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滲出性多形紅斑

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1 拼音

shèn chū xìng duō xíng hóng bān

2 概述

滲出性多形紅斑(erythema multiforme exudativum)又名多形紅斑(erythema multiforme),重癥稱史-約綜合征,是一種原因尚不明了的急性炎癥性皮膚病。滲出性多形紅斑屬結締組織病,以皮膚及粘膜多樣性損害為特征。

3 癥狀

較急,先有高熱、全身不適、頭痛咽痛吞咽困難腹痛腹瀉關節痛等,迅速轉為全身衰竭危重狀態。發熱當天或數天后出現多形紅疹大小不一,稀疏或融合,皮疹迅速向四周擴展,中央為小或大的水泡、大皰,一天內可擴展到全身皮膚,但頭皮處少見。口腔頰粘膜、舌、齒齦口唇粘膜與皮膚交界處充血糜爛、滲液及出血,導致進食和吞咽困難。兩眼結合膜有膿性分泌物,瞼結膜與皮膚交界處亦可有水泡、糜爛。肛門周圍紅腫、疼痛、潰爛。病程持續達2~3周,皮疹遷延3~6周后逐漸消失,留有脫皮及色素沉著。病程中常伴關節痛、并發咽峽炎支氣管炎支氣管肺炎。周圍血白細胞增高,血沉常增快,C反應蛋白陽性

4 診斷

4.1 凍瘡

多見于冬季及皮膚露出部位,不見于黏膜。有瘙癢,遇熱尤甚,局部水腫浸潤,并有靜脈淤血

4.2 皰疹樣皮炎

雖系多形性皮疹,但多呈環狀或半環狀排列。慢性經過,易于復發。瘙癢劇烈。多見軀干、四肢血液水皰內嗜酸性細胞顯著增多,碘化鉀試驗陽性。組織病理可見表皮下張力性大皰,內含中性及嗜酸性粒細胞

4.3 蕁麻疹

發疹無定處,發生消退迅速。皮疹為單一風團,一般無水皰,自覺劇癢。

4.4 藥疹

有服藥史,停藥后經適當處理即愈,與季節無關,無一定好發部位。

5 如何治療

治療應立即停止一切可疑藥物及食物,并避免再次服食。給予不致敏而恰當的抗生素,以控制及防止繼發感染。在控制感染的基礎上,用氫化考的松靜滴或強的松口服,劑量偏大始可奏效。保護局部皮損創面可用龍膽紫爐甘石洗劑搽涂。眼部病變可用硼酸沖洗,并涂以金霉素眼膏注意口腔清潔護理。供給充分營養及液體。若并發心力衰竭,可給洋地黃類藥物治療。


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開放分類:皮膚病
詞條滲出性多形紅斑tatata创建
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  • 評論總管
    2020/11/28 19:44:56 | #0
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