醫學百科最近更新 http://www.wiki8.com/ 醫學百科新增、修訂內容訂閱 假斑禿 http://www.wiki8.com/jiabantu_136535/

拼音

jiǎ bān tū

英文參考

pseudopelade

概述

斑禿(pseudopelade)是一種無明顯炎癥的慢性進行性瘢痕型禿發,禿發為永久性。病因發病機制還不很清楚。初起在頭皮發生1個或數個蟲蝕狀圓形、橢圓形或不整形禿發斑片,大小約如硬幣,可逐漸擴大和增多,散布各處,也可融合成大片。需和斑禿,禿發性毛囊炎盤狀紅斑狼瘡或扁平苔疾病進行鑒別。目前尚無滿意療法,可試用皮質類固醇制劑如霜劑等。

疾病名稱

假斑禿

英文名稱

pseudopelade

別名

假性斑禿

分類

皮膚科 > 毛發疾病

ICD

L63.8

流行病學

假斑禿見于30~50歲的女性,女:男大于3:1。

假斑禿的病因

假斑禿的病因尚未定論。一些學者認為假斑禿是一種原因未明的獨立疾病,但也有相反意見,提出凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發性毛囊炎及Graham-Little綜合征。但近年來,更傾向于認為是一獨立疾病。

發病機制

假斑禿的發病機制還不很清楚。學者認為,凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚、局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發性毛囊炎。近年來,更傾向于認為是一獨立疾病。

假斑禿的臨床表現

假斑禿初起在頭皮發生1個或數個蟲蝕狀圓形、橢圓形或不整形禿發斑片,大小約如硬幣,可逐漸擴大和增多,散布各處,也可融合成大片。境界清楚,邊緣頭發不松動。患處皮膚呈白色或略呈淡紅色,表面萎縮略凹陷,平滑發亮如薄紙。該處毛囊破壞,毛發永不再生。脫發區亦可出現個別擴張的毛囊和毛發。多見于30~50歲的女性,女:男大于3:1。禿發區皮膚無膿皰、結痂、鱗屑和斷發可見。假性斑禿的禿發斑一般數目多而小,不像斑禿大而少。

輔助檢查

假斑禿的組織病理:早期表現是在毛囊上2/3處有淋巴細胞浸潤,浸潤逐漸擴大,導致毛囊破壞,毛發脫失,代之以縱行的纖維束。后期表皮萎縮或正常,纖維束可達皮下,無明顯炎癥、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺減少或消失。彈力纖維染色顯示毛囊中部周圍有永久性彈力纖維,這點與毛發扁平苔蘚及紅斑狼瘡不同。免疫熒光檢查大多陰性。

假斑禿的診斷

Braun-Falco等(1986年)提出了假斑禿的診斷標準。

臨床標準

邊界不規則、可融合的禿發斑、輕微毛囊周圍紅斑(早期)、中度萎縮(晚期)、2年以上病程,緩慢發展。

組織病理學標準

無明顯炎癥、瘢痕和毛囊角栓存在。毛囊及皮脂腺減少或缺乏,表皮正常或出現萎縮,纖維束延伸至皮下組織。

直接免疫熒光檢查

直接免疫熒光檢查陰性或僅有IgM沉積。

鑒別診斷

假斑禿需和以下疾病進行鑒別:

斑禿

斑禿損害數目少而范圍大,發展較快,無瘢痕形成,頭發可再生。

禿發性毛囊炎

禿發性毛囊炎有成群的膿皰,后期不易區分。

盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚

盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚在頭皮損害可引起瘢痕型禿發,但其他部位有相應的皮損。活檢行彈力纖維染色有助于鑒別。

黃癬

黃癬有黃癬痂,頭發為灰污色,有特殊的鼠臭味,鏡檢可找到孢子和菌絲。晚期遺留的瘢痕型禿發可與假斑禿混淆,但有黃癬病史。

梅毒性禿發

伴發梅毒的其他表現,脫發多見于枕后,呈蟲蝕狀不完全脫發,無瘢痕,梅毒血清檢查陽性。

假斑禿的治療

假斑禿目前尚無滿意療法。可試用皮質類固醇制劑如霜劑等。

預后

毛囊破壞,毛發永不再生。

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    新增條目 2014-8-27 17:59:23
    假麥格綜合征 http://www.wiki8.com/jiamaigezonghezheng_39429/

    拼音

    jiǎ mài gé zōng hé zhēng

    英文參考

    Pseudo-Meig syndrome

    概述

    麥格綜合征系指由于盆腔腫瘤伴發腹水胸腔積液,并且腫瘤切除后腹水及胸腔積液仍不一定消失的一種綜合征。臨床表現與真性麥格綜合相似發生的腹水大多為棕紅色、血性腹水,有時混有黏液或瘤內容物,腹水黏稠混濁,通過離心沉淀作涂片檢查,有時可找到癌細胞

    手術切除腫瘤是假麥格綜合征的治療原則。根據腫瘤的性質,可在術前、術后進行放療及化療。其預后取決于腫瘤的性質以及有無轉移,一般較差,在轉移前手術預后可能稍好。要早期發現、早期手術、做好隨訪。

    疾病名稱

    假麥格綜合征

    英文名稱

    Pseudo-Meig syndrome

    別名

    假麥格綜合癥假性梅熱綜合癥

    分類

    1.腫瘤科 > 腹部腫瘤 > 女性生殖系腫瘤 > 卵巢腫瘤 > 卵巢性索間質腫瘤

    2.婦科 > 卵巢腫瘤 > 卵巢性索間質腫瘤

    ICD

    D27

    流行病學

    1937年Meig和Cass二人詳細闡述了7例麥格綜合征后,1954年Meig在obstet Gynecol雜志上提出了假麥格綜合征。1968年,Brenner與Scott以“繼發于Krukenberg腫瘤的類Meig綜合征”為題報道了此綜合征。

    假麥格綜合征的病因

    假麥格綜合征發生腹水的原因多是伴發卵巢、輸卵管子宮等處的惡性腫瘤,尤其是發生有腹膜種植或轉移者。良性乳頭狀囊腺瘤與黏液性囊腺瘤,因乳頭穿破囊壁可種植于腹膜,也可產生大量腹水。

    病機

    假性麥格綜合征系非卵巢纖維瘤,而為卵巢其他類型的良、惡性腫瘤、胰腺疾患或其他部位腫瘤。假性麥格綜合征產生腹水多是伴發卵巢、輸卵管、子宮或圓韌帶等處的惡性腫瘤,尤其是發生腹膜種植或轉移者。上皮性乳頭狀癌,因乳頭穿破囊壁在腹膜種植,這些種植或轉移至腹膜的瘤細胞可有分泌以及它的分解產物使腹膜受到化學性刺激,產生腹水;也可來自卵巢腫瘤破破裂,瘤內容物不斷滲入腹腔形成腹水;也可經橫膈或經淋巴到達胸腔,引起胸腔積液。

    假麥格綜合征的臨床表現

    假性麥格綜合征的臨床表現與真性麥格綜合征相似。發生的腹水大多為棕紅色、血性腹水,有時混有黏液或瘤內容物,腹水黏稠混濁,通過離心沉淀作涂片檢查,有時可找到癌細胞,因此做腹腔穿刺,采取腹水標本進行檢查,有利于診斷和鑒別。

    假麥格綜合征的并發癥

    胸腔積液和腹水于手術后消退又于短期內復發。

    實驗室檢查

    激素測定

    假麥格綜合征如果是由有功能性腫瘤引起的,則相應的激素有所升高。例如,卵巢原發性絨毛膜癌患者,血和尿中可測到絨毛膜促性腺激素

    超聲波檢查

    超聲波檢查可協助診斷腫瘤的部位,以區分囊性或實質性腫瘤。

    腹水的性狀檢查

    假麥格綜合征大多腹水為血性,可找到癌細胞;而真麥格綜合征腹腹水是清亮的;假麥格綜合征在腹水中往往可找到一些腫瘤標記物。

    輔助檢查

    組織病理學檢查是診斷假麥格綜合征的金指標。手術切除腫瘤后,或腹腔鏡取活檢,也是明確診斷本征的惟一方法

    假麥格綜合征的診斷

    首先具備診斷惡性盆腔腫瘤的臨床表現,結合胸腔或腹腔穿刺陽性,即可診斷。

    鑒別診斷

    假麥格綜合征與麥格綜合征的鑒別要點:

    腫瘤的部位與性質

    麥格綜合征系指卵巢纖維瘤腹腔積液和胸腔積液,腫瘤多發生于單側,是一種良性實質性腫瘤,偶發惡性。而本征的腫瘤在卵巢、輸卵管、子宮、子宮圓韌帶均可發生,大部分是惡性腫瘤以及良性腫瘤有臨床惡性表現者,如良性乳頭狀漿液性囊腺瘤和乳頭狀生長的黏液性囊腺瘤等。本征的腫瘤也可發生其他器官的轉移及腹膜、周圍組織的種植。

    腹腔積液檢查

    卵巢纖維瘤所引起的腹水清亮、淡黃色或黃綠色,相對密度(比重)較低,其中膠體、細胞和細胞碎屑成分少,找不到癌細胞。假麥格綜合征發生的腹腔積液,大部分是棕紅色、血性腹腔積液,有時由于混有黏液或瘤內容物,腹水黏稠混濁,通過離心沉淀做涂片檢查,有時可見癌細胞或脫落的瘤細胞。因此,根據情況可做腹腔穿刺,采取腹水標本進行檢查,有利于診斷和鑒別。

    假麥格綜合征的治療

    手術切除腫瘤是假麥格綜合征的治療原則。根據腫瘤的性質,可在術前、術后進行放療及化療。

    預后

    假麥格綜合征預后取決于腫瘤的性質以及有無轉移。一般較差,在轉移前手術預后可能稍好。

    假麥格綜合征的預防

    對于假麥格綜合征的預防要早期發現、早期手術、做好隨訪。

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    修訂條目 2014-8-27 17:16:22
    七锃 http://www.wiki8.com/qizeng_136532/

    拼音

    qī zèng

    七锃為刺法術語。見《備急千金要方》。七,數字;锃,指器物經摩擦后閃光耀眼。七锃,意指火針入肉不出皮外,以針鋒稍拔還納七次。《針灸集成》作“若灸七壯之說”,非。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

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    新增條目 2014-8-27 1:22:34
    七椎 http://www.wiki8.com/qizhui_10705/

    拼音

    qī zhuī

    英文參考

    the seventh thoracic vertebra [湘雅醫學專業詞典]

    七椎為人體部位名,指第七胸椎,即至陽[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14. 。《素問·刺熱篇》:“七椎下間主腎熱。”

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    修訂條目 2014-8-27 1:15:57
    七頸椎旁 http://www.wiki8.com/qijingzhuipang_136531/

    拼音

    qī jǐng zhuī páng

    七頸椎旁為經外奇穴名。出《常用新醫療法手冊》。位于頸項部,第七頸椎棘突左右旁開各0.5寸處。左右計2穴。主治急、慢性扁桃體炎咽喉炎等。一般直刺0.5~1寸;可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

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  • 頸椎CT檢查技術
  • 頸椎CT檢查
  • 頸椎后路切開復位(減壓)固定術
  • 中下頸段椎旁(頸3~7)軟組織注射
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  • 經前路頸椎椎間盤切除、椎體間植骨融合術
  • 上頸段椎旁(C1~2)軟組織注射
  • CT引導下脊柱結核椎旁膿腫穿刺術
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    新增條目 2014-8-27 1:14:02
    七情 http://www.wiki8.com/qiqing_109093/

    拼音

    qī qíng

    英文參考

    seven modes of emotion [湘雅醫學專業詞典]

    seven relations [中醫藥學名詞審定委員會]

    七種情志變化·七情

    七情指七種情志上的變化。即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。在正常情況下,這是人類精神意識對外界事物的反應[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14. 。七情是人體對客觀事物的不同反映,在正常的情況下,一般不會使人致病。只有突然強烈或長期持久的情感刺激,超過了人體本身的正常生理活動范圍,使人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,才會導致疾病的發生,由于它是造成內傷病的主要致病因素之一,故又稱“內傷七情”。

    藥物配伍的七種不同作用·七情

    七情(seven relations[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,200:. )指藥物配伍的七種不同作用。見《神農本草經》。包括單行相須相使相畏相惡相殺相反[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14. 。說明中藥配伍后藥效、毒性變化的關系[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

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    修訂條目 2014-8-27 1:13:06
    七竅 http://www.wiki8.com/qiqiao_10724/

    拼音

    qī qiào

    英文參考

    seven orifices [中醫藥學名詞審定委員會]

    seven facial orifices [湘雅醫學專業詞典]

    the seven apertures in the human head [21世紀英漢漢英雙向詞典]

    七竅 指頭面部的7個孔竅。即眼2、耳2、鼻孔2、口1。五臟精氣分別通達于七竅,五臟有病,往往從七竅的變化中反映出來。《靈樞·脈度》:“五臟常內閱于上七竅也。故肺氣通于鼻,肺和則鼻能知臭香矣;心氣通于舌,心和則舌能知五味矣;肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣;脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣;腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣。五臟不和,則七竅不通。”[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

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    修訂條目 2014-8-27 0:39:41
    七星針療法 http://www.wiki8.com/qixingzhenliaofa_10708/

    拼音

    qī xīng zhēn liáo fǎ

    英文參考

    therapy with seven-star needle [therapy with seven-star needle]

    皮膚針療法之一·七星針療法

    七星針療法為皮膚針療法之一。指用七星針叩刺皮膚以治療疾病的方法[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14. 。皮膚針是一種多針淺刺的專門針具。因其刺激僅及皮膚,故名。它是在古代镵針的基礎上發展而來,分小錘式、刷帚式和滾筒式等幾種。又以其裝置的針數不同,分別有七星針(七枚)、梅花針(五枚)和叢針(針數不限)等。其刺激輕微,適用于小兒,故又稱為小兒針[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:216.

    書名《七星針療法》

    1.張玉梅等人合編《七星針療法》。1959年由上海科學技術出版社出版。

    2.吳藝卿編《七星針療法》。1960年由人民衛生出版社出版[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

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    修訂條目 2014-8-27 0:36:40
    十二經筋 http://www.wiki8.com/shierjingjin_8604/

    拼音

    shí èr jīng jīn

    英文參考

    muscle along twelve regular channels [21世紀雙語科技詞典]

    twelve sinew channels [中國針灸學辭典]

    musculature of twelve meridians [湘雅醫學專業詞典]

    tendons of the twelve channels [湘雅醫學專業詞典]

    概述

    十二經筋經絡分類名。簡稱經筋。指全身筋肉組織附屬于十二經脈而分成十二個部分,也是十二經脈在軀體和四肢部與筋肉組織的相互聯系[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:10. 。以其分布部位及病候多在“筋肉”,故稱“經筋”。出《靈樞·經筋》。其分布與十二經脈循行大致相同。起于四肢末端爪甲,結于關節骨骼,走向軀干,上起于頸項,終止于頭面。陽筋分布體外,陰筋進入體腔,但不與內臟相聯。其中,手三陽經筋都結于額角(角),足三陽經筋都經缺盆上結于顴骨部(頄)和目周圍,手三陰經筋并入胸中再結于胸膈部(賁),足三陰經筋都結于陰器。經筋發病的特點為“寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收”。主要表現為掣引、痹痛、弛緩、攣急等。治療上,寒證可采用“燔針劫刺”局部俞穴熱證泄陽邪為主。

    十二經筋都起于四肢,終于頭身,且都走在較體表的層次,而不連結屬接至內臟;故有些經筋氣所到之處,并非經脈、經別所能到達的。如行者皮膚表面經筋走到之處,癢癢難耐,此是經筋行走到之功能

    十二經筋的分布

    十二經筋均起于四肢末端,上行于頭面胸腹部。每遇骨節部位則結于或聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔則散于或布于該部而成片,但與臟腑無屬絡關系。三陽經筋分布于項背和四肢外側,三陰經筋分布于胸腹和四肢內側。足三陽經筋起于足趾,循股外上行結于九頁(面);足三陰經筋起于足趾,循股內上行結于陰器(腹);手三陽經筋起于手指,循臑外上行結于角(頭);手三陰經筋起于手指,循臑內上行結于賁(胸)。

    手太陽經筋

    手太陽經筋起于手小指上,結于腕背的腕骨部,上行前臂內側,結于肘內銳骨(肱骨內上髁)后,以手指彈該處(尺神經所在),有酸麻感傳至小指上,再上行結于腋下;其分支向后行于腋后緣,上繞肩胛,沿頸旁出走足太陽經筋之前,結于耳后乳突;由此分出一支進入耳中;直行的從耳后向上至耳上部,再下行結于下頷處,又上行連屬目外眥。另一分支從頸部分出,向上經過下頜關節,沿耳廓前向上連屬目外眥,上行于前額,結于額角。其病癥為經筋循行、結聚部位掣引疼痛耳鳴且痛,目閉良久才能視物,頸筋拘急,可發生筋瘺、頸腫等癥。治以“燔針劫刺”,以痛為腧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:127.

    手太陽經筋

    太陽經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    手太陰經筋

    手太陰經筋起于手大指之端,沿指上行,結于魚際之后,行寸口脈外側,沿臂上行結于肘中,向上經上臂內側,入腋下,出缺盆,結于肩髃前,其上方結于缺盆,自腋下行的結于胸里,散布于膈,與手厥陰經之筋合于膈下,抵于季脅。本經筋發病,在其循行和結聚的部位產生掣引、轉筋、疼痛,重者可成息賁病,脅肋拘急、吐血。治療可用火針疾刺疾出,以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:129.

    手太陰經筋

    太陰經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    手少陽經筋

    手少陽經筋起于無名指的尺側端,結于腕背,沿前臂外側上行結于肘尖,向上繞行上臂外側,經肩部走至頸,與手太陽經筋結合。其分支從頸部分出,在曲頰處深入,聯系于舌根;另一分支上走下頜沿耳前,連屬目外眥,上達顳部,結于額角。其病癥可見本經筋循行部位掣引、轉筋,以及舌卷。治以“燔針劫刺”,以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:130.

    手少陽經筋

    手少陽經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    手少陰經筋

    手少陰經筋起于手小指內側,上行結于掌后小指側豌豆骨,再上行結于肘的內側,上入腋內,與手太陰經筋交會,伏行于乳里,結于胸中,沿膈下行聯系臍部。本經筋發生病變,可見胸內拘急,心下積塊堅伏名日伏梁;上肢筋有病,肘部牽急屈伸不利;本經筋循行部位掣引、轉筋、疼痛。當采用“燔針劫刺”,以痛為腧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:134.

    手少陰經筋

    手少陰經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    手陽明經筋

    手陽明經筋起于食指的橈側端,結于腕背橈側,沿前臂上行結于肘的外側,上行臑部(上臂外側)結于肩髃(肩峰端);分支繞過肩胛,挾脊柱兩側;直行的經筋,從肩髃上行至頸;再分支走向面頰,結于鼻旁顴部;其直行一支向上出于手太陽經筋前方,上至左額角,絡于頭部而下行至右側下頷。其病癥為經筋循行、結聚部位掣引疼痛及轉筋,肩抬舉不得,頸部不能左右轉動。治以“燔針劫刺”,以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:136.

    手陽明經筋

    陽明經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    手厥陰經筋

    手厥陰經筋起始于中指,與手太陰經筋并行,結于肘內側,上經上臂的內側,結于腋下,從腋下前后挾持兩脅。分支進入胸腔,散布胸中,結于膈部。其病癥為經筋循行所過處掣引疼痛及轉筋,以及胸痛,或成息賁病。治以“燔針劫刺”(即火針快速針刺),以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:140.

    足太陽經筋

    足太陽經筋起于足小趾爪甲的外側,向上結于外踝,再斜向上結聚于膝部,在足背外側循行的一支結于足跟,上沿跟腱結于腘部;從外踝分出的一支,結于腨外(腓腸肌部),上行至腘窩內側緣,與胭部的一支并行上結于臀部;向上經軀干挾于脊柱兩旁到項部;由此分出一支別入于內,結于舌根;直行的一支從項上結于枕骨,經頭頂行到顏面,結于鼻;再由鼻部分出維絡上眼瞼,形成目上綱,然后向下結于鼻旁;背部的分支,從腋后外側結于肩髃部;另一支從腋后進入腋下,向上繞行出于缺盆,上結于耳后顳骨乳突;還有一支從缺盆分出,斜向上結于鼻旁顴骨部,與從頭巔下行至顴部的分支相會合。其病癥可見足小趾或足跟掣引疼痛、腘窩部攣急、脊背反張、肩不能抬舉、腋部和缺盆牽掣疼痛不能左右活動。治以“燔針劫刺”,以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:324.

    足太陽經筋

    足太陽經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    足太陰經筋

    足太陰經筋起于足大趾內側端,上行結于內踝,直行向上結于膝內輔骨股骨內側髁與脛骨內側髁構成的骨突),沿股內側上行結于髀部,會聚于陰器;再上行至腹部,結聚于臍,沿腹內上行結于肋骨,散布到胸中,其行于內的經筋則附于脊旁。其病癥,可見足大趾牽引內踝作痛,轉筋,膝內輔骨部疼痛,股內側牽引髀部作痛,陰器扭轉疼痛并向上牽引臍及兩脅作痛,且能牽引胸膺和脊內疼痛。治以“燔針劫刺”,以局部取穴為主[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:326.

    足太陰經筋

    足太陰經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    足少陽經筋

    足少陽經筋起于第四足趾端,上結于外踝,沿脛骨外側面,向上結于膝外側;其分支自外輔骨(腓骨),上走髀外側,再分兩支,前支結于伏兔(股四頭肌),后支向上結于尻部(骶骨部);直行者經季脅下空軟處與脅肋部,上走至腋前方,橫穿膺乳(側胸部),結聚于缺盆;直行的上出于腋前,穿過缺盆,出行于足太陽經筋之前,繞行耳后,上抵額角,交于巔頂上,再從頭頂側面向下走向下頷,又還向上結聚于顴部,分支結于目外眥成“外維”。其病癥主要是本經筋循行、結聚之處掣引、疼痛、轉筋等。治以火針劫刺,以痛為腧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:329.

    足少陰經筋

    足少陰經筋起于足小趾之下,入足心,與足太陰經筋并,斜走內踝下方,結于足跟,與足太陽經筋會合,向上結于脛骨內側髁下,再同足太陰經筋并行向上,沿股內側結于陰器,沿脊旁肌肉(膂)挾脊柱,上行到項部,結于枕骨粗隆,與足太陽的經筋相會合。其病癥可見足下轉筋,所經過和結聚的部位,都有疼痛和轉筋的癥候,并有癇證抽搐角弓反張等。背部經筋拘急,身體產生反折不能前俯;腹側經筋拘急,則身體不能后仰。治以“燔針劫刺”,以痛為腧。病在內的,可局部藥物熨貼、按摩導引以舒筋脈,或飲湯藥以養血[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:332.

    足少陰經筋

    足少陰經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    足陽明經筋

    足陽明經筋起于足次趾、中趾及無名趾,結于足背,斜向外行至腓骨,上結于膝外側,直上結于髀樞(髖關節部),再上沿脅部聯屬于脊;其直行的一支,從足背向上沿脛骨,結于膝部;由此分出的經筋結于外輔骨部,與足少陽經筋合并;直行的沿伏兔(股四頭肌)上行,結于髀部而聚會陰器。再向上布于腹部,上行結聚于缺盆,再上頸,挾口,合于鼻旁顴部(頄)。繼而下結于鼻,復從鼻旁合于足太陽經筋。太陽經筋維絡上眼瞼(目上綱),陽明經筋維絡下眼瞼(目下綱)。另一支從顴部分出,通過頰部,結聚于耳前。其病癥可見本經筋循行、結聚部位掣引、轉筋、疼痛,以及疝氣、猝發性口角斜。若為寒邪筋脈拘急目不能合;熱則筋肉弛緩目不能開。面頰部筋肉若受寒侵襲,拘急不收,引起口角肌肉偏癱、歪斜。治以“燔針劫刺”,以痛為腧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:334.

    足陽明經筋

    足陽明經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    足厥陰經筋

    足厥陰經筋起于足大趾的上邊,上行結聚于內踝前方,再向上沿脛骨內側面,結于脛骨內髁之下,又沿股內側上行結于陰器,與到達此處的諸筋相聯絡。其病癥可見足大趾牽引內踝前部疼痛,內輔骨部疼痛,大腿內側疼痛轉筋,陽痿性功能亢進。治宜“燔針劫刺”,以痛為腧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:343.

    足厥陰經筋

    足厥陰經筋(圖出《中國針灸學辭典》)

    十二經筋的作用

    十二經筋具有約束骨骼,完成運動關節和保護關節的功能。

    手、足三陰陽經筋相結合處

    手三陰經筋(手太陰肺經手少陰心經手厥陰心包經)由里側循行至胸部相互結合;手三陽經筋(手陽明大腸經手太陽小腸經手少陽三焦經)由表側循行至頭角部相互結合;足三陰經筋(足太陰脾經足少陰腎經足厥陰肝經)由內側循行至少腹部相互結合;足三陽經筋(足陽明胃經足太陽膀胱經足少陽膽經)由外側循行至面部相互結合。

    經筋的病變

    經筋的病變在臨床上多表現為筋脈的牽引、拘攣、弛緩、轉筋、強直和抽搐等。

    近似詞條:
  • 十二經筋
  • 經筋
  • 仲夏痹
  • 仲秋痹
  • 十二井
  • 季春痹
  • 季冬痹
  • 孟夏痹
  • 孟秋痹
  • 手少陽經筋病候
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    修訂條目 2014-8-27 0:24:20
    十二經脈 http://www.wiki8.com/shierjingmai_8605/

    拼音

    shí èr jīng mài

    英文參考

    twelve meridians or twelve channels[中國針灸學詞典]

    概述

    十二經脈經絡分類名。十二經脈是人體手、足三陰三陽十二條主要經脈的合稱,為經絡系統的主體,故又稱十二正經。《靈樞·海論》:“夫十二經脈者,內屬于腑臟,外絡于肢節。”十二經脈是人體運行氣血的主要通道,也是經絡系統的主體。每一經脈,內部屬絡于一定的臟腑(屬于臟的絡于腑,屬于腑的絡于臟),外部則分布于四肢、軀干和頭面。陰經陽經之間有一定的表里配合關系。其走向互相連接。一般是手三陰經,從胸走手;手三陽經,從手走頭;足三陽經,從頭走足;足三陰經,從足走腹(胸)。各經脈又有五行屬性,且有氣血多少的不同[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:9. 。其名稱及流注順序是:手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經足太陰脾經手少陰心經手太陽小腸經足太陽膀胱經足少陰腎經手厥陰心包經手少陽三焦經足少陽膽經足厥陰肝經。其走向規律是:“手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹。”

    十二經脈分類

    十二經脈對稱分布于人體的兩側,分別循行于上肢或下肢的內側或外側,每一經脈分別屬于一個臟或一個腑,因此,十二經脈中每一經脈的名稱,都包括手足、陰陽、臟腑三個部分。

    內為陰,外為陽:分布于肢體內側面的經脈為陰經,分布于肢體外側的經脈為陽經。

    臟為陰,腑為陽:五臟“藏精氣而不瀉”,為陰,六腑“傳化物而不藏”,為陽。每一陰經分別隸屬于一臟,每一陽經分別隸屬于一腑,各經均以臟腑命名。

    上為手,下為足:分布于上肢的經脈,在經脈之前冠以“手”字,分布于下肢的經脈,在經脈之前冠以“足”字。

    十二經脈分布

    十二經脈在頭面部的分布

    頭面部:手三陽經止于頭面部,足三陽經起于頭面部,手足三陽經在頭面部相交接,所以說“頭為諸陽之會”。

    其分布特點是:陽明經分布于面部、額部;太陽經分布于面頰、頭頂及枕項部;少陽經分布于耳顳部。另外,足厥陰經也循行至巔頂部。其分布規律是:陽明在前,少陽在側,太陽在后,厥陰在巔頂。

    十二經脈在軀干部的分布

    軀干部:手三陽經行于肩胛部;手三陰經均從腋下走出;足三陽經則陽明經行于前(胸腹前),太陽經行于后(背后),少陰經行于側面;足三陰經均行于腹面。行于腹面的經脈自內向外的順序為:足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰。

    手太陰肺經

    手太陰肺經與手陽明大腸經相為表里。為十二經脈之一。五行屬金。本經從中焦胃脘部開始,下行聯絡大腸,回上來沿著胃的上口,貫穿膈肌,入屬肺臟,從肺系氣管喉嚨)部位橫行至前胸外上方,出中府、過云門而至腋下,沿上臂內側前緣下行,到肘中尺澤,再沿著前臂行到掌后寸口部的太淵,沿手掌大魚際邊緣的魚際和拇指橈側,到指端少商,它的支脈,從腕后列缺分出,走向食指橈側端,交于手陽明大腸經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:128. 。手太陰肺經共有11個穴位。其中9個穴位分布在上肢掌面橈側,2個穴位在前胸上部,首穴中府、云門、天府俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際、末穴少商。本經腧穴可主治呼吸系統和本經脈所經過部位的病癥。例如咳嗽喘息咳血,胸悶胸痛咽喉腫痛外感風寒及上肢內側前緣疼痛等。該經發生病變,主要表現為胸部滿悶,咳嗽,氣喘,鎖骨上窩痛,心胸煩滿小便頻數,肩背,上肢前邊外側厥冷,麻木酸痛等癥。

    手陽明大腸經

    手陽明大腸經與手太陰肺經相為表里。為十二經脈之一。五行屬金。本經從食指橈側端商陽開始,沿著食指橈側緣,出于第一、二掌骨間的合谷,進入兩筋(拇長伸肌腱和拇短伸肌腱)之間的陽溪,沿前臂橈側到達肘橫紋外側端的曲池,向上沿上臂外側前緣,到肩峰前邊的肩髃,再向上交會于項部的大椎,向前下進入鎖骨上窩,絡于肺臟,下貫膈肌,屬于大腸;它的支脈,從鎖骨上窩上行頸旁,通過面頰,進入下齒槽,出來挾口旁,交會人中部——左邊的向右,右邊的向左,分別向上夾鼻孔旁的迎香,交足陽明胃經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:135.

    手陽明大腸經共有20穴。15穴分布在上肢背面的橈側,5穴在頸、面部。首穴商陽,末穴迎香。本經腧穴可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉器官病癥,胃腸等腹部疾病、熱病和本經脈所經過部位的病癥。例如頭痛牙痛,咽喉腫痛,各種鼻病,泄瀉便秘痢疾腹痛,上肢屈側外緣疼痛等。

    商陽、二間三間、合谷、陽溪、偏歷溫溜下廉上廉手三里、曲池、肘髎手五里臂臑、肩髃、巨骨天鼎扶突口禾髎、迎香

    手陽明大腸經發生病變,主要表現為齒痛頸腫目黃口干鼽衄喉痹,肩臂疼痛,食指不用和經脈過處灼熱腫脹或寒栗不復等癥。

    足陽明胃經

    足陽明胃經與足太陰脾經相表里。為十二經脈之一。五行屬土。本經從鼻旁迎香開始,上至鼻根中,向旁邊交會足太陽膀胱經,向下沿鼻外側,進入上齒槽中,出來夾口旁的地倉,環繞口唇,向下交會于任脈承漿穴,退回來沿下頜出面動脈部的大迎,過下頜角前下方的頰車,向上經耳前、鬢發前緣,到頭角部的頭維,再到前額中部,它的下行支脈,從大迎穴前直下頸動脈搏動處的人迎,沿著喉嚨,進入鎖骨上窩,向下貫穿膈肌,入屬胃腑,聯絡脾臟;它外行的主干,從鎖骨上窩向下經乳中,挾臍兩旁天樞下行,進入到腹股溝動脈部的氣沖;它在腹內的一條支脈,從胃下口開始,經腹腔到腹股溝與外行的主干合而下行,經髖關節前的髀關,到股四頭肌隆起處的伏兔,下向膝髕中,沿脛骨外側,到足背部的沖陽再經中趾內側趾縫,出其末端厲兌;另有一條支脈,從膝下3寸處分出,向下進入中趾外側趾縫,并出其末端;它的又一條支脈,從足背部分出,走到大趾的內側端,交于足太陰脾經。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:334.

    足陽明胃經

    足陽明胃經共有45個穴位,15個穴位分布在下肢的前外側面,30個穴位在腹、胸部和頭面部。首穴承泣四白巨髎、地倉、大迎、頰車、下關、頭維、人迎、水突氣舍缺盆氣戶庫房屋翳膺窗、乳中、乳根不容承滿梁門關門太乙滑肉門、天樞、外陵大巨水道歸來、氣沖、髀關、伏兔、陰市梁丘犢鼻足三里上巨虛條口下巨虛豐隆解溪、沖陽、陷谷內庭、末穴厲兌。

    足陽明胃經原穴為沖陽穴,絡穴為足太陰脾經之公孫穴。陽明象征陽氣極盛的經絡,故在適應力量上,對里熱和實證就容易發揮它的特點。

    足陽明胃經腧穴可治療胃腸等消化系統神經系統,呼吸系統,循環系統和頭、眼、鼻、口、齒等器官病癥和本經脈所經過部位的病癥。例如:胃痛腹脹嘔吐,泄瀉,鼻衄,牙痛,口眼渦斜,咽喉腫痛,熱病,神志病及經脈循行部位疼痛等。

    足太陰脾經

    足太陰脾經與足陽明胃經相表里。為十二經脈之一。五行屬土。本經從大趾末端隱白開始,沿大趾內側赤白肉際,經第一蹠骨小頭后的太白,向上到內踝前邊的商丘,再上行于脛骨內側后,在內踝上8寸處交出到足厥陰肝經之前,向上走在大腿內側前緣,進入腹部,屬脾臟,聯絡胃腑,向上貫穿膈肌,行于食道兩旁,連系舌根,散布舌下;它的支脈,從胃部分出,通過橫膈,流注心中,交于手少陰心經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:327.

    足太陰脾經

    足太陰脾經共有21個穴位。11個穴位分布在下肢內側面,10個穴位分布在側胸腹部。首穴隱白,末穴大包,原穴為太白穴,絡穴為足陽明胃經之豐隆穴。是陰氣最盛的經絡,所有本經絡穴善于對里寒里虛發揮效用。足太陰脾經腧穴可治療脾、胃等消化系統病癥。例如胃脘痛、惡心嘔吐、噯氣、腹脹、便溏、黃疸身重無力、舌根強痛及下肢內側腫痛、厥冷等。

    手少陰心經

    手少陰心經與手太陽小腸經相為表里。為十二經脈之一。五行屬火。手少陰心經自心中開始,出來屬于心系心臟周圍脈管組織),向下貫穿膈肌,聯絡小腸;它的分支,從心系向上,挾著食道兩旁,上連目系系(眼與腦相連的組織);它的外行主干,從心系上行于肺,向下出于腋下的極泉,沿上臂內側后緣,下向肘內側橫紋頭的少海,沿前臂內側后緣下行,到掌后豌豆骨部的神門,進入掌內后邊,沿小指的橈側出于末端少沖,交手太陽小腸經。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:133.

    手少陰心經

    手少陰心經共9個穴位。1個穴位在腋窩部,8個穴位在上肢掌側面的尺側。首穴極泉、青靈、少海、靈道通里陰郄、神門、少府、末穴少沖。本經腧穴可主治胸、心、循環系統病癥、神經精神系統病癥以及經脈循行所過部位的病癥。例如心痛心悸失眠咽干、口渴、癲狂及上肢內側后緣疼痛等。

    手少陰心經發生病變,主要表現為咽干,心痛,口渴,目黃,脅痛和上肢前邊內側本經脈過處厥冷,疼痛,掌中熱痛等。

    手太陽小腸經

    手太陽小腸經與手少陰心經相為表里。為十二經脈之一。五行屬火[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。《靈樞·經脈》:“小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外后廉。出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸;其支者,以缺盆循頸上頰,至目脫眥,卻入耳中;其支者,別頰,上(出頁),抵鼻,至目內眥,斜絡于顴。”即手太陽小腸經循行路線起自手小指尺側端(少澤),沿手掌尺側緣上行,出尺骨莖突,沿前臂后邊尺側直上,從尺骨鷹嘴和肱骨內上髁之間(小海)向上,沿上臂后內側出行到肩關節后,繞肩胛,在大椎穴處與督脈相會。又向前進入缺盆(鎖骨上窩),深入體腔,聯絡心臟,沿食道下行,穿膈肌,到胃部,入屬小腸。其分支從鎖骨上窩沿頸上頰到外眼角,又折回進入耳中(聽宮)。另一支脈從面頰部分出,經眶下,達鼻根部的內眼角,然后斜行到顴部(顴髎)。脈氣由此與足太陽膀胱經相接。

    手太陽小腸經

    手太陽小腸經發生病變,主要表現為咽痛,頜腫,耳聾,目黃和肩部,上肢后邊內側本經脈過處疼痛等。

    足太陽膀胱經

    足太陽膀胱經(bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang)與足少陰腎經相為表里。為十二經脈之一。五行屬水。本經自內眼角睛明開始,向上經前額至頭頂與督脈交會;它的分支,從頭頂到耳上角;它的外行主干,從頭頂入內絡于腦,回出來在項部的天柱分開下行,一支沿肩胛內側,夾脊柱兩旁到腰中,進入脊旁筋肉,聯絡腎臟,屬于膀胱;它在腰部的分支,從腰部挾脊繼續下行,經臀橫紋中點的承扶,到腘窩部的委中;它在背部的另一支脈,從肩胛內側下行,通過髖關節部足少陽膽經環跳,向下沿大腿后面行走,在腘窩部與前支經脈會合于委中穴處,繼續下行,向下通過腓腸肌部,出于外踝后方的昆侖,沿足外側緣到足小趾外側端的至陰,交于足少陰腎經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:324.

    足太陽膀胱經

    足太陽膀胱經

    足少陰腎經

    足少陰腎經與足太陽膀胱經相為表里。為十二經脈之一。五行屬水。本經從足小趾下邊開始,斜行到足心中的涌泉,出于舟骨粗隆前下的然谷,沿著內踝的后方行走,分支進入足跟中,上沿小腿內側行走,出胭窩內側的陰谷,再沿大腿內側后緣上行,貫穿脊柱,屬于腎臟,聯絡于膀胱;其直行的主干,從腎臟出來,向上穿過肝臟和膈肌,進入肺部,沿著喉嚨,到舌根兩側;它的支脈,從肺出來,聯絡于心,流注到胸中,交于手厥陰心包經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:331.

    手厥陰心包

    手厥陰心包經與手少陽三焦經相為表里。為十二經脈之一。五行屬(相)火。本經從胸中開始,出來屬于心包,向下貫穿膈肌,聯絡上、中、下三焦;它的分支,從胸中出走脅部,經腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂內側中間,到肘中肱二頭肌腱尺側緣的曲澤,再下行于前臂橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間的郄門間使內關大陵到手掌心中的勞宮,沿中指出其末端的中沖;它的另一條支脈,從掌中分出,到無名指尺側端,交于手少陽三焦經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:139.

    手少陽三焦經

    手少陽三焦經與手厥陰心包經相為表里。為十二經脈之一。五行屬(相)火。本經從無名指尺側端關沖開始,向上出于小指與無名指之間,沿著手背出于前臂外側尺、橈兩骨之間,向上通貫肘尖部的天井,沿上臂外側上肩部,走至足少陽膽經之后,前行進入鎖骨上窩,分布于膻中(兩乳之間的部位),聯絡心包,通過橫膈,繞屬于上、中、下三焦;它的分支,從膻中分出,上出缺盆,經項旁,連系耳后,上行出于耳尖上方的角孫,再彎曲向下,經面頰到目下;它的另一條支脈,從耳后進入耳中,出行耳前,經過顴弓上緣,交面頰,當外眼角絲竹空后交于足少陽膽經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:130.

    手少陽三焦經

    手少陽三焦經

    足少陽膽經

    足少陽膽經與足厥陰肝經相為表里。為十二經脈之一。五行屬木。本經從外眼角瞳子髎開始,向上到額角下行到耳后,沿頸旁走到手少陽經之前,到肩上退后,交出手少陽經之后,進入鎖骨上窩;它的支脈,從耳后進入耳中,淺出耳前,到達外眼角后方;它的另一條支脈,從外眼角分出,下向面動脈部,會合手少陽三焦經到目下,向下經下頜角、頸部,與主干在鎖骨上窩處會合,由此下向胸中,貫穿膈肌,聯絡肝臟,屬于膽,沿著脅里,淺出于腹股溝動脈處,繞過陰部毛際,橫行進入髖關節部;它的直行主干,從鎖骨上窩下向腋部,經胸側、浮肋,與前支經脈在髖關節部的環跳會合,由此合而向下,沿大腿外側,出膝外側,下向腓骨頭之前的陽陵泉,直下到腓骨下段,出外踝前邊的丘墟,沿足背走到第四趾外側端的足竅陰;它的另一支脈,從足背分出,沿第一、二跖骨之間,出足大趾外側端,回過來貫穿爪甲,出于趾背叢毛之中,交于足厥陰肝經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:329.

    足厥陰肝經

    足厥陰肝經與足少陽膽經相為表里。為十二經脈之一。五行屬木。本經從足大趾背毫毛處的大敦開始,向上沿著足背內側,到內踝前1寸的中封,上沿小腿內側,在離內踝8寸處交于足太陰之后,再沿膝關節和大腿內側上行,進入陰毛中,環繞陰器,到達小腹部,挾胃旁邊,屬于肝臟,聯絡膽,向上貫穿膈肌,分布在脅肋部,沿著喉嚨的后邊,上行到鼻咽部,聯系目系(眼與腦相連的組織),上出于額部,與督脈交會于頭頂;它的支脈,從目系下行到面頰里邊,環繞唇內;它的另一支脈,從肝分出,貫穿膈肌向上流注于肺。交于手太陰肺經。

    足厥陰肝經

    足厥陰肝經

    十二經穴

    十二經穴起止表

     十二時  十二經穴  起穴  止穴
     寅  肺經手太陰  出中府(腋傍)  至少商(手拇)
     卯  大腸手陽明  起商陽(手食指)  至迎香(鼻傍)
     辰  胃經足陽明  起承泣(目下)  下厲兌(足次趾)
     巳  脾經足太陰  起隱白(足)  上大包(腋下)
     午  心經手少陰  出極泉(腋下)  注少沖(手小指)
     未  小腸手太陽  起少澤(手小指)  上聽宮(耳中)
     申  膀胱足太陽  起睛明(目內眥)  下至陰(足小趾)
     酉  腎經足少陰  起涌泉(足心)  上俞府(胸前)
     戌  心包手厥陰  出天池(乳后)  注中沖(手中指)
     亥  三焦手少陽  起關沖(手名指)  上絲竹空(眉尾)
     子  膽經足少陽  起童子髎(目銳眥  下竅陰(足四趾)
     丑  肝經足厥陰  起大敦(足)  上期門乳下

    十二經穴起止歌

    [參考資料] 明·施沛. "《經穴指掌圖》". 中府肺經出少商,少商別絡注商陽。

    商陽大腸迎香上,香接承泣至胃旁;

    頭維下降至兌穴,兌傳隱白至脾鄉;

    最終脾絡名大包,大包再接極泉場。

    泉貫少沖心部井,少澤相連即小腸;

    上達聽宮睛明會,膀胱下達至陰旁。

    至陰斜出涌泉底,腎脈還歸俞府藏。

    俞府天池橫絡截,三焦宛轉絲竹揚。

    絲竹更貫瞳子窌,膽經下入竅陰方。

    竅陰橫亙大敦井,敦上期門肝脈當。

    期門歷遍還中府,經絡周流仔細詳。

    備注:此歌為今人李鼎改寫校訂。現將原歌摘錄如下,以供參考。

    中府為初注少商,少商別絡注商陽。商陽復向迎香走,香接頭維至庫房。

    維下降兮趨厲兌,兌傳隱白至胸鄉。隱白上升達大包,大包仍續極泉場。

    泉貫少沖心部井,少澤相連即小腸。澤會聽宮、睛明分,睛明下造至陰強。

    至陰斜出涌泉底,泉穴還歸俞府藏,俞府天池橫絡截,池出中沖心主張。

    中沖并與關沖合,關沖宛轉絲竹傍。絲竹更貫瞳窌穴,瞳窌下入竅陰方。

    竅陰橫亙大敦井,敦上期門肝脈當,期門歷遍還中府,經絡周流仔細詳。

    近似詞條:
  • 十二經脈
  • 十二經脈臟腑屬絡
  • 十二經脈流注
  • 十二經脈匯辨
  • 十二經脈歌
  • 《黃帝十二經脈明堂五臟人圖》
  • 十二經水
  • 根穴
  • 十二經納地支歌
  • 十二經別
  • ]]>
    修訂條目 2014-8-27 0:17:21
    七星針 http://www.wiki8.com/qixingzhen_10709/

    拼音

    qī xīng zhēn

    英文參考

    seven-star needle [中醫藥學名詞審定委員會]

    seven star needl [seven star needl]

    七星針,針具名。皮膚針的一種。因針柄一端集針七枚,如七星并列,故名。形如小錘,頭上裝有7枚小針,用以叩擊淺刺皮膚。參見皮膚針條[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

    七星針

    近似詞條:
  • 七星針
  • 皮膚針
  • 七星針療法
  • 皮膚針刺法
  • 一包針
  • 一度針
  • 一把針
  • Ender針內固定術
  • 針胞藻病毒屬
  • ]]>
    修訂條目 2014-8-27 0:13:00
    七步癍 http://www.wiki8.com/qibuban_136530/

    拼音

    qī bù bān

    七步癍為經外奇穴名。出《福州民間針灸經驗錄》。位于腰部正中線,第五腰椎棘突下方與骶骨關節間凹陷中。主治癍。一般針刺出血[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:14.

    近似詞條:
  • 七步癍
  • 唐步堅
  • 龍頭七2
  • 龍頭七1
  • 竹葉七2
  • 《七松巖集》
  • 《云笈七簽》
  • 《許氏幼科七種》
  • 八解散
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    新增條目 2014-8-26 23:56:54
    七次脈 http://www.wiki8.com/qicimai_10737/

    拼音

    qī cì mài

    七次脈指任、督脈及手足三陽經頸項部由前至后的分布關系,并以穴表示[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13. 。次,指從任脈天突穴旁開的次序。《靈樞·本輸》:“缺盆之中任脈也,名曰天突;一次任脈側之動脈陽明也,名曰人迎;二次脈手陽明也,名曰抉突;三次脈手太陽也,名曰天窗;四次脈足少陽也,名曰天容;五次脈手少陽也,名曰天牖;六次脈足太陽也,名曰天柱;七次脈頸中央之脈督脈也,名曰風府。”其中天容穴在《靈樞》中屬足少陽,后人歸入手太陽。以上各穴,除天突、風府外,均是陽經在頸部的“入”穴。分別是:天突、人迎、扶突、天窗、天容、天牖、天柱、風府。其中除天突、風府外,余均是陽經在頸部的“入”穴。

    參見:

    根溜注入:穴位分類法之一。根即井穴;溜(又作流)指原穴;注指五輸穴中的經穴;入分上入和下入,上入指合入于頸部的穴位,下入指絡穴。這些穴位可用于瀉絡,所謂“盛絡者皆當取之”。《靈樞·根結》首列手足陽經的根、溜、注、入。見下表:

    手足陽經根溜注入腧穴

    經脈

    名稱

    ‘溜

    足太

    陽經

    至陰

    (井)

    京骨

    (原)

    昆侖

    (經)

    天柱、

    飛揚(絡)

    足少

    陽經

    竅陰

    (井)

    丘墟

    (原)

    陽輔

    (經)

    天容、

    光明(絡)

    足陽

    明經

    厲兌

    (井)

    沖陽

    (原)

    三里

    (合)

    人迎、

    豐隆(絡)

    手太

    陽經

    少澤

    (井)

    陽谷

    (經)

    小海

    (合)

    天窗、

    支正(絡)

    手少

    陽經

    關沖

    (井)

    陽池

    (原)

    支溝

    (經)

    天牖、

    外關(絡)

    手陽

    明經

    商陽

    (井)

    合谷

    (原)

    陽溪

    (經)

    扶突、

    偏歷(絡)

    近似詞條:
  • 七次脈
  • 一次脈
  • 龍頭七2
  • 龍頭七1
  • 《脈訣》
  • 冠脈瘤
  • BillrothⅡ式胃次全切除術
  • BillrothⅠ式胃次全切除術
  • 《王叔和脈訣》
  • ]]>
    修訂條目 2014-8-26 23:49:04
    七沖門 http://www.wiki8.com/qichongmen_10738/

    拼音

    qī chōng mén

    英文參考

    seven important entrances [湘雅醫學專業詞典]

    seven important openings [湘雅醫學專業詞典]

    概述

    沖門為臟器部位名。見《難經·四十四難》。指人體消化道的七個重要部位。即飛門戶門吸門賁門幽門、闌門、魄門[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13. 。根據消化系統解剖所見,有門戶功能形態的七個要沖部位,總稱之為七沖門。即“唇為飛門,齒為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,太侖下口為幽門,大腸小腸為闌門,下極為魄門(即肛門),故曰七沖門也。”其解剖部位、相互關系之記述均較確切。

    飛門

    飛門指口唇。飛,通扉,扉即門扇。形容口唇的張合如門扇,飲食由此而入,因稱。出《難經·四十四難》[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:65.

    戶門

    戶門指牙齒。食物在口內首先要通過牙齒的咀嚼,如門戶一樣,因稱。出《難經·四十四難》[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:162.

    吸門

    吸門指會厭。出《難經·四十四難》。會厭是掩蓋氣管器官,也是呼吸納氣的樞紐,因稱。會厭位于舌部舌骨之后,形如一樹葉,柄在下。能張能收,呼吸發音時會厭開啟,飲食吞咽嘔吐時會厭關閉,以防誤入氣道,為聲音之門戶。《靈樞·憂恚無言》:“會厭者,音聲之戶也。”[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:252.

    賁門

    賁門指胃上口。出《難經·四十四難》。其上與食道相接,賁通奔,食物從此處奔入于胃,因稱[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:492.

    幽門

    幽門指胃的下口。出《難經·四十四難》。其口通往小腸,如曲徑通幽,因稱[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:517.

    闌門

    闌門指大、小腸交界部位。出《難經·四十四難》。形容此處如門戶間的門闌,因稱[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:684.

    魄門

    魄門指肛門。出《難經·四十四難》。魄,通粕。糟粕由肛門排出,因稱[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:735.

    近似詞條:
  • 七沖門
  • 沖門
  • 龍頭七2
  • 龍頭七1
  • 飛門
  • 吸門
  • 賁門
  • 七步癍
  • 竹葉七2
  • 幽門
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    修訂條目 2014-8-26 23:42:36
    七方 http://www.wiki8.com/qifang_10734/

    拼音

    qī fāng

    英文參考

    seven kinds of preions [中醫藥學名詞審定委員會]

    seven preions [湘雅醫學專業詞典]

    七方指處方的七種分類方法。即大方小方急方緩方奇方偶方復方。處方分類的雛形早見于《內經》,金代成無己《傷寒明理論》才將其訂為七方。這種分類以前主要用于中藥方劑,近代針灸學科也開始應用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13. 。《素問·至真要大論》:“治有緩急,方有大小”,“君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也”,“奇之不去則偶之,是謂重方。”至金代成無己才將其總結為七方。

    七方說明處方立法,應按照病情緩急,病位上下,適當配伍藥物,并斟酌劑量等,作為制方依據,逐漸演變而成七方。即大、小方,緩、急方;奇、偶方或復方。一般指處方中藥味多或量大者為大方,反之為小方;用藥和緩,或長期服用的方劑為緩方,反之為急方,單味藥或奇數藥的為奇方,反之為偶方;數方組合的方劑為復方。近似詞條:

  • 七方
  • 二術散
  • 二陳平胃散
  • 龍頭七2
  • 龍頭七1
  • 復方
  • 一抹散
  • 二仙丹
  • 偶方
  • 拯傷接命丹
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    修訂條目 2014-8-26 23:30:03
    丁毅 http://www.wiki8.com/dingyi_16711/

    拼音

    dīng yì

    丁毅為明代針灸家。字德剛,江浦(今屬江蘇)人[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13. 。丁毅為丁鳳之先輩。約生活于16世紀后半葉。據《江寧府志》載:毅路見舁棺淋血,命啟棺視尸,知產婦待娩未死,即予針刺,胎隨針落,母嬰雙全。《中國醫籍考》載他著有《蘭閣秘方》、《醫方集宜》、《玉函集》等,但有人考證后三種均為其子丁鳳所作。

    近似詞條:
  • 丁毅
  • 丁德剛
  • ]]>
    修訂條目 2014-8-26 23:27:15
    丁德剛 http://www.wiki8.com/dingdegang_136529/

    拼音

    dīng dé gāng

    丁德剛即丁毅,為明代針灸家。字德剛,江浦(今屬江蘇)人。據《江寧府志》載:毅路見舁棺淋血,命啟棺視尸,知產婦待娩未死,即予針刺,胎隨針落,母嬰雙全[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13.

    近似詞條:
  • 丁德剛
  • 丁型桿狀病毒屬
  • 丁型反轉錄病毒屬
  • 2-丁烯醇
  • 亨德拉病毒
  • 加羅德氏綜合征
  • 加羅德綜合征
  • 化學家侯德榜逝世
  • ]]>
    新增條目 2014-8-26 23:25:42
    假性高血壓 http://www.wiki8.com/jiaxinggaoxueya_36455/

    拼音

    jiǎ xìng gāo xuè yā

    英文參考

    pseudohypertension

    概述

    假性高血壓(pseudohypertension)是指用普通袖帶測壓法所測血壓值高于經動脈穿刺直接測的血壓值。1974年Taguchi和Sumangool發現一例82歲男性患者使用汞柱式血壓計因血壓過高而無法測得,經動脈內直接測壓其收縮壓為(SBP)130mmHg,舒張壓(DBP)75mmHg,經動脈造影顯示,患者存在肱動脈嚴重鈣化可影響袖帶壓力的正常壓迫,使其血壓值升高,故提出假性高血壓的概念。

    假性高血壓多見于老年人、尿毒癥糖尿病、嚴重動脈硬化的患者,當高血壓患者出現降壓藥物治療無效、及長期高血壓或嚴重高血壓而缺乏靶器官損害時,要高度懷疑假性高血壓。

    假性高血壓應與臨床常見的原發性高血壓繼發性高血壓進行鑒別。

    假性高血壓的治療應根據患者的臨床情況決定。袖帶測壓明顯高于經動脈內測壓值,而病人的臨床情況良好則沒有治療的指征。

    疾病名稱

    假性高血壓

    英文名稱

    pseudohypertension

    分類

    心血管內科 > 高血壓與高血壓病

    ICD

    I15.8

    流行病學

    關于假性高血壓的流行病學,目前國內尚未見報道,國外除一些個案外,真正較大規模的流行病學調查也未見報道,一些報告又由于研究對象、檢查方法及診斷標準不同,各組之間尚不能比較發生率,因此,假性高血壓的流行病學目前仍不明確。但假性高血壓多見于老年人,且發生率隨著年齡的增長而增加。

    Vardan等對26例老年收縮期高血壓患者袖帶和經動脈內測壓的對比分析,發現袖帶舒張壓比動脈內直接測舒張壓平均高17.8mmHg,故將假性高血壓定義為袖帶舒張壓比經動脈測舒張壓高10mmHg,其中70%的患者符合此標準。該研究中袖帶和經動脈測壓時收縮壓的壓差僅為+2.6mmHg。

    Spence等對40例舒張壓>100mmHg而無靶器官損害的高血壓患者進行了袖帶和動脈內直接測壓比較,年齡在62~84歲24例,29~59歲16例。發現40%患者的袖帶舒張壓比動脈內直接測壓高30mmHg,其中>60歲的24例患者中有12例,占50%,<60歲的16例患者中有4例,占25%。

    Finnegan等曾報道非選擇性的55例老年高血壓患者中假性高血壓的發生率為35%(袖帶舒張壓比經動脈測舒張壓高10mmHg)。

    Kuwajima等對59名65歲以上的健康志愿者進行了袖帶和動脈內直接測壓比較,只發現一名袖帶舒張壓比經動脈測舒張壓高10mmHg,認為假性高血壓在非選擇性的老年人中發生率較低。

    而Saul等曾報道100名31~80歲人群中,以袖帶和動脈內直接測壓時收縮壓和舒張壓分別相差±10mmHg為診斷標準,收縮期假性高血壓占15%,舒張期假性高血壓占23%。

    近來在兒童以及其他系統疾病中也有類似病例報道,Narasiman發現1例患Williams綜合征的5歲兒童存在假性高血壓,病理顯示動脈壁顯著增厚。Rosner等報道1例65歲彌漫性硬皮病的男性患者,傳統袖帶測壓為240/135mmHg,而動脈內血壓則為107/52mmHg。

    假性高血壓的病因

    假性高血壓多見于老年人、尿毒癥、糖尿病、嚴重動脈硬化的患者。

    病機

    生理和技術因素

    直接測量上肢血壓和同時測量主動脈的血壓明顯不同。肘部和腕部的收縮壓較高而舒張壓較低。這種由近端至遠端進行性變化與波反射強度和時程有關。這種差異會因運動和硝酸甘油硝普鈉引起血管舒張而增大,年齡和高血壓引起的動脈硬化會縮小這種差異。血液大動脈進入小動脈平均壓降低。非直接測量指端血壓明顯低于肱動脈和橈動脈。將傳感器連接于盛有液體的插管,頂端置入動脈管壁測量血壓準確性的標準方法,但一些技術細節限制測量結果的準確性,如:傳感器的標準直徑、傳感器相對于心臟的準確位置,整個監控系統反映頻率的充分性和插管的開放情況。

    柯氏法是臨床中間接測量血壓的標準方法,在測量血壓時要注意一下技術細節:袖帶的長度;系縛手臂的位置;壓力計的刻度;氣囊釋放的速度以及舒張壓的判定標準。許多研究者發現袖帶測壓會高估血壓值。SBP、DBP分別高出約5mmHg和5~10mmHg。DBP的偏差與血壓水平和年齡無關。

    收縮性/舒張性假性高血壓形成的病理生理

    是由于肱動脈內膜增厚、硬化,偶爾是包裹性纖維化,造成動脈壁“嚴重的緊扣性壓力”,引起相關聽診讀數錯誤。

    舒張性假性高血壓的發生機制

    是由于袖帶壓力還未達到動脈內舒張壓時,柯氏音提前消失。這是由于柯氏音的產生和動脈壁“松弛擺動”有關,如果動脈壁硬度增加會減少機械刺激引起的這種擺動,那么袖帶放氣時,在較高的壓

    力下動脈壁擺動即會中止,從而造成聽診在舒張壓高于動脈內舒張壓。

    袖帶充氣高血壓的發生原理

    在狗和人的實驗中壓迫下肢可引起血壓升高,這種現象是由神經介導的與等長運動引起的血壓反應不同。這種現象只在少數人中出現。

    假性高血壓的臨床表現

    假性高血壓的臨床表現是指用普通袖帶測壓所測血壓值高于經靜脈穿刺直接測得的血壓值。在臨床上分為三種臨床類型:

    收縮期/舒張期假性高血壓

    在一項模擬動脈的血壓聽診研究中,Sacks等發現于動脈壁“嚴重的緊扣性壓力”相關的聽診讀數錯誤。動脈壁增厚1倍會造成約32mmHg的血壓測量錯誤,已得到了試驗模型的確定。

    舒張期假性高血壓

    通常認為的舒張壓聽診標準是柯氏音消失,在舒張期假性高血壓中袖帶壓力還未達到動脈內舒張壓時,柯氏音就提前消失。假性高血壓在老年高血壓病人中常見,特別是與那些老年收縮期高血壓患者是相吻合的,這些病人的動脈順應性降低。

    袖帶充氣高血壓

    在狗和人的試驗中壓迫下肢可引起血壓升高。這種現象是由神經介導的與等長運動引起的血壓反應不同。在袖帶充氣時血壓上升,定義為假性高血壓的一種,因其有相似的生理基礎。這種現象只在少數病人中出現但機制不明。

    輔助檢查

    Osler手法

    袖帶法測壓時,當袖帶測壓超過患者收縮壓時,如能清楚捫到患者橈動脈或肱動脈,則為Osler手法陽性,反之為陰性。

    Messerli報道另一組老年高血壓患者中,其用袖帶測量時收縮壓和舒張壓均高于經動脈測壓(SBP+15.8mmHg,DBP+16.4mmHg),這與Osler手法陰性的患者不同(SBP-3.0mmHg,DBP+5.3mmHg)。65%sler手法陽性的患者袖帶舒張壓比經動脈測壓高10mmHg。因此,提出0sler手法對于檢測假性高血壓有重要作用。但是近來有多個研究指出,Osler征陽性在老年人中相當常見,且有隨年齡增加而增加的趨勢,Osler手法不是一個有效的檢測的方法。

    自動次聲血壓探測儀

    國外有報道,能較好的反映動脈內血壓。

    直接測壓法

    采用導管插入動脈內直接測量動脈血壓,這是一種有創的檢查方法,不適合日常醫療工作和臨床試驗,但卻是診斷假性高血壓得金指標。目前導管頂端有一個很小的探頭,可以直接插入肱動脈進行測量。

    血管造影

    血管造影示前臂動脈鈣化。

    假性高血壓的診斷

    臨床診斷思路

    假性高血壓多見于老年、尿毒癥、糖尿病、嚴重動脈硬化的患者,當高血壓患者出現降壓藥物治療無效、及長期高血壓或嚴重高血壓而缺乏靶器官損害時,要高度懷疑假性高血壓。

    診斷標準

    多數作者發現,柯氏法袖帶測量的收縮壓比動脈內直接測得的收縮壓低5mmHg,而舒張壓則高5~10mmHg。根據上述情況,建議診斷收縮期假性高血壓的標準為袖帶測比直接動脈內測的收縮壓高10mmHg,而診斷舒張期假性高血壓的標準則為袖帶測比動脈內測的舒張壓高15mmHg。

    鑒別診斷

    假性高血壓應與臨床常見的原發性高血壓和繼發性高血壓進行鑒別。

    假性高血壓的治療

    假性高血壓是一個重要的臨床問題,在老年人中并不少見,若診療失誤有時會導致嚴重的后果。對那些袖帶測量血壓較高而與臨床癥狀、體征、實驗室檢查明顯不符的病人要注意假性高血壓的診斷,特別是老年、脈壓較大的病人。支持假性高血壓的證據包括Osler征陽性,造影示前臂動脈鈣化。

    一些實驗室檢查對于診斷假性高血壓有幫助,如橈動脈示波器,指端數字血壓記錄儀檢查。一項研究提示,如果次聲血壓檢測儀和標準聽診測量的血壓舒張壓無差異,則可排除舒張性假性高血壓的診斷。最終診斷假性高血壓需要經動脈內測壓的同時進行袖帶測壓。

    假性高血壓的治療應根據患者的臨床情況決定。袖帶測壓明顯高于經動脈內測壓值,而病人的臨床情況良好則沒有治療的指征。

    假性高血壓的預防

    假性高血壓多見老年、尿毒癥、糖尿病、嚴重動脈硬化的患者,當高血壓患者出現降壓藥物治療無效及長期高血壓或懷疑嚴重高血壓而缺乏靶器官損害時,要警惕假性高血壓的可能,應進一步進行相關的檢查,以便早期確診。

    相關藥品

    硝酸甘油、甘油、硝普鈉

    近似詞條:
  • 假性高血壓
  • 高血壓伴精神障礙
  • 高血壓
  • 高血壓伴發的精神障礙
  • Ⅱ型假性醛固酮減低癥
  • 家族性高鉀性高血壓
  • 高血壓視網膜病變
  • 肺動脈高血壓
  • 假性黑棘皮病
  • 假性黑棘皮癥
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    修訂條目 2014-8-26 23:19:31
    丁德用 http://www.wiki8.com/dingdeyong_16731/

    拼音

    dīng dé yòng

    丁德用為宋代針灸家。曾與石藏用合繪經穴圖。又撰《難經補注》五卷[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13. 。濟陽(今屬山東)人。丁氏不滿足于唐·楊玄操所注之《難經》不僅有失原經本意,而且深奧難憧。于是自撰《難經補注》,對某些內容還附有圖。全書共分十三篇。另著有《傷寒慈濟集》一書,惜均已失傳。

    近似詞條:
  • 丁德用
  • 《補注難經》
  • 陽乘陰
  • 《難經集注》
  • 吸門
  • 丁型桿狀病毒屬
  • 丁型反轉錄病毒屬
  • 2-丁烯醇
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    修訂條目 2014-8-26 23:11:55
    丁桂散灸 http://www.wiki8.com/dingguisanjiu_136528/

    拼音

    dīng guì sàn jiǔ

    丁桂散灸為敷灸方法之一。取丁香肉桂等分,共研細末,取適量納臍中,使與臍平,膠布固定。適用于治療小兒腹瀉[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13.

    近似詞條:
  • 丁桂散灸
  • 丁桂散
  • 化膿灸
  • 哮喘穴位貼敷法
  • 硬皮病
  • 瘡瘍
  • 胃癌
  • 十一脈灸經
  • 《神灸經綸》
  • 《黃帝明堂灸經》
  • ]]>
    新增條目 2014-8-26 23:10:15
    2014-8-27 12:30:24 http://www.wiki8.com/News_

    拼音

    dīng guì sàn jiǔ

    丁桂散灸為敷灸方法之一。取丁香肉桂等分,共研細末,取適量納臍中,使與臍平,膠布固定。適用于治療小兒腹瀉[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:13.

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  • 丁桂散灸
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