腎氣

3 國家基本藥物

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3、備注欄中標示用法用量的劑型規格，該劑型中其他規格的價格是基于相同用法用量，按《藥品差比價規 則》計算的。

4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

腎氣：1.經穴別名；2.生理學名詞。

5 經穴別名·腎氣

腎氣為經穴別名。出《醫學綱目》。即大橫^[1]。

大橫為經穴名（Dàhéng SP15）^[2]。出《針灸甲乙經》。別名腎氣^[3]。屬足太陰脾經；大橫是足太陰脾經、陰維脈的交會穴^[2]。大即巨大，橫為豎之對，本穴平臍，內應橫行結腸，故名大橫^[2]。主治腹痛，腹瀉，腹脹，泄瀉，便秘，習慣性便秘，四肢無力，驚悸怔忡，急性腸炎，慢性腸炎，細菌性痢疾，腸麻痹，痢疾，久痢，腸寄生蟲病，腸蛔蟲癥，四肢痙攣，流行性感冒等。

5.1 腎氣的別名

腎氣（《醫學綱目》）。

5.2 出處

《針灸甲乙經》：大橫，在腹哀下三寸，直臍旁，足太陰、陰維之會。刺入七分，灸五壯。

5.3 特異性

大橫是足太陰脾經、陰維脈的交會穴。

5.4 穴名解

大即巨大，橫為豎之對，本穴平臍，內應橫行結腸，故名大橫^[2]。

橫，與縱、豎、直相對，又指臍。道經稱臍為橫津。本穴在腹哀下3寸，內應橫結腸，其處至廣而大，橫與臍平，在臍旁之大橫紋中，故名“大橫”。^[4]

5.5 所屬部位

腹^[5]

5.6 大橫穴的定位

標準定位：大橫在腹中部，距臍中4寸^[6][7]。

大橫在腹部，臍中旁開4寸，仰臥取穴^[2]。

大橫位于臍中旁開4寸處^[3]。

另說大橫在腹正中線旁開4寸（《針方六集》）；旁開4.5寸（《針灸資生經》）。

大橫穴在足太陰脾經中的位置

大橫穴的位置

大橫穴的位置（足太陰脾經）

大橫穴的位置（肌肉）

大橫穴的位置（內臟）

5.7 取法

仰臥位，在臍中（神闕）旁開4寸處取穴。

大橫在腹部，臍中旁開4寸，仰臥取穴。^[2]

仰臥位，臍中旁開4寸處取穴^[8]。

5.8 穴位解剖

大橫穴下為皮膚、皮下組織、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。皮膚由第9、10、11肋間經神的前皮支重疊分布。皮下筋膜漸薄，內有腹壁淺動、靜脈及胸神經前支和外側支。腹肌由胸神經和第1腰神經前支支配。

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌^[2]。

皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌^[7]。

5.8.2 穴區神經、血管

淺層有第10肋間神經外側皮支分布；深層有第10肋間神經、動脈^[7]。

布有第十肋間神經及第十肋間動、靜脈^[3]。

5.9 大橫穴的功效與作用

大橫有溫中散寒，調理腸胃的作用。

大橫有理腸溫中的作用。^[2]

大橫有通調腸胃作用，能治腸腹氣之病，為治腹痛、瀉痢的常用穴^[4]。

5.10 主治病癥

大橫穴主治腹痛，腹瀉，腹脹，泄瀉，便秘，習慣性便秘，四肢無力，驚悸怔忡，急性腸炎，慢性腸炎，細菌性痢疾，腸麻痹，痢疾，久痢，腸寄生蟲病，腸蛔蟲癥，四肢痙攣，流行性感冒等。

大橫穴主治腹痛、腹瀉、大便秘結^[7]。

大橫主治脾胃及局部疾患：如腹脹、腹痛、泄瀉、便秘、四肢無力、驚悸怔忡等^[2]。

現代又多用大橫治療急慢性腸炎、細菌性痢疾、習慣性便秘、腸麻痹、腸寄生蟲病等^[2]。

大橫主治腹痛，泄瀉，便秘，痢疾；以及腸蛔蟲癥等^[3]。

大橫主治腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾，便秘^[8]。

消化系統疾病：腸炎，習慣性便秘，久痢，腸麻痹，腸寄生蟲；

其它：四肢痙攣，流行性感冒。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.5～1寸^[3]。

一般直刺1.0～1.5寸^[2][7][8]，局部有酸脹感^[8]，可擴散至同側腹部^[8]。

平刺2～2.5寸，局部有酸脹感，可擴散至同側腹部^[8]。

直刺0.8～1.2寸，局部酸脹；

平刺2.0～2.5寸透神闕治腸寄生蟲癥，局部酸脹可擴散至同側腹部；

治療腹痛時，可用盤旋法。

5.11.2 灸法

可灸^[2][8][7]。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘^[3]。

溫針灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘。

5.12 配伍

大橫配天樞、中脘、足三里，治腹痛、腹瀉^[8]。

大橫配四縫、足三里，治腸道寄生蟲病^[8]。

大橫配天樞、上巨虛，治繞臍腹痛^[8]。

大橫配水溝、合谷，治癔癥^[8]。

5.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》：大風，逆氣，多寒，善悲，大橫主之。

《備急千金要方》：驚怖心忪，少力，灸大橫五十壯。四肢不可舉動，多汗洞痢，灸大橫隨年壯。

《外臺秘要》：挾臍旁，去兩邊各四寸五分。

5.14 研究進展

5.14.1 治療內科腹痛

患者取屈膝平臥位，選擇大橫，用雙手拇指與示指、中指的指腹或拇指與其余四指相對拿捏住所選部位的肌肉，進行3～5 min，提捏20次/min。結果顯示，推拿大橫治療組與654-2注射組比較無明顯差異，同樣具有止痛的作用。

5.14.2 治療便秘

有報道，依次按壓大橫、中脘、章門各1～2 min，后改按壓為順時針方向揉摩5 min。每日早、晚各1次，1周為一療程。指壓治療后68例患者治愈42例，有效20例，無效6例，無不良反應。

5.14.3 治療尿失禁、尿潴留

針刺大橫得氣后，施提插捻轉補法，留針30 min，間歇行針2～3次，每日1次，10次為一療程。

5.14.4 驅蛔

針刺大橫穴有一定的驅蛔作用^[2]。

現代研究證明，針刺大橫穴對兒童腸道蛔蟲癥有顯效^[4]。

5.14.5 治療急性胃腸炎

現代研究證明，針刺大橫穴對于急性胃腸炎有顯效^[4]。

6 腎精化生之氣·腎氣

腎氣是腎精化生之氣^[6]。指腎臟的功能活動。表現為腎促進機體的生長、發育和生殖，以及氣化等功能活動^[6]。腎氣由腎陽蒸煦腎陰所產生，主要表現在生殖、生長和發育機能的活動。《黃帝內經素問·上古天真論》：“女子七歲腎氣盛，齒更發長，……丈夫八歲腎氣實，發長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有死。三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極……”

7 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：426.
2. ^ [2] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：46.
3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：87.
4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：64.
6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
7. ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：62.
8. ^ [8] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：202-203.

古籍中的腎氣

• 《普濟方》：[卷二百五十疝門]腎氣

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• 《普濟方》：[卷二十九腎臟門]腎虛（附論）

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• 《醫述》：[卷八·雜證匯參]腫脹

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腎氣藥品說明書

• 腎氣歸口服液說明書（國家食品藥品監督管理局2007年公布的非處方藥說明書范本）

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