3 概述
銳疽（pilonidal disease）為病名[1]。出《黃帝內經靈樞·癰疽》。即鸛口疽（《外科正宗》卷四）[2][1][3]，又稱尾閭發（《瘍科心得集》卷中）[2]。是指位于骶尾部的藏毛竇，因感染而形成囊腫或竇道[4]。古代認為此為一種惡疽，常危及生命。
《黃帝內經靈樞·癰疽》：“發于尻，名曰銳疽。其狀赤堅大，急治之，不治，三十日死。”
4 銳疽的病因病機
5 銳疽的癥狀
銳疽初起形似魚肫（chún音純，即魚胞），色赤堅痛，潰破后口若鸛嘴，朝寒暮熱，夜重日輕[3]。
潰出稀膿流則不止為虛；流稠膿或鮮血為實，均易發展成漏[3]。
6 銳疽的辨證分型
6.1 痰濕凝聚
銳疽·痰濕凝聚證（pilonidal disease with pattern of phlegm-dampness coagulation and aggregation）是指痰濕凝聚，以腫塊生長緩慢，光滑活動，無壓痛，伴口淡，畏寒，舌質淡紅，舌苔薄白，脈沉緊為常見癥的銳疽證候[4]。
6.2 濕熱蘊結
銳疽·濕熱蘊結證（pilonidal disease with dampness-heat amassment pattern）是指濕熱蘊結，以惡寒發熱，局部紅腫、疼痛拒按，舌質紅，舌苔黃，脈數為常見癥的銳疽證候[4]。
6.3 氣陰兩虛
銳疽·氣陰兩虛證（pilonidal disease with qi-yin deficiency pattern）是指病程日久，氣陰兩虛，以腫塊潰破，經久不愈，流液清稀，伴有精神萎靡，形體消瘦，舌質嫩紅，舌苔薄，脈細無力為常見癥的銳疽證候[4]。
7 銳疽的治療
8 關于無頭疽
無頭疽（headless abscess；suppurative osteomyelitis and arthritis）為病名[5]。是指發生于骨骼與關節間的化膿性疾病[4]。多因毒邪深陷，寒凝氣滯而釀成[5]。無頭疽能形成瘺管；如發于長骨者多損骨；發生于關節的，易造成畸形。
《外科證治全書》云：“陰疽之形，皆闊大一，根盤堅硬，皮色不變，或痛或不痛，為外科最險之癥。”
詳見無頭疽條。
9 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1731.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：946.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1993.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：203.
治療銳疽的方劑
- 制火潤尻散
錢，熟地8錢，山萸3錢，白芥子3錢，茯苓3錢，乳香1錢，沒藥1錢。主治：尻上銳疽。用法用量：水煎服。...
- 制火潤尻湯
貝1錢，茯苓3錢，乳香7分，沒藥7分，甘草1錢。主治：鸛口疽初起，尻尾骨尖處腫形如魚肫，色赤堅痛。...
- 和氣養榮湯
1錢，熟地1錢，沉香5分，甘草5分。功能主治：鸛口疽已成未潰，不得內消者。用法用量：水2鐘，煎8分...
- 滋腎保元湯
熟地1錢，附子5分，肉桂5分，甘草5分。主治：鸛口疽。元氣虛弱，膿水淋漓，久而不斂。用法用量：上以...
- 滋陰除濕湯
各2.4克澤瀉地骨皮甘草各1.5克功能主治：治鸛口疽初起，朝寒暮熱，日輕夜重，狀如瘧疾。用法用量：...
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古籍中的銳疽
- 《外科心法要訣》：[卷九臀部]鸛口疽
，腫如魚肫潰鸛嘴，少壯易愈老難痊。【注】此證一名銳疽，生于尻尾骨尖處。初腫形如魚肫，色赤堅痛，潰破口...
- 《醫宗金鑒》：[外科卷下臀部]鸛口疽
，腫如魚肫潰鸛嘴，少壯易愈老難痊。【注】此證一名銳疽，生于尻尾骨尖處。初腫形如魚肫，色赤堅痛，潰破口...
- 《瘍醫大全》：[卷二十三后陰部]尾閭發門主論
尾閭發\p04-a41a177.bmp王肯堂曰∶尾閭發生于尾閭穴，乃督脈所主，最痛難忍，更...
- 《普濟方》：[卷二百八十二癰疽門]總論
則強飲。濃衣坐釜上。令汗出至足已。發于尻者。名曰銳疽。其狀赤堅大。急療之。不療三十日死。發于脛者。名...
- 《醫經原旨》：[卷六疾病第十四]癰疽
陰、陽明之大經，故不為急治則死矣。）發于尻，名曰銳疽，其狀赤堅大，急治之；不治，三十日死矣。（尻，尾...
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