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上門

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1 拼音

shàng mén

2 英文參考

Yōumén KI12[中國針灸學詞典]

3 概述

上門為經穴別名,即幽門[1]。出《針灸甲乙經》。

穴位幽門
漢語拼音Youmen
羅馬拼音Yumen
美國英譯名Pylorus Gate



中國KI21
日本21

莫蘭特氏R21
富耶氏R21
德國N21
英國K21
美國Ki21

幽門為經穴名(Yōumén KI12)[2]。出《針灸甲乙經》。別名上門[3]。屬足少陰腎經[2]。幽門是沖脈、足少陰腎經的交會穴[2]。幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[2]。幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰腹痛腹脹,嘔吐,泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐肋間神經痛胃痛心煩腹瀉痢疾慢性胃炎胃潰瘍神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

4 幽門穴的別名

上門(《針灸甲乙經》),上關(《經穴纂要》)、幽關[4]

5 出處

《針灸甲乙經》:胸脅背相引痛,心下混混,嘔吐多唾飲食不下,幽門主之。

6 穴名解

幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[2]

幽,有關閉之義。幽深,隱蔽,陰而隱也。又指地氣,地下厚土之所治也。門,為通行之門戶。前穴為通谷,本穴曰幽門,即如腎經之氣臨于幽谷之門也。幽,指穴處猶如胃氣之門戶及足少陰經氣深藏與出入之處也。足少陰之氣,行至本穴以后,即出腹部之陰,而達于胸廓之陽也。此后諸穴均在膈上。本穴與巨闕平,亦內應橫膈也。足少陰之氣由腹入胸,本穴為其一大關鍵,為走出幽隱之初步,故云“幽門”,一名“上門”。曰“上門”者,為氣向上通,脫離腹腔之門也。系腎經與沖脈之會穴,有調理腸胃之功。[4]

7 特異性

幽門穴為足少陰腎經與沖脈之交會穴。

8 所屬部位

上腹[5]

9 上門穴的定位

標準定位:幽門穴在上腹部,當臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸[6]

幽門穴位于上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[2]

幽門穴位于腹正中線臍上6寸,旁開0.5寸處[3]

一說:“夾巨闕兩旁各一寸五分”(《銅人腧穴針灸圖經》)。

幽門穴在足少陰腎經的位置

幽門穴在上腹的位置

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置(肌肉

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置(骨骼

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置

10 上門穴的取法

仰臥位,在肓俞上6寸,巨闕(任脈)旁開0.5寸處取穴。

幽門穴位于上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[2]

仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的上1/4與下3/4交點處,中線旁開0.5寸處取穴[7]

11 上門穴穴位解剖

幽門穴穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內的腹直肌、腹橫筋膜腹膜下筋膜。血管分布石關。為第七肋間神經分布處。皮膚由第六、七、八肋間神經的前皮支重疊分布。腹腔內相對應器官有肝(右側)、胃(左側)。肝在胸腹前壁的體表投影以三點作標志:第一點在右鎖骨中線與第五肋相交處;第二點在右腋中線與第十肋相交處下方1.5厘米處;第三點在左第六肋軟骨距前正中線左側約5厘米處。第一點和第二點連成弧線,和胸腹右側壁一致,該線為肝的右緣;第二點和第三點的連線相當于肝的下緣。該下緣可以分成三份,右側份相當于右肋弓,中份相當于右第九肋與左第八肋前端的連線,該連線以上至胸廓下口為肝臟左葉,緊貼腹前壁的內側面。因此,針刺該穴時,不能超過上列層次解剖結構。若已盲目深刺,經腹膜腔入肝臟,千萬不能提插,針由原路退出,并要嚴密觀察病人情況,以防內出血發生

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[2]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

11.2 穴區神經、血管

淺層有第7肋間神經前皮支分支,深層有第7肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分布[8]

布有第七肋間神經,并有腹壁上動、靜脈分支通過[3]

12 上門穴的功效與作用

幽門穴具有健脾和胃,降逆止嘔的功效。

幽門穴有疏肝氣、健脾胃、清腑熱、解痙攣的作用[2]

幽門部位居于胃之下口,本穴與胃腑相關,胃為水谷之海,故取本穴治療胃腑的疾病[9]

幽門穴系腎經與沖脈之會穴,有調理腸胃之功。《大戴禮·曾子·天元》:“天道曰圓,地道曰方。方曰幽而圓日明。”《淮南子·天文》:“天道圓,地道方。方者主幽,圓者主明。”胃受水谷之地氣,胃口隱藏深藏。不僅胃之下口名為幽門,而相當于胃上口之處,穴門之義亦有可通。足少陰之脈,其直者從腎上貫肝膈,脈行至此,亦有幽門之義焉。《內經》:“兩陰交盡日幽。”《周書·謚法》云:“雍遏不通,曰幽。”以生理內景功能言之,幽門居腸胃之交,遇堿則開,遇酸則合。針灸各書多謂幽門可治中焦壅遏諸癥。則本穴與胃之上下口,均有感通。至于升降開合,則以補瀉手法為之。按刺法不過補瀉,補瀉之變,不可勝用也。[4]

13 上門穴主治病證

幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛,少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰,腹痛,腹脹,嘔吐,泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐,肋間神經痛,胃痛,心煩,腹瀉,痢疾,慢性胃炎,胃潰瘍,神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾、飲食不化、積聚疼痛、少腹脹滿、腸鳴泄注、下痢膿血、胸中痛引腰背、咳嗽、婦人乳汁不通、乳癰等[2]

幽門穴主治腹痛、腹脹、嘔吐、泄瀉[8]

幽門穴主治胃腸病:腹痛,腹脹,嘔吐,泄瀉[9]

現代又多用幽門穴治療胃痙攣、胃擴張、肝炎、妊娠嘔吐、肋間神經痛等[2]

幽門穴主治胃痛,嘔吐,心煩,腹脹,腹瀉,痢疾等[3]

1. 消化系統疾病:慢性胃炎,胃擴張,胃潰瘍,神經性嘔吐;

2. 婦產科系統疾病:乳腺炎,乳汁缺乏,妊娠嘔吐。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~1寸[7][8][3][2],局部有酸沉感[7],可擴散胃脘[7]

注意:幽門穴深部左側有胃,右側有肝,不可深刺,以免傷及肝臟[8][7]

14.2 灸法

可灸[2][7]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[3]

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

15 上門穴的配伍

幽門穴配內關梁丘,有理氣和胃,調腸止痛的作用,主治胃痛,呃逆,腹痛。

幽門穴配支溝陽陵泉,有疏肝清熱,理氣活血的作用,主治脅痛,肋間神經痛。

幽門配上脘中脘、梁丘、足三里,治胃脘痛[7]

幽門配足三里、中脘、三陰交,治咳血[7]

16 文獻摘要

《針灸甲乙經》:沖脈、足少陰之會。

循經考穴編》:婦人乳汁不通,乳癰,乳癤。

類經圖翼》:引神農經云:心下痞脹,飲食不化,積聚疼痛。

外臺秘要》:善噦,支滿,不能食,數咳,善忘,泄有膿血,嘔沫吐涎,少腹堅。

針灸大成》:主小腹脹滿,嘔吐涎沫,喜唾,心下滿悶,胸中引痛,滿不嗜食

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:47.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:517.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1245.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:95.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.

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    2018/8/19 19:05:04 | #0
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