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實嘔·胃熱證

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1 拼音

shí ǒu ·wèi rè zhèng

2 英文參考

excessive vomiting with stomach heat syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

實嘔·胃熱證(excessive vomiting with stomach heat syndrome[1])是指火熱犯胃,胃氣上逆,以食入即吐,五心煩熱,夜臥不寧,渴喜冷飲,二便秘澀等為常見癥的實嘔證候[2]。可見于肝膽疾患、胰腺炎胃炎等疾病[3]

4 實嘔·胃熱證的癥狀

病者胃中央熱,煩躁,聚結涎沫,食入即吐[3]

三因極一病證方論》卷十一:“病者胃中央熱,煩躁,聚結涎沫,食入即吐,名曰熱嘔。或因胃熱伏暑,及傷寒伏熱不解,濕疸之類,皆熱之所為也。”

世醫得效方·熱嘔》:“胃受邪熱心煩喜冷,嘔吐不止。”可伴見口干面赤,二便不暢,脈洪數等[3]

5 實嘔·胃熱證的治療

5.1 方藥治療

實嘔·胃熱證可用小柴胡湯[備注]小柴胡湯(《傷寒論》):柴胡黃芩半夏人參甘草生姜大棗竹茹湯[備注]竹茹湯(《本事方》):竹茹、半夏、干姜、甘草、生姜、大棗大黃甘草湯[備注]大黃甘草湯(《金匱要略》):大黃、甘草等治療[3]

6 關于嘔吐

嘔吐(vomiting[1])為病證名[4]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。

嘔吐是一個癥狀,是由于胃失和降,氣逆于上所引起的病證[5]。所以任何病變,有損于胃,皆可發生嘔吐[5]。前人以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔。其實嘔與吐同時發生,很難截然分開,故一般并稱為嘔吐[5]。嘔吐與干嘔兩者雖有區別,但在辨證治療方面大致相同,所以合并在一起討論[5]

實嘔指外邪犯胃、痰飲停滯、宿食不消及氣逆火郁所致的嘔吐[6]。《景岳全書·實嘔證治》:“凡實邪在胃而作嘔者,必有所因,必有見證。若因寒滯者,必多疼痛;因食滯者,必多脹滿;因氣逆者,必痛脹連于脅肋;因火郁者,必煩熱燥渴,脈洪而滑;因外感者,必頭身發熱,脈數而緊。”治宜祛邪和胃[6]

嘔吐見于西醫的多種疾病中,其中以胃腸道疾患最為常見,如急性胃腸炎賁門痙攣幽門痙攣、幽門梗阻慢性胃炎、胃粘膜脫垂、食管癌十二指腸壅滯癥等,其他如神經性嘔吐內耳眩暈性嘔吐,以及顱腦病變所致的嘔吐,也均可參照辨證施治[7]

嘔吐現常分為實嘔(包括寒邪犯胃證食積證胃熱證外邪犯胃證痰飲停胃證肝氣犯胃證暑濕證等)、虛嘔(包括脾胃氣虛證脾胃陽虛證脾胃虛寒證胃陰虛證等)進行辨治,詳見嘔吐條。

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1408.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:846.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:143-146.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1132.
  7. ^ [7] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:56-59.

治療實嘔·胃熱證的穴位


治療實嘔·胃熱證的方劑


治療實嘔·胃熱證的中成藥


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開放分類:中醫學中醫診斷學嘔吐中醫內科學中醫證名實嘔
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  • 評論總管
    2019/5/20 3:22:36 | #0
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