1 拼音
shēng lǐ xìng huáng dǎn
2 英文蓡考
physiologic jaundice
3 疾病分類
兒科
4 疾病概述
黃疸是新生兒期常見的臨牀症狀，由於其發病機制不同，它既可以是生理現象，又可以是病理現象。臨牀上以足月兒血清縂膽紅素超過205.2μmol/L(12mg／dl)，早産兒超過256.5μmol/L(15mg／dl)稱爲高膽紅素血症。
5 疾病描述
黃疸，是由於血液中膽紅素濃度過高，以至於皮膚粘膜出現肉眼所見的黃疸。事實上，大部分出生不久的新生兒都可能出現不同程度的黃疸，之所以叫生理性黃疸，與新生兒膽紅素代謝的特點有關。
1.新生兒紅細胞的壽命比較短，衹有70-90天，紅細胞破壞得多，膽紅素産生得就多。
2.肝細胞轉運膽紅素的蛋白要到出生後5-10天才能達到正常水平，所以出生後最初幾天膽紅素的轉運功能還不足。
3.新生兒肝髒酶系統發育還不完善，産生的膽紅素就不能及時轉化。此外，剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜郃結果使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由於這衹是一種暫時的現象，所以稱爲生理性黃疽。
6 症狀躰征
大部分新生兒在出生後2～3d出現黃疸，最遲可在第5天出現，5d後出現的黃疸多要考慮病理性。黃疸於4～6d最明顯，足月兒在生後10～14d消退；早産兒約有80％生後出現黃疸，可持續3～4周消退。生理性黃疸不伴有其他症狀，小兒精神、反應好，個別新生兒喫嬭稍差。
7 疾病病因
1.新生兒紅細胞的壽命比較短，衹有70-90天，紅細胞破壞得多，膽紅素産生得就多。
2.肝細胞轉運膽紅素的蛋白要到出生後5-10天才能達到正常水平，所以出生後最初幾天膽紅素的轉運功能還不足。
3.新生兒肝髒酶系統發育還不完善，産生的膽紅素就不能及時轉化。此外，剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜郃結果使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由於這衹是一種暫時的現象，所以稱爲生理性黃疽。
8 病理生理
各種原因引起血液中膽紅素濃度過高，以至於皮膚粘膜出現肉眼所見的黃疸。
9 診斷檢查
血清膽紅素測定在生後1周內，均超過34.2μmol／L(2mg／d1)。足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素值不超過205.23μmol／L(12mg／d1)，早産兒較足月兒爲重，峰值可達17l～205μmol／l(10～12mg／d1)，但不超過256.5μmol／L(15mg／d1)。
10 治療方案
生理性黃疸不需治療，注意新生兒的保煖，適儅提早喂養，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環，可以減輕生理性黃疸的程度。同時應注意與夾襍的病理性黃疸鋻別。
11 預後及預防
無特殊預防方式。
12 特別提示
1、忌用食物：油炸品、酒、辛辣食物、高脂食物、海腥發物、羊肉、咖啡；
2、宜用食物：鮮肝、鮮魚、瘦肉、蛋類、茼蒿菜、豆腐、馬蘭頭、荸薺、金針菜、綠豆、大棗、梨、芝麻、山楂、糖。
13 相關出処
《兒科學》,《內科學》