目錄
1 拼音
shén mén
2 英文參考
Shénmén HT7[中國針灸學詞典]
shénmén[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
H7[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
HT7[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
神門：1．經穴名；2.耳穴名；3.經穴別名；4.經外奇穴名；5.古代全身遍診法三部九候部位之一；6.心脈。
4 經穴名·神門
| 穴位 | 神門 | ||
| 漢語拼音 | Shenmen | ||
| 羅馬拼音 | Shenmen | ||
| 美國英譯名 | God's Door | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | HT7 | |
| 日本 | 7 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | C7 | |
| 富耶氏 | C7 | ||
| 德國 | H7 | ||
| 英國 | H7 | ||
| 美國 | He7 | ||
神門為經穴名（Shénmén HT7）[1]。出《針灸甲乙經》。《難經·六十六難》名兌骨[2]。別名兌沖、中都、銳中、兌骨。屬手少陰心經[1]。神門是手少陰心經的輸穴、原穴，五行屬土[1][3]。神指心神，門即門戶，心藏神，此穴為手少陰經的輸穴，為心氣出入之門戶，故名神門[1]。主治心痛，心煩，健忘失眠，驚悸怔忡，癡呆，癲狂癇證，目黃脅痛，掌中熱，嘔血，吐血，頭痛，眩暈，失音，心絞痛，心臟肥大，心律不齊，高血壓，失眠，健忘，癲癇，癲狂，癇癥，神經衰弱，癔病，精神病，目黃，咽干失喑，脅痛，手臂寒，腕關節痛，喉痹，心悸，驚悸，怔忡，癇證，胃痛，大便膿血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻內膜炎，產后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎等。
4.1 神門的別名
兌骨（《難經·六十六難》），兌沖、中都（《針灸甲乙經》），銳中（《古今醫統大全》）。
4.2 出處
《針灸甲乙經》：神門者，土也，一名兌沖，一名中都。
4.3 特異性
神門為手少陰心經五輸穴之輸穴，五行屬土；手少陰心經的原穴。
4.4 穴名解
神指心神，門即門戶，心藏神，此穴為手少陰經的輸穴，為心氣出入之門戶，故名神門[1]。神門穴有鎮靜、安神、寧心、通絡作用，治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識不清諸癥，取本穴以開心氣之郁結，故稱“神門”。
4.5 所屬部位
腕[4]
4.6 神門穴的定位
標準定位：神門在腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處[3][5]。
神門在腕前區，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側緣[1]。
神門位于掌后腕橫紋尺側端，當尺側腕屈肌腱之橈側緣凹陷中[2]。
神門穴在手少陰心經中的位置
神門在上肢內側部經穴中的位置
神門穴的位置
神門穴的位置（肌腱）[2]
神門穴的位置（手少陰心經）
神門穴的位置（肌肉）
神門穴的位置（骨骼）
4.7 取法
仰掌，在尺側腕屈肌橈側緣，腕橫紋上取穴。
神門在腕前區，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側緣[1]。
仰掌，于豌豆骨上緣橈側凹陷中，在腕掌側遠端橫紋上取穴[6]。
快速取穴：微握掌，另手四指握住手腕，屈拇指，指甲尖所到凹陷處即是神門穴[7]。
4.8 穴位解剖
神門穴下為皮膚、皮下組織、尺側腕屈肌腱橈側緣。皮膚的皺紋致密，形成腕遠側橫紋，該部皮膚由前臂內側皮神經和尺神經的掌皮支分布。針由皮膚、皮下組織，于尺側腕屈肌（腱）的橈側穿前臂深筋膜，經尺神經、尺動靜脈的內側達尺骨小頭的前面骨膜。尺側腕屈肌（腱）由尺神經支配。
4.8.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣[1]。
皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣[5]。
4.8.2 穴區神經、血管
淺層有前臂內側皮神經分布；深層有尺神經、尺動脈的本干經過[5]。
布有前臂內側皮神經，尺側為尺神經；并有尺動脈通過[2]。
4.9 神門穴的功效與作用
神門有益心安神，通經活絡的作用。
神門有寧心、安神、通絡作用[1]。
神門穴是心經的原穴，《黃帝內經靈樞·九針十二原》日“五臟有疾，當取之十二原”，又心主血脈、主神明，故可主治心神疾患等[6]。
手少陰之脈挾咽，抵掌后，到小指，故神門穴可治療咽干、腕痛、指麻[6]。
神門穴有鎮靜、安神、寧心、通絡作用，治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識不清諸癥，取本穴以開心氣之郁結。[8]
4.10 主治病癥
神門穴主治心痛，心煩，健忘失眠，驚悸怔忡，癡呆，癲狂癇證，目黃脅痛，掌中熱，嘔血，吐血，頭痛，眩暈，失音，心絞痛，心臟肥大，心律不齊，高血壓，失眠，健忘，癲癇，癲狂，癇癥，神經衰弱，癔病，精神病，目黃，咽干失喑，脅痛，手臂寒，腕關節痛，喉痹，心悸，驚悸，怔忡，癇證，胃痛，大便膿血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻內膜炎，產后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎等。
神門穴主治心痛、心煩、健忘失眠、驚悸怔忡、癡呆、癲狂癇證、目黃脅痛、掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音[5]。
神門主要用于心神及本經脈所過部位疾患：如心痛、心煩、心絞痛、心律不齊、高血壓、驚悸怔忡、失眠、健忘、癡呆、癲癇、神經衰弱、癔病、精神病、頭痛、眩暈、目黃、咽干失喑、脅痛、手臂寒、腕關節痛等。[1]
神門主治心痛心煩，驚悸怔忡，健忘失眠，癲狂，癇癥，目黃，失音，喉痹，脅痛，腕關節痛等[2]。
神門穴主治心痛，心悸，驚悸，怔忡，健忘，失眠，癡呆，癲狂，癇證；胃痛，嘔血，吐血，大便膿血；咽干，腕痛，指麻；頭痛，眩暈，目黃[6]。
循環系統疾病：心悸，心臟肥大，心絞痛；
其它：產后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎。
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法
一般直刺0.3～0.5寸[1][2][6]；向上平刺1～1.5寸，透靈道穴，局部酸脹，并可有麻電感向指端放散[6]。
4.11.2 灸法
可灸[5]。
4.12 配伍
神門配支正為原絡配穴法，有益氣，養心安神的作用，主治心神失養，健忘失眠，無脈癥。
神門配大椎、豐隆，有醒腦安神，豁痰開竅的作用，主治癲狂，癇證。
神門配內關、大陵、三陰交、足三里、風池、百會，治失眠、心煩、健忘[6]。
神門配少商、涌泉、心俞，治癡呆[6]。
4.13 特效按摩
每天早晚用拇指指甲尖垂直掐按神門穴，每次1～3分鐘，可調理心煩、失眠、糖尿病、高血壓等癥[7]。
4.14 文獻摘要
《黃帝內經素問·刺瘧》：心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。
《黃帝內經靈樞·五邪》：邪在心，則病心痛喜悲，時眩仆，視有余不足而調之其輸也。
《銅人腧穴針灸圖經》：治瘧，心煩，甚欲得飲冷，惡寒則欲處溫中，咽干，不嗜食，心痛，數噫，恐悸，少氣不足，手臂寒，喘逆，身熱，狂悲哭，嘔血，上氣，遺溺，大小人五癇。
《針灸大成》：主心性癡呆，健忘。
《玉龍歌》：癡呆之癥不堪親，不識尊卑枉罵人，神門獨治癡呆病，轉手骨開得穴真。
4.15 研究進展
4.15.1 治療失眠
針刺神門為主，治療失眠效果良好。
4.15.2 治療驚悸
據報道針刺神門穴，以精神刺激所致的驚悸有較好療效。
4.15.3 治療嗜眠癥
據報道神門穴治療嗜眠癥效佳。
4.15.4 治療高血壓
針刺動物“神門”，對實驗性垂體性高血壓，有迅速降壓作用[1]。
4.15.5 對心功能的影響
心絞痛：針刺神門能改善冠心病患者的左心功能，對冠心病心絞痛有顯著的治療作用，針刺后，心率顯著減慢，左心室射血前時間縮短，左心室射血時間延長，等容收縮時間縮短，均有統計學意義；在心電圖上觀察，P波、R波、PR間期和QT間期的持續時間延長[6][8]。
有實驗表明，針刺神門可使冠狀動脈供血不足患者心沖擊圖復合波幅增大[6]。
心律失常：針刺內關、神門，對糾正心律失常有效，特別是屬于激動起源失常者，效果顯著。給健康家兔靜脈滴注垂體后葉素，建立心肌缺血實驗性病理模型，電針雙側“內關”、雙側“神門”、雙側“足三里”，設對照組，實驗證明電針能減緩心率增快[6]。
通過針刺家兔神門、陰郄穴實驗，發現該穴有減慢心率的效應，其傳入神經為尺神經，中樞神經為迷走背核，傳出神經為胸迷走神經。
神經垂體性高血壓：針刺“神門”對神經垂體性高血壓動物有降壓作用[6]。
心衰：針刺神門，可縮短循環時間，使靜脈壓下降，從而改善心衰癥狀[1]。
應用辣根過氧化酶法（HRP），觀察神門體表穴區傳入及傳出神經元的節段分布，結果提示神門區與心臟傳入神經元的節段在T1及T2有互相交匯及重疊。另有注射或包埋HRP于神門穴，則被穴區感覺纖維所攝取，并由軸漿運輸逆行傳遞到胞體-脊神經節細胞內。
4.15.6 對血脂的影響
據臨床觀察針刺神門穴對冠心病患者血脂、血糖的影響時發現，針刺治療后血清膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要載體、低密度脂蛋白的主要載體、血糖均較治療前顯著降低，且有統計學意義，而且明顯優于西藥組。
4.15.7 對大腦皮質功能的影響
研究發現重刺激神門，多引起運動從屬時值增大，即大腦皮質運動區內發展抑制過程，但對健康人影響較小。給予患者輕刺激，半數大腦皮質引起興奮過程，半數引起抑制過程，健康人只有少數引起抑制過程。針刺神門對腦電圖起調整作用，凡原來α節律波幅較低者，呈現α節律及波幅增強；反之，則使α節律減弱，在部分癲癇患者身上，可使腦電圖趨向規則化。[6]
針刺神門對大腦皮質功能有一定影響，根據功能狀態，針刺強度的不同，引起大腦皮質運動區的效應也有差異，重刺激多引起抑制過程，但對健康人影響較小；輕刺激半數引起興奮過程，但健康人多數引起興奮過程[8]。
針刺神門穴，可使部分病理性腦電圖趨向規則或使病理性腦電波電位降低[1]。
4.15.8 增強肺功能
針刺神門穴可增強肺功能，但需連續針刺1周，可使肺通氣功能增強。對心源性喘息，針刺神門穴如能引出心經感傳，抵達胸部后能立刻降低呼吸頻率，效果顯著。[8]
5 耳穴名·神門
神門（shénmén TF4 shenmen）為耳穴名[1][3]。
5.1 神門穴的定位
耳穴·神門位于三角窩內[1]。對耳輪上、下腳分叉處稍上方[1]。
5.2 主治病癥
5.3 刺激方法
6 經穴別名·神門
中都為經穴名（Zhōngdū LR6）[9]。出《針灸甲乙經》。別名中郄、太陰[10]。屬足厥陰肝經[9]。中都是足厥陰肝經的郄穴[9]。中即中間，都指聚會，穴在小腿內側中間，為足厥陰經氣深聚之處，故名中都[9]。中都位于小腿內側，當足內踝上7寸，脛骨內側面的中央[9]。正坐或仰臥取穴[9]。層次解剖：皮膚→皮下組織→趾長屈肌→脛骨后肌[9]。布有隱神經的分支及大隱靜脈[10]。有理下焦、止崩漏的作用[9]。主治肝腎、少腹等疾患：如疝氣、遺精、崩漏、產后惡露不盡、少腹滿痛、腸澼、手足拘急、腳脛枯瘦、濕痹、脛內廉紅腫等[9]。現代又多用以治療急性肝炎、下肢神經痛、膝關節及其周圍軟組織疾患等[9]。一般沿皮刺0.3～0.5寸[9]。艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[10]。
7 經外奇穴名·神門
神門為經外奇穴名[1]。出《針灸真髓》。位于腕部尺側緣，尺骨莖突直下陷中，尺側腕屈肌腱尺側緣處，左右計2穴。主治腸出血。
7.1 定位
位于腕部尺側緣，尺骨莖突直下陷中，尺側腕屈肌腱尺側緣處，左右計2穴[1]。
7.2 主治病癥
主治腸出血[1]。
7.3 刺灸法
一般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。
8 古代全身遍診法三部九候部位之一·神門
神門為手少陰心經之動脈，即中部人，以候心氣[2]。手少陰心經神門穴處動脈[11]。位于掌后銳骨端陷中的動脈處[11]。《黃帝內經素問·至真要大論》：“神門絕，死不治。”
9 神門指心脈
《黃帝內經素問·氣交變大論》：“神門絕者，死不治。”王冰注：“神門，心脈也。”
10 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：547.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1346.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：68.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：67.
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：209-210.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
- ^ [8] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：113.
- ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：267.
- ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1347.
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