坐,頭微側,從喉結往外側量約2橫指,可感胸鎖乳突肌前緣頸部動脈搏動即是)、氣舍(先找到人迎,直下,鎖骨上緣處即是),兩者連線中點即是[8]

4.7 穴位解剖

水突穴下為皮膚、皮下組織和頸闊肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀腺側葉(下端)。有頸總動脈。分布著頸皮神經,深層為交感神經發出的心上神經及交感干。皮膚由頸叢的皮神經之一,頸橫神經分布。皮下組織內除頸叢的皮支外,還有頸闊肌、頸前靜脈、頸靜脈弓。針經筋膜淺層入頸叢肌支支配的胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,再進甲狀腺實質。腺體下端的后方,有甲狀旁腺,并與頸動脈鞘相鄰。

層次解剖:皮膚→皮下組織和頸闊肌→頸固有筋膜淺層及胸鎖乳突肌→頸固有筋膜深層及肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌[1]

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌前緣→肩胛舌骨肌[5]

4.8 穴區神經、血管

淺層有頸橫神經、面神經頸支和頸前靜脈分布;深層有副神經、頸神經前支和甲狀頸干分布,再深層有頸交感干[5]

布有頸皮神經,深層為交感神經發出的心上神經及交感干,并有頸總動脈通過布有頸皮神經,深層為交感神經發出的心上神經及交感干,并有頸總動脈通過[6]

4.9 水突穴的功效與作用

水突有清熱利咽,降逆平喘的作用。

水突有寬胸利氣、消腫散結等作用[1]

本穴有通利降逆、清肺利咽、理氣化痰之功,其所治癥,多屬氣分,故治咳逆上氣咽腫等癥[2]

足陽明經脈喉嚨絡脈“合諸經之氣,下絡喉嗌”,水突穴位于頸前喉結旁,故常用于治療癭瘤、瘰疬、咳喘[7]

4.10 治病

水突穴主治咳嗽,咳逆上氣,氣喘,喘息不得臥,哮喘,咽喉腫痛,支氣管炎,支氣管哮喘,百日咳,扁桃體炎,喉頭炎,聲帶疾病,咽炎,扁桃腺炎,甲狀腺腫大,呃逆,瘰疬,癭瘤等。

水突穴主治咳逆上氣、喘息不得臥,咽喉腫痛、呃逆、瘰疬、癭瘤[5]

水突主治咽喉腫痛,氣喘,咳嗽;以及甲狀腺腫等[6]

水突主要用于治療胸肺、頸項等疾患:如咽喉腫痛、咳逆上氣,以及支氣管炎、支氣管哮喘、百日咳、扁桃體炎、甲狀腺腫等[1]

水突穴主治癭瘤,瘰疬;咽喉腫痛;咳嗽,氣喘[7]

呼吸系統疾病:支氣管炎,哮喘,百日咳,喉頭炎,聲帶疾病,咽炎,扁桃腺炎;

其它:甲狀腺腫大。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[6][5][7],局部有酸脹感[7]

直刺0.3~0.4寸,局部酸脹,不宜深刺,以免傷及頸總動脈和頸外動脈分支。

治癭瘤向內下斜刺1~1.5寸,局部有酸脹沉重感[7]

向內下斜刺1.0~1.5寸,針體呈45度角刺入甲狀腺腺體,局部酸脹沉重,以治甲狀腺腫大。

注意:避開動脈[1],不宜深刺,以免傷及頸總動脈和頸外動脈分支 。

4.11.2 灸法

艾條灸5~10分鐘[6]

灸3壯,或溫灸5~10分鐘[1]

艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

4.12 配伍

水突配氣舍、天突,有利咽消腫的作用,治咽喉腫痛、氣喘[7]

水突配風門百會氣戶,治咳嗽[7]

水突配膻中巨闕關元,有降氣解痙的作用,主治發作性橫膈膜痙攣。

4.13 特效按摩

拇指指腹輕輕按揉水突穴100次,以有酸脹感為佳,可利咽潤喉開音[8]

4.14 文獻摘要

《針灸甲乙經》:咳逆上氣,咽喉癰腫,呼吸短氣,喘息不通,水突主之。

備急千金要方》:主喉咽腫。

針灸大成》:主咳逆上氣,咽喉壅腫,呼吸短氣,喘息不得臥。

4.15 研究進展

對甲狀腺機能有促進和抑制作用[1]

使甲狀腺濾泡縮小,上皮變高,降低攝碘量[1]

5 經穴別名·水突

水突為經穴別名[1]。出《經穴匯解》。即扶突[1]

穴位扶突
漢語拼音Futu
羅馬拼音Futu
美國英譯名Supporting Prominence



中國LI18
日本18

莫蘭特氏GI18
富耶氏
德國DI18
英國Li18
美國LI18

扶突為經穴名(Fútū LI18)[9]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名水穴水泉。屬手陽明大腸經[9]。扶指旁邊,突即隆起,指喉結,此穴在喉結旁,故名扶突[9]

5.1 水突的別名

水穴(《外臺秘要》),水泉[2],水突(《經穴匯解》)。

5.2 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:二次脈,手陽明也,名曰扶突。

5.3 穴名解

扶指旁邊,突即隆起,指喉結,此穴在喉結旁,故名扶突[9]

突,泉名,又跳也,沖也凸出,突起之意。古有“鋪四指為扶”之說,扶約當手之四橫指,等于同身3寸,該穴位于喉結突起旁開一扶,故名之。亦曰本穴撫之突突應手,有如水泉涌突之狀,因名“扶突”。[2]

5.4 所屬部位

[10]

5.5 扶突穴的定位

標準定位:扶突在頸外側部,結喉旁,當胸鎖乳突肌的前、后緣之間[4][11]

扶突位于頸外側,喉結旁開3寸,胸鎖乳突肌后緣處;或于人迎穴后1.5寸處取穴(《針灸甲乙經》)[12]

另說扶突“在氣舍后一寸半”(《備急千金要方》);“在頸,當曲頰同身寸之一寸,人迎后”(《黃帝內經素問·氣府論》王冰注)[12]

扶突位于胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、后緣中間。正坐,微仰頭取穴[9]

扶突在手陽明大腸經中的位置

扶突在手陽明大腸經中的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置(手陽明大腸經)

扶突穴的位置

扶突穴的位置(肌肉)

扶突穴的位置

扶突穴的位置(骨骼)

5.6 取法

扶突穴位于胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、后緣中間。正坐,微仰頭取穴[9]

坐位,頭微側仰,先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉,再從廉泉向外3寸,當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴[13]

5.7 穴位解剖

扶突穴下為皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌后緣、頸動脈鞘。深層內側有頸升動、靜脈。分布著耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經。皮膚由頸叢的頸橫(皮)神經分布。皮下筋膜內除皮神經外,還有頸闊肌及頸外(淺)靜脈,前者由面神經的頸乳突肌后部,并深達頸動脈鞘后壁。胸鎖乳突肌由副神經支配;頸動脈鞘內包括了頸總動脈、頸內靜脈及兩者后方的迷走神經,動脈居靜脈的內側。動脈投影在下頜角和乳突連線的中點至右胸鎖關節的連線;左側連線的下端稍偏外側。此連線在甲狀軟骨上緣以下為頸總動脈的體表投影,該動脈供應頭頸部血液的主干,針刺時應注意避開。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的后緣[9]

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌[11]

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有頸橫神經分布;深層有耳大神經、枕小神經,頸橫神經和鎖骨上神經穿過深筋膜處,并有面神經頸支、副神經和頸外動脈分支分布;再深層有頸血管鞘[11]

布有耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經;深層內側有頸升動、靜脈[12]

5.8 扶突穴的功效與作用

扶突穴有清咽消腫,理氣降逆的作用。

扶突穴有理氣開郁,清利咽喉作用[9]

天鼎如爐灶,扶突猶如煙囪。用其通暢之力,瀉除幽郁之火,治暴瘖、氣梗、喘息等癥,與任脈之天突義同[2]

頸部之腧穴有三突,天突穴以通天氣,水突穴以利水谷之氣,扶突有扶天突、水突以利氣機而理氣化痰、清利咽膈之功[2]

5.9 主治病癥

扶突穴主治咳嗽,氣喘,咳逆上氣,咳嗽多唾喉中痰鳴,咽喉腫痛,暴喑,瘰疬,癭氣吞咽困難膈肌痙攣,甲狀腺腫大,甲狀腺機能亢進,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹低血壓等。

扶突穴主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰疬、癭氣[11]

扶突穴主要用于胸肺及頸部疾患等:如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰疬、癭氣、吞咽困難等[9]

現代又多用扶突穴治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等[9]

扶突穴主治咳嗽氣喘,咽喉腫痛,吞咽困難,暴喑,癭氣,瘰疬等[12]

扶突穴主治咽喉腫痛,癭氣,暴喑,舌根出血,瘰疬;咳嗽,氣喘,喉中痰鳴[13]

五官系統疾病:甲狀腺腫,甲狀腺機能亢進,急性舌骨肌麻痹,嘶啞,咽喉炎;

產科系統疾病;膈肌痙攣,唾液分泌異常;

其它:喘息,低血壓等癥;

扶突為甲狀腺手術常用麻醉穴之一。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[9][11][13],局部有酸脹感[13],可向咽喉部放散[13],出現發緊發脹之感[13]

直刺0.3~0.5寸[12]

直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可向咽喉部放散,出現發緊發脹之感。

注意:針刺不可過深,以免引起迷走神經反應[13]。凡穴下有跳突者,以指甲深掐,然后下針,防傷動脈[2]

5.10.2 灸法

可灸[9][11]

艾炷灸1~3壯;或艾條灸3~5分鐘[12]

艾炷灸3~5壯,溫和灸5~10分鐘。

5.11 配伍

扶突配天突、水突、合谷治癭氣[9]

扶突配太溪、天突治喉鳴[9]

扶突配合谷、頰車外關,治痄腮[13]、暴忤氣哽。

扶突配天突、天溪,有行氣利咽喉作用,治咽喉病[13]

扶突配天突、合谷,治咳喘[13]

扶突配大椎、合谷,有清熱利咽作用,主治暴喑,咽喉腫痛。

5.12 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·寒熱病》:暴喑氣梗,取扶突與舌本出血

《針灸甲乙經》:咳逆上氣,咽喉鳴喝,喘息,扶突主之。

《針灸大成》:主咳嗽多唾,上氣,咽引喘息,喉中如水雞聲,暴喑氣梗。

《外臺秘要》:咳逆上氣,咽喉鳴,喝喘息,暴喑,氣哽。

《備急千金要方》:扶突、大鐘竅陰,主舌本出血。

5.13 研究進展

針刺麻醉

針刺扶突穴可增強頭頸及胸部皮膚痛閾,常用于上述部位針麻手術[9]

針刺扶突透翳風穴用于腦手術針刺麻醉,鎮痛效果良好,手術成功率達90%以上,優良率達80%。對前顱凹、顳頂枕區、后顱凹等,不同部位手術的鎮痛效果均優良。

針刺本穴配足三里太沖,或配腕針用于甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術的鎮痛效果良好,針麻優良率達90%以上。

針刺扶突對甲狀腺手術有良好的針刺麻醉效果,而且相當穩定。針刺扶突也可使胸內手術(肺、食管、縱隔)得到良好的針刺麻醉效果,對胸交感神經有一定作用(可能是外周阻滯作用),使胸腔區域內獲得良好的鎮痛作用,表明扶突的針刺麻醉效應具有相對特異性[13]

增強大腦皮質興奮過程:

針刺扶突穴能使大腦皮層興奮過程增強[9]

以表面電極刺激尺神經誘發小魚際肌電,觀察針刺對腦血栓形成恢復期患者肌電幅度的影響。結果表明,針刺患者扶突、天柱,可使肌電幅度升高(P≤0.05),從針后5 min開始,持續45 min。針刺雙側扶突可引起健康人腦電圖的α波抑制、β波增強,說明大腦皮質的興奮過程增強。[13]

對甲狀腺的影響:

實驗表明,針刺扶突可使正常人甲狀腺對碘的攝取量提高[13][9]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:122.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:51.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:401.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:171.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.
  10. ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:47.
  11. ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.
  12. ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

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  • 評論總管
    2019/11/14 14:53:18 | #0
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