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腎血漿流量

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1 拼音

shèn xuè jiāng liú liàng

2 英文參考

renal plasma flow,RPF

3 概述

腎血漿流量又稱腎血漿流流量(renal plasma flow,RPF),它是指單位時間內流經腎臟血漿量。如果血中某物質既可由腎小球濾過,又可從腎小管排泌,其清除率則為腎小球濾過和腎小管排泌的綜合結果。若該物質經過腎臟循環1周以后可完全被清除,該物質的血漿清除率即等于腎臟1min內的血漿流量。

腎血漿流量對腎小球濾過率有很大影響,主要影響濾過平衡的位置。如果腎轎漿流量加大,腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓的上升速度減慢,濾過平衡就靠近出球小動脈端,有效濾過壓和濾過面積就增加,腎小球濾過率將隨之增加。如果腎血流量進一步增加,血漿膠體滲透壓上升速度就進一步減慢,腎小球毛細血管的全長都達不到濾過平衡,全長都有濾過,腎小球濾過率就進一步增加。相反,腎血漿流量減少時,血漿膠體滲透壓的上升速度加快,濾過平衡就靠近入球小動脈端,有效濾過壓和濾過面積就減少,腎小球濾過率將減少。在嚴重缺氧、中毒休克等病理情況下,由于交感神經興奮,腎血流量和腎血漿流量將顯著減少,腎小球濾過率也因而顯著減少。

4 腎血漿流量的別名

腎血漿流流量

5 腎血漿流量的醫學檢查

5.1 檢查名稱

腎血漿流量

5.2 分類

體液排泄物檢查 > 腎功能測定

5.3 腎血漿流量的測定原理

將對氨基尿酸(PAH)靜脈注入人體后由腎小管排泌,腎靜脈血漿中近于完全消失。流經腎臟非泌尿部分的血液并沒有清除PAH,因而僅代表腎臟泌尿部分的血漿流量。可以通過紅細胞比容(Ht)計算出腎全血流量(renal blood flow,RBF)。

5.4 試劑

(1)硫酸鎘試劑:硫酸鎘(3CdSO4·8H2O)34.7g,加入0.5mol/L硫酸170ml及適量蒸餾水使溶,以蒸餾水稀釋至1L。

(2)1.2mol/L鹽酸

(3)1.1mol/L氫氧化鈉

(4)10g/L亞硝酸鈉溶液:臨用時以蒸餾水稀釋成1g/L溶液。

(5)5g/L氨基磺酸銨溶液。

(6)顯色劑:1g/L萘乙烯二胺鹽酸鹽溶液。

(7)PAH標準溶液(1mg/ml):精確稱取對氨基馬尿酸鈉鹽(AR)100.0mg,以蒸餾水溶解轉移至100ml容量瓶中稀釋至刻度。臨用時吸取0.4ml稀釋至100ml(0.004mg/ml)。

5.5 操作方法

(1)試驗日晨空腹靜臥,7時飲水500ml,并留置導尿管。

(2)7時30分取尿10ml,抽取靜脈血2ml(作試驗空白)。

(3)立即在10min內按0.4ml/kg體重靜脈注入無菌200g/L PAH溶液,然后以200g/L PAH溶液10ml加入500ml生理鹽水內作維持輸液

(4)8時30分夾住導尿管。8時50分取靜脈血4ml,隨之放空膀胱并測定尿量。用20ml生理鹽水沖洗膀胱,注入20ml空氣使膀胱內液體排盡。沖洗液與尿液合并,混勻,取10ml測定PAH含量。

(5)9時10分第一次重復抽血、留尿標本;9時20分第二次重復抽血和留尿標本(同操作4)。

(6)按表1測定PAH濃度。

每次加入試劑后混勻,放置3min。顯色穩定(10~15min)在540nm以空白管校零,讀取各管吸光度值。

(7)測定腎血漿流流量。

5.6 正常值

600~800ml/min。

5.7 化驗結果臨床意義

減少:心搏出量減少、腎動脈器質性病變、腎功能減退。

5.8 附注

大約20%的血漿經腎小球濾過后,產生的濾過液約為120~160ml/分。在單位時間內(分)經腎小球濾出的血漿液體量稱腎小球濾過率。

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開放分類:化驗及醫學檢查體液和排泄物檢查腎功能測定
詞條腎血漿流量banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/16 15:07:36 | #0
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本頁最后修訂于 2013年3月3日 星期日 23:24:38 (GMT+08:00)
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