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軟組織腫脹和腫塊

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1 拼音

ruǎn zǔ zhī zhǒng zhàng hé zhǒng kuài

2 概述

組織腫脹常由外傷、軟組織本身或鄰近器官感染或局部靜脈淋巴管阻塞所引起。病變發生后有血液循環淋巴液循環障礙,軟組織充血、郁血和水腫等現象。此外由于營養不良心臟腎臟等疾病引起的肢體水腫。皮下結締組織內水腫和炎性細胞浸潤成纖維細胞增生,均可出現局部或彌漫性腫脹。構成皮下網狀帶的網狀小梁明顯增厚,在X線片上于皮下結締組織內出現致密的條狀或網狀陰影。感染和外傷所形成腫脹的軟組織中常包含有膿腫血腫,X線可見網狀結構中,有密度均勻增高陰影。

軟組織腫脹對早期骨髓炎的診斷有重要價值,尤其是在兒童患者出現骨質變化之前即可發現,在皮下結締組織內出現條狀或網狀密度增高的陰影。另外還有骨膜下膿腫骨膜破裂后軟組織內蔓延的膿腫均可使軟組織發生腫脹。一般感染均可引起肌肉腫脹征象,多無特殊診斷意義,但在某些部位的肌肉腫脹,對關節疾病的早期診斷有很大價值。例如髖關節的急性化膿性關節炎關節結核,均可使閉孔內肌或(和)閉孔外肌呈腫脹征象。尤其急性化膿性關節炎在臨床癥狀出現的早期即可有閉孔肌的改變,以閉孔外肌征出現率較高;早期髖關節結核在骨與關節均無明顯變化時,也常有閉孔肌征出現。

3 軟組織腫塊

為軟組織的限局性密度增高塊狀陰影。[1]一般良性腫瘤由于周圍脂肪組織的襯托,腫塊的邊界較清楚,增大時對附近骨組織一般發生壓迫性骨質吸收或缺損。惡性腫瘤由于浸潤性生長,其周圍邊界多不清楚,常引起附近骨組織侵蝕性破壞。臨床上捫診可了解腫塊的硬度,有助于明確腫塊的性質,質軟的腫塊多為膿腫、血腫、囊腫脂肪瘤血管瘤等; 質硬的腫塊多為骨軟骨瘤軟骨瘤纖維瘤和某些惡性腫瘤。X線檢查注意①含鈣化和骨化的腫塊邊緣或囊壁鈣化者多為囊性病變或結核性膿腫;腫塊內出現靜脈石者應考慮為血管瘤;具有環形鈣化者為含軟骨組織腫瘤; 出現腫瘤骨者多為骨肉瘤;腫塊內有骨組織或牙齒結構者應考慮為畸胎瘤。②含脂肪組織的腫塊多系脂肪瘤,脂肪組織的密度比肌肉組織要低。③含纖維組織或液體的腫塊其密度均勻一致和肌肉密度相似,此時應考慮為囊腫、纖維瘤或滑膜瘤等。


4 參考資料

  1. ^ [1] gclx.gclx圖片百科.

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開放分類:腫瘤科
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  • 評論總管
    2020/5/26 5:21:47 | #0
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