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十味溫膽湯

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1 拼音

shí wèi wēn dǎn tāng

2 英文參考

Bladder-Warming Decoction of Ten Ingredients[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

十味溫膽湯為方名,同名方約2首。

4 世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯

《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯組成為半夏(湯洗)、枳實麩炒)、陳皮(去白)各二錢,茯苓(去皮)一錢半,炒酸棗仁遠志去心甘草水煮)、五味子熟地黃(酒洗,焙)、人參各一錢,炙甘草半錢。加生姜五片,大棗一枚,水煎,不拘時服。功能化痰寧心。治心膽虛怯,觸事易驚,或夢寐不祥,遂致心驚膽懾,氣郁變生諸證,或短氣悸乏,或復自汗四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安[1]

4.1 組成

半夏(湯洗七次)3兩,枳實(去瓤,切,麩炒)3兩,陳皮(去白)3兩,白茯苓(去皮)1兩半,酸棗仁(微炒)1兩,大遠志(去心,甘草水煮,姜汁炒)1兩,北五味子1兩,熟地黃(切,酒炒)1兩,條參1兩,粉草5錢。

4.2 功效及主治

《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯具有化痰寧心的功效。主治心膽虛怯,觸事易驚,夢寐不祥,異象感惑,遂致心驚膽懾,氣郁生涎,涎與氣搏,變生諸證,或短氣悸乏,或復自汗,四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安;或膽寒肝熱心悸不眠,短氣惡心耳鳴目眩,四肢浮腫。

4.3 十味溫膽湯的用法用量

每服4錢,水1盞半,加生姜5片,大棗1個煎,不拘時服。

4.4 制備方法

銼散

4.5 十味溫膽湯的臨床應用

1.失眠:呂某,女,49歲。患精神分裂癥反復發作20余年,經常失眠,伴頭昏乏力耳鳴,心煩不安,手足心熱表情呆滯,口干不欲飲,喉中似有物梗阻,吞咽不利,舌紅,苔薄黃而膩,脈象細弦。證屬陰血不足,兼挾痰濕心神不寧所致,治當滋陰安神,兼化痰濕,擬十味溫膽湯加淮山黃連,水煎服,每日二次。內服5劑,寤寐正常,續服5劑,諸癥悉減。

2.精神癡呆癥:鄭某,室女,18歲,學生。其母代訴:患者平日善思多感,去年因受驚恐,常顯膽怯不寧,夜寐不安,常發夢吃。近感風邪發熱,神志失常,而語無倫次,忽悲忽喜,失眠厭食月信四月未至,帶下甚多。此乃思慮傷脾濕熱下注,以滌痰清熱兼散風邪為治。方用十味溫膽湯加減,連診三次,進方6劑,諸病盡除,精神恢復正常,繼以逍遙散天王補心丹數劑調治,食欲漸振,月信亦至,情況良好。

4.6 各家論述

1.《成方便讀》:溫膽湯加人參、遠志、棗仁、熟地。治驚悸不寐因虛而得,以致夢遺驚惕,虛多邪少之象,恐一于除痰,則虛者益虛,其病益盛。故以人參、熟地之大補氣血,協同棗仁以入于肝膽之地:用遠志者,取其辛散宣泄之品,一則可行補藥之滯,一則可交通心腎,心腎交則魂亦可賴以安身。

2.《天津中醫》(1968;3:44):運用本方時,黨參、半夏、茯苓、枳實應重用,并以半夏、茯苓為主藥,意在滲燥結合,濕化痰消;取黨參益氣健脾以治生痰之源;枳實調氣行痰,誠如丹溪所云“治痰者,不治痰而治氣,氣順則一身之津液亦隨之而順。”

4.7 附注

金匱翼》有竹茹,無五味子、

5 重訂通俗傷寒論》方之十味溫膽湯

5.1 組成

潞黨參1錢半,辰茯神1錢半,淡竹茹1錢半,熟地1錢半,枳實1錢半,姜半夏2錢,廣皮2錢,炒棗仁1錢,遠志肉1錢,炙甘草5分,生姜一片,紅棗1枚。

5.2 功效及主治

《世醫得效方》卷八方之十味溫膽湯具有補虛壯膽之功效。主治傷寒觸驚發狂,經清肝膽,瀉痰火后,以此方善后。

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:20.

古籍中的十味溫膽湯


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開放分類:中醫學方劑方劑學
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  • 評論總管
    2019/10/16 14:56:52 | #0
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