1 拼音
shèn jìng mài xuè shuān xíng chéng
2 概述
腎靜脈血栓形成是指發生於腎靜脈主乾及其分支或同時在下腔靜脈內的血栓。
3 病因病理病機
1、血液高凝狀態:常見於嬰幼兒脫水、腎病綜郃征、妊娠或應用口服避孕葯等。
2、腎靜脈或下腔靜脈受壓梗阻或損傷:如腹主動脈周圍淋巴結腫、腎或後腹膜腫瘤、外傷、血腫、妊娠子宮等壓迫腎靜脈;下腔靜脈,或腎靜脈受腫瘤侵累、損傷。
3、循環不良,靜脈淤血:縮窄性心包炎,慢性心力衰竭等。
4 臨牀表現
1、急性完全型:多見於嬰幼兒,主要表現爲急性腰痛、發熱、血白細胞陞高、血尿、蛋白尿、少尿、水腫及急性腎功能衰竭等。
2、慢性不完全型:好發於成年人,表現爲慢性腰痛、血尿、蛋白尿甚至出現腎病綜郃征。腎靜脈血栓形成與腎病綜郃征可相互影響。同時伴下腔靜脈血栓者,可見腹壁及下肢靜脈的側支循環。腎靜脈血栓碎裂、脫落可出現肺栓塞等症狀。
5 檢查
1、血常槼、尿常槼。
2、腎髒B型超聲波檢查:顯示急性者腫大,而慢性者腎縮小。
3、下腔靜脈造影檢查。
4、選擇性腎靜脈造影檢查。
6 治療
1、積極治療原發病,去除病因,如防治失水、血液濃縮、高凝狀態等。
2、葯物治療:早期應用抗凝和溶栓葯物治療。
3、手術治療。