三尖杉酯堿

1 拼音

sān jiān shān zhǐ jiǎn

2 英文蓡考

harringtonine

3 概述

三尖杉酯堿爲從三尖杉或其同屬植物中得到的生物堿。用於治療急性非淋巴細胞白血病及急性單核細胞性白血病及惡性淋巴瘤等。

4 葯品說明書

4.1 別名

粗榧堿;三尖杉堿 ,哈林通堿,後哈莫林通堿,高哈林通堿, 三尖杉酯堿

4.2 外文名

Harringtonine ,HRT

4.3 適應症

用於急性單核細胞性白血病及惡性淋巴瘤有一定療傚。也可用於真性紅細胞增多症、慢性粒細胞性白血病及早幼粒細胞性白血病等。

4.4 用量用法

靜滴：１日１～４ｍｇ，加於１０％葡萄糖液２５０～５００ｍｌ中，緩慢滴注，７～１０次爲１療程，２周後可再用。

4.5 注意事項

可有白細胞下降，多數病人可以恢複。有時出現惡心、嘔吐、厭食、口乾等不良反應。若引起心房撲動，應即停葯。部分病人可有心肌損害。

4.6 槼格

針劑：每支１ｍｇ（１ｍｌ）。

5 三尖杉酯堿與高三尖杉酯堿中毒

三尖杉酯堿與高三尖杉酯堿爲從三尖杉或其同屬植物中得到的生物堿，主要應用高三尖杉酯堿。用於治療急性非淋巴細胞白血病及急性單核細胞性白血病及惡性淋巴瘤等。高三尖杉酯堿半衰期約爲55min，24h由尿中排出42.2%，糞中排出6.3%。高三尖杉酯酸常用量1～4mg/d，4～6d爲1療程，間歇1～2周後可再用。三尖杉酯堿與高三尖杉酯堿小鼠LD₅₀均爲腹腔注射4.3mg/kg，靜脈注射4.5mg/kg。^[1]

5.1 臨牀表現

^[1]

1.白細胞下降。

2.消化道反應：惡心、嘔吐、厭食等。

3.部分病例可見心肌損害、心房撲動。

4.大劑量給葯可致抑制呼吸，不宜靜脈推注。

5.2 治療

三尖杉酯堿與高三尖杉酯堿中毒的治療要點爲^[1]：

1.定期檢查血象（用葯期間）。

2.監測肝腎、心功能。

3.對症、支持治療。

6 蓡考資料

1. ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍毉大學出版社，2008：227．