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肉芽腫性酒渣鼻

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1 概述

肉芽腫性酒渣鼻(rosacea-like tuberculid)于1917年由Lewandowsky所命名,其臨床特點為在顏面發生淡紅色或黃褐色丘疹皮膚潮紅充血

肉芽腫性酒渣鼻是一種像結核疹樣小丘疹型酒渣鼻,好發顏面部。皮疹為粟粒大小,淡紅或黃褐色丘疹,用玻璃片壓疹可顯示有蘋果醬色,同時伴有紅斑、毛細血管擴張。經檢查會發現組織病理有結核樣浸潤改變。

肉芽腫性酒渣鼻的治療原則,主要在積極改善機體健康狀況,增進機體抵抗力。全身治療藥物參見局限性皮膚結核。中醫治則健脾益氣、除濕化痰、活血通絡局部治療原則為對癥、緩和、消炎及促進吸收,禁用劇烈刺激性藥物。

對于肉芽腫性酒渣鼻的預防,主要是發動群眾,大力宣傳結核病的防治知識,定期進行健康檢查,早診斷,早治療,消滅傳染源,杜絕傳染途徑。開展卡介苗預防接種,增強機體的抵抗力。

2 疾病名稱

肉芽腫性酒渣鼻

3 英文名稱

rosacea-like tuberculid

4 肉芽腫性酒渣鼻的別名

狼瘡樣酒渣鼻;酒渣鼻樣結核疹

5 分類

皮膚科 > 桿菌性皮膚病 > 皮膚結核

6 ICD

A19.8

7 肉芽腫性酒渣鼻的病因

Lewandowsky根據肉芽腫性酒渣鼻的病理改變有結核樣結構改變、結核菌素試驗陽性等,認為本病屬結核之一,而與酒渣鼻分開。但近來很多學者研究認為酒渣鼻亦可有結核樣結構,而且此種病人結核菌素試驗結果不定,皮損內也找不到結核桿菌,故認為肉芽腫性酒渣鼻是一種像結核疹樣細小丘疹型酒渣鼻。Michelson及Laymon等提出本病為“狼瘡樣酒渣鼻”,Mullanax及Kierland命名為“酒渣鼻樣結核疹”。

8 病機

肉芽腫性酒渣鼻的發病機制還不清楚。

9 肉芽腫性酒渣鼻的臨床表現

肉芽腫性酒渣鼻的損害為為淡紅色或黃褐色丘疹,對稱地分布于顏面,尤以頰部、顴部、前額及下頜為著,有的發生于毛囊口處。丘疹針頭大至米粒大,用玻片壓診,顯示有蘋果醬色。丘疹密集,散在排列,伴有不同程度的紅斑、膿皰鱗屑及毛細血管擴張,一般無自覺癥狀

10 輔助檢查

肉芽腫性酒渣鼻的真皮上部有結核樣浸潤,有成群的上皮樣細胞浸潤塊,淋巴細胞為數較少,不易發現巨細胞,亦無干酪壞死,頗似結節病的浸潤,但界限不如結節病明顯。

11 肉芽腫性酒渣鼻的診斷

根據在顏面發生淡紅色或黃褐色丘疹,有蘋果醬結節,伴紅斑及毛細血管擴張,結合病理檢查,肉芽腫性酒渣鼻的診斷不難。

12 肉芽腫性酒渣鼻的治療

1.治療原則:主要在積極改善機體健康狀況,增進機體抵抗力。全身治療藥物參見局限性皮膚結核。

2.中醫治則:法宜健脾益氣、除濕化痰、活血通絡。

3.局部治療:原則為對癥、緩和、消炎及促進吸收,禁用劇烈刺激性藥物。

13 肉芽腫性酒渣鼻的預防

肉芽腫性酒渣鼻的預防原則:主要是發動群眾,大力宣傳結核病的防治知識,定期進行健康檢查,早診斷,早治療,消滅傳染源,杜絕傳染途徑。開展卡介苗預防接種,增強機體的抵抗力。

治療肉芽腫性酒渣鼻的穴位


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開放分類:桿菌性皮膚病皮膚結核皮膚科疾病
詞條肉芽腫性酒渣鼻tatata创建
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  • 評論總管
    2021/4/18 5:05:28 | #0
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