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視神經外傷

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1 拼音

shì shén jīng wài shāng

巨大暴力可引起視神經損傷神經骨折,導致視神經纖維受損或壓迫,引起視神經萎縮。視神經挫傷發生在視神經管和顱內段。視神經外傷常發生于車禍、斗毆等事故中。常為鈍力打擊額部、眉弓部或顴部,跌撞傷眼部,引起眼眶骨折或顱底骨折而發生。嚴重者可伴有休克呼吸道阻塞、出血感染

2 臨床表現

1.視力突降或無光感;

2.瞳孔散大,直接對光反射遲鈍或消失,間接光反射存在;

3.眼底檢查:早期無明顯異常,視神經撕脫者眼底大量出血,視神經乳頭凹陷,晚期視乳頭蒼白。

3 診斷依據

1.外傷史;

2.視力突降或無光感;

3.瞳孔散大,直接光反射消失;

4.眼眶X-線及CT顯示視神經管骨折。

4 治療原則

1.早期應用血管擴張劑、能量合劑維生素B族;

2.必要時作眶內或視神經開放減壓術。

5 用藥原則

1.早期可試用皮質類固醇以減輕視神經水腫及高血氧治療;

2.視神經萎縮,可靜滴腦活素

6 輔助檢查

1.視神經挫傷有部分視力者,檢查專案以檢查框限“A”、“B”為主;

2.疑有腦組織挫傷者,檢查專案包括檢查框限“A”、“B”、“C”。

7 療效評價

1.治愈:病情穩定,少數病人視力可略有恢復。

2.好轉:無疼痛癥狀,視力無改變。

3.未愈:局部癥狀無改變,視力無變化。

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參與討論
  • 噓→牽手╮
    2011/4/11 12:44:24 | #1
    我朋友的眼睛是在小時候弄壞的,他用筷子不小心扎到了左眼,沒有在意,后來越來越嚴重,已經萎縮了,看不見了,現在已經26了,不知道還能不能治好.
抱歉,功能升級中,暫停討論
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本頁最后修訂于 2010年3月24日 星期三 12:17:03 (GMT+08:00)
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