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實嘔·寒邪犯胃證

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1 拼音

shí ǒu ·hán xié fàn wèi zhèng

2 英文參考

excessive vomiting with syndrome of cold pathogen invading stomach[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

實嘔·寒邪犯胃證(excessive vomiting with syndrome of cold pathogen invading stomach[1])是指寒邪侵襲胃脘,以嘔吐清水,胃脘冷痛,痛勢急劇,喜溫,惡寒肢冷,苔白,脈弦緊等為常見癥的實嘔證候[2]

4 實嘔·寒邪犯胃證的癥狀

實嘔·寒邪犯胃證患者嘔吐食物殘渣,量多如噴,胸脘滿悶,可伴有惡寒發熱、頭身疼痛,苔白膩,脈浮滑[3]

5 證候分析

外受風寒之邪,內擾胃府,胃氣上逆,故嘔吐食物殘渣、量多如噴。胃氣失和,脾不健運,氣機不利,故胸脘滿悶。寒邪束表,營衛失和,故伴有惡寒發熱、頭身疼痛。苔白、脈浮,是外邪在表之象。苔膩、脈滑,為濕濁蘊阻之象。[3]

6 實嘔·寒邪犯胃證的治療

6.1 針灸治療

[3]

治法解表祛寒,和胃止嘔

選穴:以任脈足陽明胃經手厥陰心包經穴為主。取中脘足三里內關合谷風池

隨證配穴干嘔者,灸間使。嘔吐黃水者,加丘墟

刺灸方法:針用瀉法,并可加灸。

方義:中脘、足三里疏理氣機和胃降逆。內關是手厥陰心包經絡穴,通陰維脈手厥陰下膈歷絡三焦,陰維脈主一身之里,故有通調上、中焦氣機作用,是治療嘔吐之效穴。合谷配風池,可解表祛風寒。

7 關于嘔吐

嘔吐(vomiting[1])為病證名[4]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。

嘔吐是一個癥狀,是由于胃失和降,氣逆于上所引起的病證[5]。所以任何病變,有損于胃,皆可發生嘔吐[5]。前人以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔。其實嘔與吐同時發生,很難截然分開,故一般并稱為嘔吐[5]。嘔吐與干嘔兩者雖有區別,但在辨證治療方面大致相同,所以合并在一起討論[5]

實嘔指外邪犯胃、痰飲停滯、宿食不消及氣逆火郁所致的嘔吐[6]。《景岳全書·實嘔證治》:“凡實邪在胃而作嘔者,必有所因,必有見證。若因寒滯者,必多疼痛;因食滯者,必多脹滿;因氣逆者,必痛脹連于脅肋;因火郁者,必煩熱燥渴,脈洪而滑;因外感者,必頭身發熱,脈數而緊。”治宜祛邪和胃[6]

嘔吐見于西醫的多種疾病中,其中以胃腸道疾患最為常見,如急性胃腸炎賁門痙攣幽門痙攣、幽門梗阻慢性胃炎、胃粘膜脫垂、食管癌十二指腸壅滯癥等,其他如神經性嘔吐內耳眩暈性嘔吐,以及顱腦病變所致的嘔吐,也均可參照辨證施治[3]

嘔吐現常分為實嘔(包括寒邪犯胃證食積證胃熱證外邪犯胃證痰飲停胃證肝氣犯胃證暑濕證等)、虛嘔(包括脾胃氣虛證脾胃陽虛證脾胃虛寒證胃陰虛證等)進行辨治,詳見嘔吐條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:56-59.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:846.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:143-146.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1132.

治療實嘔·寒邪犯胃證的穴位


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開放分類:中醫學中醫診斷學嘔吐中醫內科學中醫證名實嘔
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  • 評論總管
    2019/4/25 17:50:38 | #0
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