1 概述
爬蟲酶有類似凝血酶的作用,能夠使纖維蛋白質凝固,但對抑制凝血酶的因子不敏感。
2 別名
蛇毒凝血酶時間
3 爬蟲酶時間的毉學檢查
3.1 檢查名稱
爬蟲酶時間
3.2 分類
臨牀血液檢查 > 出血和凝血檢查
3.3 取材
血液
3.4 爬蟲酶時間的測定原理
Bothrops tararace(屬響尾蛇科)蛇毒內含有一種酶稱爲爬蟲酶,它有類凝血酶作用。能夠使纖維蛋白原凝固,但對抑制凝血酶的因子不敏感。爬蟲酶時間是在一定量的這種酶的作用下血漿凝固所需要的時間,能影響它的因素與凝血酶時時間相同,但抗凝血酶物質(肝素、生理性血漿抗凝血酶)例外,它對肝素作用不敏感,故對接受肝素治療的患者檢查纖維蛋白形成的情況極爲有用。
3.5 試劑
(1)草酸鹽或檸檬酸鈉抗凝血漿。
(2)爬蟲酶:配制爲0.1ml的爬蟲酶能夠使0.4ml的正常血漿在20s左右凝固。
3.6 操作方法
血漿0.2ml,加爬蟲酶溶液0.1ml同步記時,在37℃水浴中觀察竝記錄凝固時間。
3.7 正常值
正常爲18~22s,超過對照3s以上爲異常。
3.8 化騐結果臨牀意義
(1)血循環中有肝素存在時,凝血酶時時間延長,而爬蟲酶時間正常。
(2)爬蟲酶時間顯著延長而凝血酶時時間延長,見於無纖維蛋白原血症。
(3)爬蟲酶和凝血酶時時間都延長,見於纖維蛋白原減少症、異常纖維蛋白原血症和纖維蛋白(原)降解産物(FDP)增多。
3.9 附注
與凝血酶時時間大致相同。