舌炎

3 疾病分類

皮膚性病科

4 疾病概述

舌炎表現為流涎、采食困難、咀嚼困難、口內惡臭吞咽異常，舌粘膜紅腫、疼痛，有時形成潰瘍或舌麻痹，收集唾液或刮取舌粘膜可檢查原蟲。

5 疾病描述

舌炎是泛指舌部的慢性、非特異性炎癥。以舌面成片地發紅及光滑為特征。

6 癥狀體征

初起時，舌面有數片紅色涂釉似的光滑小斑點，或是舌面大部分似牛肉樣，紫紅色，平滑。在這些損害或正常舌面上常伴發淺表性潰瘍或復發性濾泡性口炎。在女性病人中，陰道也可能發生相似的變化。

本病好發于舌前部，特別是舌尖及舌緣，舌前半部尤其明顯。自覺麻木感、灼熱痛、進食時刺痛等。有時伴唾液減少而出現口干癥狀等。病程遷延，緩解與加重交替出現。

舌的絲狀乳頭萎縮、變薄或消失，故舌面呈火紅色，并伴有較淺的裂隙。在絲狀乳頭萎縮初期，蕈狀乳頭腫脹且顯得更突出，后期也逐漸萎縮終成光滑舌。伴有萎縮的舌炎常是危重疾病的一個顯著癥狀，亦可是臨終的表現。

若舌炎同時出現口角糜爛、皸裂或唇紅、干燥脫屑以及陰囊炎時，提示核黃素缺乏癥。

惡性貧血患者，舌面萎縮同時可伴發疼痛性、紫紅色、慢性剝蝕斑片，其中絲狀乳頭消失或變薄，而蕈狀乳頭腫脹，對刺激性食物敏感，這稱為Hunter舌炎。這種剝蝕主要發生在舌尖、舌緣及舌面，偶爾發生于唇部、頰部及上腭的粘膜上。

7 疾病病因

舌炎是一些系統性疾病的口腔表現，臨床上多見于貧血(包括惡性貧血和缺鐵性貧血)、核黃素缺乏癥、吸收不良綜合征、心力衰竭患者，以及婦女的更年期綜合征。近年來，抗生素廣泛應用或濫用而使腸道正常菌群失調，導致核黃素生成不足，從而發病的亦不少見。

8 病理生理

舌炎是一些系統性疾病的口腔表現，臨床上多見于貧血(包括惡性貧血和缺鐵性貧血)、核黃素缺乏癥、吸收不良綜合征、心力衰竭患者，以及婦女的更年期綜合征。近年來，抗生素廣泛應用或濫用而使腸道正常菌群失調，導致核黃素生成不足，從而發病的亦不少見。

9 相關出處

皮膚病學

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