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古籍中的神經衰弱

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西醫神經衰弱(neurasthenia)是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經癥。以精神易興奮卻又易疲勞為特征,常伴有緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀及肌肉緊張性疼痛、睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀口這些癥狀不是繼發于軀體或腦的器質疾病,也不是其他任何精神障礙的一部分。“神經衰弱”一詞為美國精神科醫生Beard(1869)所創用。神經衰弱是以易于興奮和易于疲勞為主要特征,伴有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙的一種神經癥。在15歲-59歲居民中,我國神經衰弱患病率1.3%(1982)。國外少見大規模的流行病學報告。多數病人緩慢起病,病程波動。如及時消除病因并給予適當治療,大多可在半年-2年內緩解。一般認為,起病較急,病前誘因明顯、病程較短、治療適當、無異常人格素質特征者預后較好。引起本病的主要原因是神經系統活動過度緊張,腦力勞動的時間過長,不注意勞逸結合等。情感創傷、生活挫折、工作生活安排的雜亂無序以及居住環境的長期喧鬧等,也可致本證發生。該癥亦與某些個性特點如性格不開朗、膽怯、多慮、自卑、依賴性強等有一定關聯。腦力勞動者發病率較高。臨床表現為興奮性增高(易激動、易煩躁、易傷感、回憶聯相增多,怕光、怕聲、怕冷、怕熱,常有軀體不適感、頭部緊箍感);衰弱性增高(疲憊乏力,精神萎靡不振,嗜睡、但睡后仍不解乏,注意力和記憶力減退、工作效率低);睡眠障礙(入睡困難或睡眠淺,多夢易醒);有的病人可有植物性神經機能紊亂的表現,出現心慌、多汗、厭食、腹脹、月經失調等癥狀。本癥起病大多徐緩,病程較長,但預后良好。心理治療是醫治神經衰弱的最主要和最基本方法,它重在強調病人在防治本病中的主觀能動作用。必要時可輔以相應的藥物治療如安眠藥等。注意勞逸結合、進行適宜的體育鍛煉以及太極拳、氣功等,對防治神經衰弱頗有好處。疾病別名神經衰弱癥疾病代碼ICD:F48.0疾病分類精神科癥狀體征原來神經衰弱的意義是:“中樞神經系統的

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古籍中的神經衰弱如下:

  • 《存存齋醫話稿》:[附錄]吳山散記

    詢余可否服用。余為之刪去蓯蓉牡狗精二味。及今思之。以雄鼠睪丸一二對代替牡狗精。易熟地為生地。并將獺肝兔腦鼠腎三物。取鮮者搗爛。和藥末加蜜為丸。似尤妥善。因獺肝含維他命甲。兔腦含磷。鼠腎含內分泌。皆神經衰弱之要藥。余如菖蒲遠志棗仁。古人認為健忘不眠等癥之專藥。近世亦延用之。地芍歸參術茯甘。即八珍湯去川芎。八珍對此病。據金正愚君之經驗。亦有效。故余認此方可為神經衰弱者服食之資。唯一日量只十八粒。抑何少...

  • 《重訂通俗傷寒論》:[第八章·傷寒兼證]第十九節·發狂傷寒

    重者二三丸、溫開水送下、約半時許、非吐即瀉、武者即愈、文者較遲、如年遠者、須服十余丸、方見效、愈后、忌食豬肉二年。)吐盡胸膈之痰濁。攻下腸胃之宿垢。此治實狂之方法也。歷治多驗。然虛狂亦不鮮。余每作神經衰弱。驟有感觸。五志之火。上爍腦髓。神經頓失其常性。遂發似狂非狂之證。東醫所謂性情之狂。通稱為精神病是也。與感證之陽盛發狂迥異。自制牛馬二寶散。(西牛黃、馬寶各一錢、共研勻細、每服二分、一日二服。)用...

  • 《醫學衷中參西錄》:[一、醫方(十二)治內外中風方]6.加味補血湯

    天花粉、天冬各數錢。覺發悶者,加生雞內金錢半或二錢。服數劑后,若不甚見效,可用所煎藥湯送服麝香二厘或真冰片半分亦可。若服后仍無甚效,可用藥湯,送制好馬錢子二分。腦充血者,其腦中之血過多,固能傷其腦髓神經。腦貧血者其腦中之血過少,又無以養其腦髓神經。是以究其終極,皆可使神經失其所司也。古方有補血湯,其方黃、當歸同用,而黃之分量,竟四倍于當歸,誠以陰陽互為之根,人之氣壯旺者,其血分自易充長。況人之腦髓...

  • 《醫學衷中參西錄》:[一、醫方(九)治癲狂方]3.調氣養神湯

    治其人思慮過度,傷其神明。或更因思慮過度,暗生內熱,其心肝之血,消耗日甚,以致心火肝氣,上沖頭部,擾亂神經,致神經失其所司,知覺錯亂,以是為非,以非為是,而不至于瘋狂過甚者。龍眼肉(八錢)柏子仁(五錢)生龍骨(五錢,搗碎)生牡蠣(五錢,搗碎)遠志(二錢,不炙)生地黃(六錢)天門冬(四錢)甘松(二錢)生麥芽(三錢)菖蒲(二錢)甘草(錢半)鏡面朱砂(三分,研細用頭次煎藥湯兩次送服)磨取鐵銹濃水煎藥。此...

  • 《醫學衷中參西錄》:[三、醫論]61.論腦貧血痿廢治法

    (附∶干頹湯、補腦振痿湯)肢體痿廢,而其病因實由于腦部貧血也。按生理之實驗,人之全體運動皆腦髓神經司之,雖西人之說,而洵可確信。是以西人對于痿廢之證皆責之于腦部。而實有腦部充血與腦部貧血之殊。蓋腦髓神經原借血為濡潤者也,而所需之血多少,尤以適宜為貴。彼腦充血者,血之注于腦者過多,力能排擠其腦髓神經,俾失所司。至腦貧血者,血之注于腦者過少,無以養其腦髓神經,其腦髓神經亦恒至失其所司。至于腦中之所以貧...

  • 《醫學衷中參西錄》:[一、醫方(三十)治眼科方]7.羊肝豬膽丸

    上,日二三次。一室女。病目年余,醫治無效,漸生云翳。愚為出方,服之見輕,停藥仍然反復。后得此方,如法制好,涂數次即見輕,未盡劑而愈,妙哉。按此方若加薄荷冰二分更效。瞳人反背之證,最為難治,以其系目系神經病也。蓋目系神經,若一邊縱,一邊縮,目之光線必斜,視物即不真。若縱、縮之距離甚大,其瞳人即可反背。治此證者,當以養其目系神經為主。此方多用金石珍貴之品,其中含有寶氣。凡物之含有寶氣者,皆善能養人筋肉...

  • 《醫學衷中參西錄》:[三、醫論]82.論治偏枯者不可輕用補陽還五湯

    今之治偏枯者多主氣虛之說,而習用《醫林改錯》補陽還五湯。然此方用之有效有不效,更間有服之即僨事者,其故何也?蓋人之肢體運動原腦髓神經為之中樞,而腦髓神經所以能司運動者,實賴腦中血管為之濡潤,胸中大氣為之斡旋。乃有時腦中血管充血過度,甚或至于破裂,即可累及腦髓神經,而腦髓神經遂失其司運動之常職;又或有胸中大氣虛損過甚,更或至于下陷,不能斡旋腦髓神經,而腦髓神經亦恒失其司運動之常職。此二者,一虛一實,...

  • 《醫學衷中參西錄》:[五、醫案(四)腦充血門]6.腦充血兼偏枯

    答曰∶心中有時覺有熱上沖胃口,其熱再上升則腦中可作疼,然不若病初得時腦疼之劇也。問其大便兩三日一行,證脈相參,其腦中猶病充血無疑。診斷按此證初得,不但腦充血實兼腦溢血也。其溢出之血,著于左邊司運動之神經,則右半身痿廢,著于右邊司運動之神經,則左半身痿廢,此乃交叉神經以互司其身之左右也。想其得病之初,脈象之弦硬,此時尤劇,是以頭疼眩暈由充血之極而至于溢血,因溢血而至于殘廢也。即現時之證脈詳參,其腦中...

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