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腎虛頭痛

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1 拼音

shèn xū tóu tòng

2 英文參考

headache with syndrome of kidney essence insufficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

腎虛頭痛為病證名[1]。屬內傷頭痛。即頭痛·腎精虧虛證(headache with syndrome of kidney essence insufficiency[2])。指腎精虧虛,以頭痛且空,眩暈耳鳴腰膝酸軟神疲乏力滑精帶下舌紅,少苔,脈細無力等為常見癥的內傷頭痛證候[3]

4 腎虛頭痛的病因病機

腎虛頭痛由腎中元陰元陽虛衰所致[1]

腦為髓之海,主要依賴肝腎精血濡養及脾胃運化水谷精微,輸布氣血上充于腦,故內傷頭痛,其發病原因,與肝、脾、腎三臟有關。因于腎者,多由稟賦不足,腎精久虧,腦髓空虛而致頭痛。亦可陰損及陽腎陽衰微,清陽不展,而為頭痛。[4]

證治準繩·頭痛》:“下虛者,腎虛也,故腎虛則頭痛。”

4.1 證候分析

腦為髓海,其主在腎,現腎虛髓不上榮,腦海空虛,故頭腦空痛,眩暈耳鳴。腰為腎之府,腎虛精關不固而遺精,女子則帶脈不束而帶下。少寐,舌紅少苔,脈細無力是腎陰不足,心腎不交之象。[4]

5 腎虛頭痛的癥狀

頭痛且空,每兼眩暈,腰痛酸軟,神疲乏力,遺精帶下,耳鳴少寐,舌紅少苔,脈細無力[4]

腎陰虛為主者,癥見頭腦空痛,頭暈耳鳴,腰膝無力,舌紅脈細[1]

腎陽虛為主者,頭痛而畏寒四肢不溫,面色白,舌淡,脈沉細[1]

6 腎虛頭痛的治療

6.1 治法

養陰補腎[4]

6.2 腎虛頭痛的方藥治療

腎陽虛為主者治宜溫補腎陽,可用右歸丸正元丹等方加減[1]。腎陰虛為主者治宜滋補腎陰為主,可用六味丸大補元煎加減[1]

可用大補元煎[備注]大補元煎(《景岳全書》):人參、炒山藥熟地黃杜仲枸杞子當歸山茱萸炙甘草加減。本方重在滋補腎陰。方中熟地、山茱萸、山藥、杞子滋補肝腎之陰;人參、當歸氣血雙補;杜仲益腎強腰。如病情好轉,亦可常服杞菊地黃丸[備注]杞菊地黃丸(《醫級》):枸杞已、菊花、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉丹皮茯苓補腎陰肝陽以鞏固療效。若頭痛而畏寒,面白,四肢不溫,舌淡,脈沉細而緩,證屬腎陽不足,可用右歸丸[備注]右歸丸(《景岳全書》):熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子附子肉桂、當歸、鹿角膠溫補腎陽,填補精血。若兼有外感寒邪,侵犯少陰經脈,可用麻黃附子細辛湯[備注]麻黃附子細辛湯(《傷寒論》):麻黃、附子、細辛治之。[4]

類證治裁·頭痛》:“腎虛水泛者,頭痛如破,昏重不安,六味湯去丹皮,加沉香,更以七味丸人參湯下。”

6.3 腎虛頭痛的針灸治療

治則滋陰補腎

處方百會腎俞太溪懸鐘

方義:腦為髓海,腎虛腦海空虛,督脈入絡于腦,取百會調氣血以榮腦髓,腎俞、太溪俞原相配,補腎益髓;懸鐘為髓之會,益髓健腦。

隨證配穴:遺精帶下—關元三陰交;少寐—心俞

操作:毫針刺,補法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

6.4 腎虛頭痛的艾灸治療

[5]

選穴:百會、列缺、腎俞、懸鐘、太溪

灸法艾條溫和灸,每穴15分鐘,灸至局部紅暈溫熱為度,每日1次,10次為1個療程,需長期施灸以鞏固療效。

7 關于頭痛

頭痛(headache[2][6])為病證名[7]。亦稱頭疼[7]。是指以頭痛為主要表現的疾病[2][6]。出《黃帝內經素問·平人氣象論》。頭部疼痛,包括頭的前、后、偏側部疼痛和整個頭部疼痛[7]。頭為“諸陽之會”、“精明之府”,五臟六腑氣血皆上會于此[7]。凡六淫外感,臟腑內傷,導致陽氣阻塞,濁邪上踞,肝陽上亢,精髓氣血虧損,經絡運行失常者,均能發生頭痛[7]。除服藥治療外,還可根據病機,配合針灸療法,常可提高療效[4]。針灸治療頭風有較好療效,但應結合現代診斷方法注意與顱腦實質性病變作鑒別,以便及時治療原發病[8]

頭痛是臨床上常見的自覺癥狀,可單獨出現,亦可出現予多種急慢性疾病之中[4]

詳見頭痛條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1034.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  4. ^ [4] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:198-203.
  5. ^ [5] 柴鐵劬主編.灸法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:528.
  8. ^ [8] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:91-94.

治療腎虛頭痛的穴位


治療腎虛頭痛的方劑


治療腎虛頭痛的中成藥


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  • 評論總管
    2019/9/16 2:23:11 | #0
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