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傷寒發黃

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1 拼音

shāng hán fā huáng

2 英文參考

cold jaundice[湘雅醫學專業詞典]

3 注解

傷寒發黃為病證名[1]。指外感病邪而出現黃疸[1]。《景岳全書·雜證謨》:“表邪發黃,即傷寒證也。凡傷寒汗不能透而風濕在表者有黃證,或表邪不解,自表傳里而濕熱郁于陽明者,亦有黃證。表邪未解者,必發熱身痛,脈浮,少汗,宜從汗散;濕熱內郁者,必煩熱,脈緩滑,多汗,宜從分消清利;若陽明實邪內郁而痞結脹滿者,宜先下之,然后清其余熱。”又:“傷寒發黃,凡表邪未清而濕熱又盛者,其證必表里兼見,治宜雙解,以柴苓湯,或茵陳五苓散主之;若內熱甚而表邪仍在者,宜柴苓煎主之;若但有濕熱內實脹閉等證而外無表邪者,宜茵陳蒿湯主之;若因內傷勞倦致染傷寒者,亦多有發黃之證,但察其本無濕熱實邪等證,即當以陰黃之法調補治之。”亦有指黃汗、黃疸、谷疸酒疸女勞疸等五種黃疸為傷寒發黃[1]。見《備急千金要方》卷十。

參見黃疸:黃疸為病名[2]。古代亦稱黃癉[2]。主要表現為目黃皮膚黃、小便[2]。《黃帝內經素問·平人氣象論》:“溺黃赤安臥者,黃疸。”“目黃者曰黃疸。”《黃帝內經靈樞·論疾診尺》:“身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。”《傷寒論》和《金匱要略方論》認為其發病多由瘀熱與濕相搏,不得泄越所致;也有因寒濕在里不解所引起者[2]。本病有屬陰屬陽,在臟在腑之分[2]。《臨證指南醫案·疸》:“黃疸,身黃目黃溺黃之謂也,病以濕得之,有陰有陽,在腑在臟。陽黃之作,濕從火化,瘀熱在里膽熱液泄……熏蒸遏郁,侵于肺則身目俱黃,熱流膀胱,溺色為之變赤,黃如橘子色,陽主明,治在胃。陰黃之作,濕從寒水,脾陽不能化熱,膽液為濕所阻,漬于脾,浸淫肌肉,溢于皮膚,色如熏黃,陰主晦,治在脾。”一般把黃疸分成陽證陰證兩大類,稱為陽黃和陰黃[2]。歷代又有五疸三十六黃黃疸二十八候等分類法[2]。黃疸可見于肝細胞損傷壞死,各種原因引起的膽道阻塞、膽汁郁滯及溶血性黃疸[2]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:647.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1525.

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  • 評論總管
    2019/11/14 0:49:20 | #0
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