與“神經衰弱“有關的文獻報道

【關鍵詞】 神經衰弱；心理護理 神經衰弱是一種以腦力和體力的虛弱感為特征的神經癥［1］。表現為精神易興奮，但易疲勞，以及緊張、煩惱，易激惹等情緒癥狀和肌肉緊張性疼痛，睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。神經衰弱患者心理問題突出

“神經衰弱”直譯為“神經的虛弱”。神經衰弱名稱是美國的格·姆·比爾德首先提出來的，他認為神經衰弱是與神經系統器質性疾患不同的一種功能性疾病，患者大都具有神經質素質。目前認為神經衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而

病機制 第二章 神經衰弱的臨床表現和臨床類型 第三章 神經衰弱的診斷與鑒別診斷 第四章 神經衰弱的西藥治療 第五章 神經衰弱的辨證治療 第六章 神經衰弱的常見主癥 第七章 神經衰弱的常用中藥 第八章 神經衰弱的常用方劑和中成藥

現象。神經衰弱是一種神經活動機能失調的病，多由高級神經活動過度緊張而引起，主要表現為頭痛、耳鳴、健忘、失眠、容易興奮激動，并且容易疲勞等。誠然失眠是絕大多數神經衰弱病人所共有的一個癥狀，但絕不是只要有失眠就是患了神經衰弱。因為神經衰弱癥還有

患了神經衰弱。又如遺精，本來是青年男性經常發生的事，是一種正常的生理現象，但是有些人錯誤地認為遺精就會“腎虧”，造成身體虛弱。有的青年偶有手淫、遺精，精神上很緊張，結婚后因過分緊張，又可能有陽痿、早泄，這樣更認為自己是患了“性神經衰弱”。

伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀的一種神經癥。 神經衰弱一詞最先由美國醫生（Beard 1868）提出，近年來又在分類中取消這一名詞。在我國和國際疾病分類中均保留神經衰弱這一診斷。目前，國際上有把神經衰弱的癥狀局限于容易疲勞為主要表現的傾向

芳香物質，以達到防治神經衰弱及失眠等癥的方法，而且該方法對神經衰弱所致的失眠諸癥療效顯著。 10泉水浴法：泉水浴是應用礦泉水浸浴或淋浴以達到防治疾病的一種方法。神經衰弱屬興奮型者，選用淡溫泉或氡泉，取全身溫水浸浴或鎮靜性半身浸

質，增強機體的自我防衛能力。神經衰弱的發生與你的個性特點密切相關，而你的個性，不是固定不變的，具有可塑性，經過后天環境的教育和鍛煉，是可以改變的。為了預防神經衰弱的發生，必須首先對不良個性進行改造。譬如，弱的神經類型，具有這種性格素質的人比

43、神經衰弱 神經衰弱是神經官能癥中最常見的一種，常由于長期的思想矛盾或精神負擔過重、用腦過度、病后體虛等原因引起。癥狀表現繁多，歸納起來主要有精神疲勞，注意力不易集中，頭昏腦脹，記憶力減退，疲乏無力，神經過敏，心煩意亂，焦

出現類似神經衰弱的癥狀，表現情緒易激惹、心悸、睡眠障礙、眩暈、耳鳴、易疲乏、注意力不集中、記憶差等。這些癥狀常有波動。 （四）中毒性精神障礙（toxic mental disorders） 在中毒較輕或早期患者表現腦衰弱綜合征，

神經衰弱患者總伴有失眠癥，這是因為，各種刺激因素(神經活動緊張，如考試等；精神刺激，如親人亡故等；以及個人素質及個性特點和社會心理因素等)，造成高級神經活動過度緊張，以致形成抑制減弱及興奮相對亢進，使神經細胞康復能力下降，大腦皮質衰弱、皮

的《實用內科學》第11版中有關神經衰弱的診斷標準進行診斷，其臨床表現都有入睡困難，失眠多夢，易疲勞，萎靡不振，頭痛，易興奮煩惱，部分患者有焦慮癥狀及心悸、食少納差等癥，并均可排除軀體疾病或腦器質性疾病、其他神經癥和精神病。 2治療方法

【關鍵詞】 神經衰弱;治驗 患者，男，59歲，小學教師。因神經衰弱于2004年12月3日求診。時下癥見：患者身瘦面清，目光神短氣怯，語聲低微。舌體瘦薄質淡。自訴：患此疾20余年，食欲食

本病多因長期思想矛盾或精神負擔過重，或腦力勞動者勞逸結合長期處理不當所致。臨床表現精神疲勞、神經過敏、失眠、疑病、焦慮和憂郁等。 穴位：印堂 太陽 風池 內關 神門 安眠 足三里 心俞 腎俞 命門等 操作

雙耳交替，10次為1個療程。 2. 綠豆耳壓法 穴位：耳尖 神門 心 枕 皮質下 神經衰弱區 利眠區 神經衰弱點 心脾兩虛，配脾、小腸；心腎不交，配肝、腎；心氣虛，配肝、膽；肝郁氣滯，配肝、三焦；腎陽虛，配精

第二個療程。參照耳穴圖取穴：神經衰弱取耳穴中的枕、腎、神門；神經衰弱綜合癥取皮質下、額、心等耳穴。臨床觀察，此耳穴按壓法對失眠、頭痛、頭昏、入睡困難、睡眠浮淺等療效顯著。此法取材方便，治法簡單易行，患有神經衰弱者不妨一試。 蒼術治脾胃不

，頭痛亦逐漸好轉。 神經衰弱所產生的頭痛在體格檢查時一般不能發現任何與現有癥狀有聯系的器質性損害病癥，但由于皮層功能減弱，肌肉興奮性增高，植物神經功能紊亂，病人常可出現焦慮、煩躁、萎靡不振、消瘦、衰弱、腱反射活躍、眼瞼、舌、手指出

MD-3）中神經衰弱診斷標準;（2）無嚴重軀體疾病。 1.2 方法 甜夢膠囊分早、晚口服，每次1.2g，總療程4周。于試驗前、試驗第15天、第30天進行隨訪。 1.3 療效評定 1.3.1 病情狀況評定 自編神經衰弱評定表，此表

輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴，易誤診為神經衰弱，后者起病前有一定的心理社會因素，如長期緊張、用腦過度等，情感以焦慮、脆弱為主，主要臨床相是與精神易興奮相聯系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀，及肌肉緊張性痛和睡眠障礙

記得清清楚楚。 (2)神經過敏：外界一點小刺激就引起患者的煩躁和不安，他們怕吵、怕光、怕氣味等。情緒不穩，易發脾氣，遇到小事就興奮激動起來，但很快就疲勞乏力。 (3)頭部不適：是神經衰弱患者最常見的癥狀之一，80%以上

見到的多數神經衰弱者的個性都具有下面某些特點：或偏于膽怯、自卑、敏感、多疑、依賴性強，缺乏自信心；或偏于主觀、任性、急躁、好強、自制力差。一個具有明顯易感素質的人，盡管是來自外界一般的別人也可遇到的精神因素刺激，也可誘發神經衰弱。作者：不

樹木。神經衰弱病人不會因為自覺癥狀重而變成精神分裂癥。 也有少數原來被診斷為神經衰弱的病人，經過相當長的一段時間后又被診斷為精神分裂癥，但這決不是疾病本身的演變，而是診斷上的錯誤。有些精神分裂癥病人，疾病初期會有類似神經衰弱的癥狀

體育運動對神經衰弱的老年人來說，是一種動員身體內部的生理機制來調節大腦功能的好辦法。在進行體育活動時，來自肌肉和關節的神經感受器的沖動傳到中樞神經系統，有助于調整神經系統的功能活動。 神經衰弱進行體育鍛煉治療，一般以健身性鍛煉項目

興奮狀態，這自然會夜不成寐；白天則昏昏沉沉、飲食無味，生活的正常節律被完全破壞，形成神經衰弱。 有些神經衰弱患者為何久治不愈呢？他們總認為神經衰弱就是“腦子壞了”，因而迫切需求治療。常常是反復去醫院看醫生，與醫生反復講述自己的病情

神經衰弱是指長期精神緊張，導致大腦興奮和抑制功能失調的一種神經精神病癥。神經衰弱的癥狀可分為兩大類：一類是興奮占優勢的癥狀，包括頭痛、頭暈、耳鳴、情緒不穩定、易激動、心慌、氣短、多汗、失眠、多夢、易驚醒等；另一類是抑制占優勢的癥狀，包括

己的工作能力逐漸下降。神經衰弱治療應以心理治療為主，同時輔以藥物、物理療法。 心理療法首先是收集詳盡的病史，全面了解后，然后根據具體情況通過與患者交談，進行以下措施： (1)使患者首先認識到神經衰弱的原因是精神創傷，而不

神經衰弱是一種常見的神經病癥，患者常感腦力和體力不足，容易疲勞，工作效率低下，常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙，但無器質性病變存在。 西醫認為是超負荷的體力或腦力勞動引起大腦皮層興奮和抑制功能紊亂，從而產生神經衰弱綜合征；中醫

生神經衰弱患者進行了治療，現將療效分析如下。 1臨床資料 1.1 病例選擇 按中華醫學會精神科分會中國精神障礙分類與診斷標準第3版（簡稱CCMD-3）神經衰弱診斷標準［1］，選擇某醫院2001～2004年門診385例神經衰弱學

陰又需要腎陰濡養。所以神經衰弱離不開心、肝、脾、腎等。在癥狀上，神經衰弱可反映在各個不同的系統。常見的有頭痛、頭暈、耳鳴眼花、健忘、焦慮不安、多夢或失眠、心悸、遺精、陽痿、易怒、善思多疑、膽怯易驚、精神萎靡等。神經衰弱的癥狀雖多，但缺乏客觀

標準》（CCMP-2-R）中，（1）符合神經癥的診斷標準。（2）以腦功能衰弱為主要臨床相，至少有下述癥狀中的三種:衰弱癥狀;情緒癥狀;興奮癥狀;肌肉緊張性疼痛;睡眠障礙。（3）不符合其他任何一種神經癥的診斷。 2 治療方法

失眠癥在神經衰弱患者中不僅是其重要的癥狀之一，往往也是加重神經衰弱癥的重要因素之一，因此，防治神經衰弱癥的失眠癥狀就顯得尤為重要。治療神經衰弱性失眠癥，可從以下幾個方面著手： (1)一般措施：①多參加一些有益于怡情養性的活動，如

法，只要具有神經精神病學知識和一定的心理學知識即可開展此項治療，因為此種治療簡便、易行、有效。不需任何醫療器械和設備，可在門診治療中廣泛應用，不失為治療神經衰弱癥的良好方法。 參考文獻 1 劉峰.神經衰弱癥的治療體會

神經衰弱是指一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經癥，以精神易興奮卻又易疲勞為特征，表現為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀及伴有肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。本病不是繼發于任何軀體和腦病，也不是

神經細胞的興奮性相對增高，對外界刺激反應強烈，從而使神經細胞的能量大為消耗。另外，由于抑制過程減弱，又使神經細胞的恢復能力減低，因而造成神經能量的減少和衰弱性增高，表現在臨床上既易興奮，也易衰弱。由于大腦皮質功能弱化，對其皮質下和植物神經

神經衰弱引起的頭痛，起病比較緩慢，發病前大都有精神方面的因素，如憂慮、著急、擔心等。頭痛性質多為脹痛、鈍痛、刺痛，或有麻木感。疼痛部位不定，每于疲勞、用腦過度、人聲嘈雜、情緒波動時加重，心情舒暢時好轉，可持續數月或數年。常伴有失眠、多夢、記

目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發生神經衰弱。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張；對現在狀況

由于神經衰弱病人的精神易損性，易出現一些非特異精神癥狀。本組中衰弱疲勞、激惹性高和焦慮、缺乏安全感者占40%。恐懼和飛行恐懼者占40%。因病后自覺會受冷落而導致緊張、孤僻以至抑郁者占20%。長期的心理失衡，最終會導致部分病人的植物神經機能

治療神經衰弱的藥物、物理療法有很多，臨床使用中可根據病情選用其中的一二種。 (1)胰島素低血糖療法：應用此療法后，患者自覺癥狀改善很快，尤其是 對于消化系統的癥狀、衰弱狀態、睡眠障礙和焦慮情緒的患者療效較好。方法是每晨空

回憶，而神經衰弱者，由于睡眠淺、易察覺和回憶，所以總覺得在做夢。 (4)把白天的各種不適感和不快情緒都歸咎于失眠。有時為失眠而煩惱，實際上起了回避現實的作用。將失眠的煩惱代替了現實生活中的煩惱。 實際上，神經衰弱失眠最常