與“妊娠期高血壓“有關的文獻報道

補鈣可預防妊娠期高血壓疾病。每日補鈣1～2g可有效降低妊娠期高血壓疾病的發生。 一旦出現癥狀，除適當休息外，應接受鎮靜、解痙、降壓等藥物治療。重癥者及時住院。如產后血壓仍高，需繼續治療，防止引起高血壓等疾病后遺癥。

關系提示補鈣可能降低妊高征的發生，產生降壓效應。 妊娠中晚期每日補充鈣劑1～2g，可有效預防妊娠期高血壓疾病，已發生妊高征患者用鈣劑有利于降壓。Yabes-Almirante報道，在鈣攝入量較高的地區補鈣預防妊高征的意義不大，而對攝入

妊娠期高血壓疾病的發生、發展有關。 妊娠期高血壓是孕婦在妊娠期間特有的一種疾病， 一般在妊娠20周后發生高血壓、水腫及蛋白尿，重癥可出現頭痛、眼花、胸悶，甚至出現抽搐和昏迷。 中華婦產科雜志6月第6期刊登一項研究，研究者選擇妊娠期高血壓

常與妊高征關系非常密切。目前公認低鈣與妊娠期高血壓疾病的發病有關，但對妊娠期高血壓疾病患者機體鈣代謝狀況的研究則多以血清鈣離子含量為指標，缺乏客觀性。本文采用生化分析方法檢測妊娠期高血壓疾病患者外周血清鈣的含量，探討其在妊娠期高血壓疾病病

】 妊娠期高血壓病；血鈣 妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，發生率我國為9.4%，其病因迄今不明,是嚴重威脅母嬰健康的并發癥也是孕產婦和圍產兒患病率及死亡率的重要原因。為降低孕產婦和圍產兒的死亡率,預防妊娠期高血壓的發生

【關鍵詞】 妊娠期 高血壓 妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓。本病以妊娠20周以后高血壓、蛋白尿、水腫為特征，并伴有全身多

有效預防妊娠期高血壓疾病，可以明顯降低孕婦及圍產兒死亡，減少妊娠期高血壓疾病引發的并發癥，提高患者的生活質量。 【關鍵詞】 高血壓疾病 妊娠期 妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。發生在妊娠20周后

少由妊娠期高血壓疾病引發的并發癥，提高患者的生活質量。 【關鍵詞】 先兆子癇；高血壓，妊娠性 妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。據報道，我國發病率為9.4%，國外為7%～12%。本病命名強調生育年齡婦女發生高血壓、蛋

概述妊娠期心臟病可分成兩大類。第一類為原先存在的心臟病，以風濕性及先天性心臟病居多，高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂和肥厚型心臟病少見。第二類系由妊娠誘發的心臟病，如妊高征心臟病、圍生期心臟病。臨床表現1.心力衰竭：心臟病患者若原來心功

高血壓、肺結核等。但如妊娠已超過3個月，一般不考慮終止妊娠 ，因對有病心臟來說，此時終止妊娠其危險性不亞于繼續妊娠。如已發生心力衰竭，則仍以適時終止妊娠為宜。 2.繼續妊娠的監護：心力衰竭是心臟

與妊娠期高血壓病成正相關，初產婦較經產婦發病率高，年齡、職業與發病關系不明顯。結論 精神緊張，子宮張力增大誘發妊娠期高血壓病。 【關鍵詞】 妊娠期高血壓病；精神緊張；子宮張力增大 妊娠期高血壓病

11／44），腦血管意外6例（24％，6／25），妊娠期高血壓疾病性心臟病8例（16％，8／49）。結論（1）妊娠期高血壓疾病嚴重并發癥的發生率由高到低依次為：胎盤早剝、DIC、妊娠期高血壓疾病性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外、HELLP綜

，妊娠期高血壓疾病患者胎盤組織中溶血磷脂酸受體蛋白Edg4、7呈高表達，提示溶血磷脂酸與胎盤組織中的特異性受體Edg4、7結合，并參與了妊娠期高血壓疾病的發生。 妊娠期高血壓是孕婦在妊娠期間特有的一種疾病， 一般在妊娠20周后發生高血壓、

與妊娠期高血壓疾病發病的關系。研究者采用聚合酶鏈反應-限制性內切酶片段長度多態性(PCR-RFLP)技術，檢測107例妊娠期高血壓疾病患者(妊娠期高血壓疾病組，其中輕度子癇前期39例、重度子癇前期49例、子癇19例)和95例正常晚期妊娠婦

慶）為了探討并初步篩選妊娠期高血壓疾病患者的特異性血清標志物，研究者用表面增強激光解析離子化飛行時間質譜(SELDI-TOF-MS)技術，檢測8例妊娠期高血壓疾病患者和8例正常孕婦血清蛋白質的相對含量。結果妊娠期高血壓疾病患者與正常孕婦血清

的影響較小。進一步分析顯示，缺血性心臟病的死亡風險隨妊娠期間高血壓的嚴重性增加而增大。 “妊娠期高血壓可能不僅是高血壓傾向潛在基因型和表現型的表達，而且對內皮和心血管系統也有不利的長期影響”，他們總結。

例組被診斷為妊娠糖尿病人數明顯高于對照組，這些結果都表明妊娠糖耐量對孕前血糖正常婦女發生妊娠期高血壓疾病有誘導作用。而且這種相關性是獨立的。這些結果也提示胰島素抵抗可能先于妊娠期高血壓疾病的發生，妊娠糖耐量異常可能在妊娠高血壓發病中起病因

感性為75％，特異性為75％。由此，研究者得出結論，妊娠期高血壓疾病患者血清中有多種異常表達的蛋白質；由5個差異蛋白組成的血清蛋白指紋圖譜診斷模型敏感性和特異性均較高，可作為妊娠期高血壓疾病的血清標志物診斷模型。

顯高于對照組，表明妊娠期高血壓疾病孕婦肝功能有一定程度的損害。血清ALP在肝臟合成，妊娠期間ALP隨妊娠月份增加而逐漸升高，致妊娠末期可高達正常的2~3.6倍，主要由于胎盤ALP酶釋放入血所致。但ALP主要在肝臟分泌。本組結果顯示：妊娠期高

預防組妊娠期高血壓疾病發生率5%，明顯低于對照組的15.6%，兩組差異有非常顯著性（P＜0.001)。結論 口服樂力聯合維生素E對降低妊娠期高血壓疾病的發生有著重要的預防價值，并從臨床的角度間接顯示妊娠期高血壓疾病的發生與妊娠期母體低鈣

一般情況 妊娠期高血壓疾病患者189例，占總分娩數的3.1%,其中妊娠合并慢性高血壓15例，妊娠期高血壓45例，輕度子癇前期44例，重度子癇前期54例，子癇31例。189例患者中發生視網膜脫離6例，均發生于妊娠期高血壓疾病患者，發生率

究表明，年齡≥35 歲的初孕婦妊娠期高血壓疾病的患病風險增高。Demir等［3］的研究則表明， 1.3 妊娠期高血壓疾病病史因素 若初次妊娠患妊娠期高血壓疾病，則第二次患妊娠期高血壓疾病的危險性增加。 1.4

為輕度妊娠期高血壓疾病患者，無明顯誘因，出血量不多，僅產后檢查胎盤母體有凝血塊及壓跡。Ⅱ度1例，為重度妊娠期高血壓疾病患者腹部直接受到撞擊，經立即行剖宮產取出胎兒，并給予宮縮劑止血治療后，母嬰均安全完好。Ⅲ度1例，為重度妊娠期高血壓疾病患

度，妊娠后期或分娩期腹腔內壓力增加以及妊娠期血液中激素的變化，也都是發生腦血管病的誘因。 2.3 妊娠期高血壓疾病合并腦血管病的預防 定期孕期檢查，及時發現妊娠期高血壓疾病，積極預防子癇發生，是預防腦血管破裂的關鍵。妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病性心臟病是妊娠期特有的疾病，我國發病率為9.4%，多數病例在妊娠期出現一過性高血壓、蛋白尿等癥狀，少部分患者發展為妊娠期高血壓心臟病導致急性左心衰是孕產婦的主要死亡原因，所以

硝酸甘油是一種治療妊娠期重癥高血壓的安全、可靠、效果迅速而且容易控制劑量的理想降壓藥物之一。 關鍵詞 硝酸甘油 妊娠 高血壓 妊娠期重癥高血壓常發生于妊高征、原發性高血壓合并妊娠及慢性腎炎合并妊娠者，當舒張壓≥120

下積極治療妊高征，早期使用糖皮質激素，盡快終止妊娠。結論 早期診斷、綜合性治療、適時終止妊娠，可改善HELLP綜合征患者的預后。 【關鍵詞】 妊娠期高血壓疾病；HELLP綜合征 HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的一種特

<0.01),與MDA的水平呈顯著的負相關(r=-0.760、P<0.01)。可見紅細胞膜極易產生脂質過氧化作用，妊娠期高血壓疾病患者自由基損傷的程度可直接影響紅細胞膜的功能，特別是紅細胞膜CR1分子表達降低，至患者紅細胞免疫粘附(RCIA

2.3 高危妊娠篩選 妊娠中，晚期應進行高危妊娠篩選，當出現頭暈、目眩及四肢、眼瞼水腫時，應及時就診。妊娠期高血壓疾病傾向孕婦，以簡單地增加左側臥位休息的方法，此臥位防止如妊娠期高血壓疾病發生。另外妊娠晚期還應注意觀察有無陰

期保健者24例。妊娠期高血壓3例，輕度子癇前期7例，重度子癇前期18例，子癇4例，慢性高血壓并子癇2例，妊娠并慢性高血壓3例，同時合并妊娠期糖尿病者3例，合并有胎膜早破者3例。 1.2 臨床表現 妊娠期高血壓疾病的診斷標準按

【關鍵詞】 妊娠期高血壓疾病；急性左心衰 妊娠期高血壓疾病并發急性左心衰竭是產科常見的急危重癥之一，如不及時救治，常危及母兒生命安全。我院自2003年1月-2008年8月，共收治妊娠期高血壓疾病并發急性左心衰竭病

妊高征的目的。鄭巧莎報道，妊高征合并發生胎兒宮內發育遲緩（IUGR）比非妊高征高67倍，妊高征是引起IUGR的主要高危因素，補鈣可減少妊高征的發生，從而減少IUGR的發生［5］。本資料證明，妊高征患者血清鈣離子濃度明顯低于補鈣組。孕中期開

均高于非妊高征組。結論 妊娠期糖尿病孕婦易并發妊高征，糖尿病合并妊高征是引起糖尿病孕婦難產和新生兒窒息發生的重要因素，產前須加強妊娠期糖尿病的管理與監護，合理治療，減少妊高征的發生。 【關鍵詞】 妊娠期糖尿病;妊娠高

的妊娠期高血壓疾病患者436例，其中合并HELLP綜合征患者34例，占同期妊娠期高血壓疾病的7.8%，年齡20～38歲，平均28.5歲，初產婦13例，經產婦21例，雙胎2例，單胎32例，孕周28～41周，平均34周。子癇8例，重度子癇前期2

尿管是否通暢，補液量是否夠，同時報告醫生，做好相應處理[2]。防止腎功能衰竭。由于患者流血過多，血壓低，暫不予以硫酸鎂解痙，待病情悄好轉后，血壓升高，再用。 2.2.2 做好基礎護理 病室宜安靜，光線柔和，保證患者充足的睡眠。保持床單整潔

應。在妊娠著床后的20天之內用藥，對胚胎沒有影響或直接殺死胚胎；器官發育階段（孕3~8周）是胎兒的主要致畸階段，藥物特別是有害藥物在此期進入胚胎，可能造成不可估量的影響或可致流產，產生致死的或永久性的真畸形。器官形成期之后的孕中、后期給藥，

妊娠期的藥物使用常使許多的醫生和病人感到困惑。國外研究認為90%的妊娠婦女曾于妊娠前或妊娠期間用過口服避孕藥及其他處方藥物，包括止吐藥、抗酸藥、抗組胺藥、抗菌藥、鎮靜藥、催眠藥、利尿藥以及其

近期，我們收治了1例妊娠腎病綜合征患者，現報告如下。患者，28歲，孕1產0，妊娠30周，于孕24周出現雙下肢水腫、活動后逐漸加重，休息后消失不明顯。近4天出現頭暈、頭痛，自覺胎動減弱，于2001年7月28日入院。既往否認有高血壓及腎臟病史

機制及其與妊娠期高血壓疾病發生發展的關系。研究者分別采用聯二亞硫酸鹽法及電阻法測定61例妊娠期高血壓疾病患者與20例健康晚孕婦女(對照組)血漿CO水平、全血血小板聚集性(PAg)、血小板計數(PLT)水平。結果 (1)妊娠期高血壓疾病組血漿

%年齡在30歲以上，7%超過40歲，多產，白種人或非裔美國人發病率高。有高血壓（妊娠前就存在或是妊娠高血壓）者在發生急性心梗的女性中顯著多。合并糖尿病或高血壓的婦女在妊娠期和產后發生急性心梗的危險增加。 多數急性心梗 59% 發生在分娩