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嗜睡癥

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1 拼音

shì shuì zhèng

2 英文參考

hypnosia

lethargy

Hypersomnia

3 疾病分類

精神

4 疾病概述

嗜睡癥(Hypersomnia)是指過渡的白天或夜間的睡眠,并非由于睡眠不足或存在發作性睡病等其他神經精神疾病所致。常與心理因素有關。

患者每天出現睡眠時間過多或睡眠發作持續一個月以上,需要排除由于發作性睡病及其附加癥狀所致的睡眠過度綜合征,如摔倒睡眠癱瘓等。此外,嗜睡癥與發作性睡病亦不同:在于后者為不可抗拒的睡眠,且持續時間較短(1~15分鐘),而前者則表現為日間困倦,且睡眠持續時間更長而非不可抗拒。

由明顯的軀體因素而引起的睡眠過度稱為癥狀性嗜睡癥,否則稱為功能性嗜睡癥。

5 嗜睡癥的特點

主要特點是:

(1)白天睡眠過多或睡眠發作,睡眠發作不能用睡眠時間不足來解釋,清醒時達到完全覺醒狀態的過渡時間延長;

(2)每天出現這種睡眠障礙,持續1個月以上或反復睡眠發作,引起明顯的苦惱或影響工作或家庭生活。

(3)排除各種器質性疾病引起的白天嗜睡和發作性睡病,嗜睡癥的發病多與心理因素有關。

6 癥狀體征

白天睡眠過多,表現為特別在安靜或單調環境下,經常困乏思睡,并可不分場合甚至在需要十分清醒的情況下,也出現不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠不是由于睡眠不足、藥物酒精、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如神經衰弱抑郁癥)癥狀的一部分。過多的睡眠引起顯著的痛苦或社交、職業或其他重要功能的受損。

常見的損害是認知和記憶功能障礙,表現為記憶減退思維能力下降,學習新鮮事物出現困難甚至意外事故發生率增多。這些問題常使患者情緒低落,甚至被別人誤認為懶惰、不求上進,造成嚴重的心理壓力

7 疾病病因

目前病因不清。

8 診斷檢查

診斷的主要根據是白天睡眠過多,或有睡眠發作;不存在睡眠時間不足;不從喚醒到完全清醒的時間延長或睡眠中呼吸暫停;無發作性睡病的附加癥狀(如猝倒癥、睡眠癱瘓、入睡前幻覺、醒前幻覺等)。病人為此明顯感到痛苦或影響社會活動功能。幾乎每天發生,并至少1個月。不是由于睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙的癥狀組成部分。

9 治療方案

嗜睡癥的治療多采用心理治療,去除與發病有關的不良心理因素,避免精神刺激,幫助病人建立正常的生活規律。此外,還可給予小劑量的精神興奮藥物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要時在醫生指導下應用。

首先必須盡可能地了解病因,以便解除和根治病因。其次是藥物治療,用藥原則是必須個體化、不同癥狀使用不同藥物、嚴格用藥劑量和服藥時、產生耐藥者要更換新藥。白天嗜睡可采用小劑量中樞興奮劑,如哌甲酯(利他林)、苯丙胺等。用興奮劑后,會加重夜間睡眠障礙,可適當加服短效安眠藥。第三是行為治療,應嚴格遵守作息時間,每天準時入睡和起床,白天可定時小睡。白天增加活動以改善白日的過度嗜睡從而改善夜間睡眠。醫生可要求病人記錄磕睡時間,檢查患者未能遵守制定的上床睡眠時間、忘記服藥和其他情況惡化的行為,通過獎勵法和懲罰方式,規范其行為。

治療嗜睡癥的穴位


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開放分類:精神科疾病
詞條嗜睡癥banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/17 12:09:43 | #0
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本頁最后修訂于 2011年4月10日 星期日 1:55:21 (GMT+08:00)
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