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實熱證

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1 拼音

shí rè zhèng

2 英文參考

excessive heat syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

excess-heat syndrome[湘雅醫學專業詞典]

3 注解

實熱證為證候[1]。指邪熱亢盛,內外俱實的病證[1]。即感受陽熱之邪所致的證候[2]。見《此事難知·熱有虛實外何以別》。多因熱邪入侵,里熱熾盛,或痰瘀、宿食阻滯所致。《萬病回春·傷寒總論》:“傷寒陽毒斑黃者,狂叫欲走也。其癥表里俱實,內外皆熱,脈數有力而無汗三黃石膏湯。”癥見壯熱煩躁,面紅目赤,渴喜冷飲,胸痛痰黃,腹痛拒按大便秘結小便短赤,舌紅苔黃,脈洪數、滑實等[1]。治宜清熱瀉火[1]。可選用白虎湯調胃承氣湯小陷胸湯等方[1]

實證指因邪氣盛正氣尚未虛衰而致的證候[1]。多由外邪侵入人體,或內臟功能失調,以致痰飲、水濕、瘀血等病理產物停留在體內所致[3]。與虛證相對。熱性病的實證,表現高熱面赤口渴,煩躁,譫語,或腹滿痛而拒按便秘,尿短赤,舌質蒼老,苔黃干糙,脈實有力等[1]。實證所結聚的邪氣氣血郁結、熱邪、水飲、停痰、食積蟲積癥瘕積聚等較為常見[1]。《黃帝內經素問·通評虛實論》:“邪氣盛則實精氣奪則虛。”《醫學心悟》:“假如病中無汗,腹脹不減,痛而拒按,病新得,人稟厚,脈實有力,此實也。”由于致病邪氣的性質及所在部位的不同,其臨床表現亦不一致[3]。一般有發熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁,甚至神昏譫語、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘結、小便不利,脈實有力,舌苔厚膩等[3]。治宜瀉實祛邪[3]。實證有表實里實實熱、寒實之分。

熱證指由于六淫外邪引起或陽氣亢盛而出現的熱性證候[4]。即熱邪侵襲,或陽氣亢盛,以身熱煩躁,面目紅赤,唇紅而干,咽燥口渴,喜冷飲,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈數等為常見癥的熱性證候[2]患者陽熱有余或陰津不足[5]。《黃帝內經素問·陰陽應象大論》:“陽勝則熱。”《醫學心悟》:“假如口渴而能消水,喜冷飲食,煩躁,溺短赤,便結,脈數,此熱也。”多因外感火熱之邪;或寒邪入里化熱;或七情過激,郁而化火;或飲食不節,積蓄為熱;或房室勞倦,劫奪陰精陰虛陽亢所致[5]。臨床主要表現發熱喜涼、口渴飲冷、面紅目赤、煩躁不寧、小便短赤、大便燥結、舌紅苔黃而干燥、脈數等[5]。治宜清熱瀉火(或清熱養陰[5]。熱證有表熱證里熱證虛熱證寒熱證之分。

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1132.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:468.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1408.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:560.

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    2018/12/19 8:03:47 | #0
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