橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反復摩擦，導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎癥反應，局部出現滲出、水腫和纖維化，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起的臨床癥狀。其臨床表現主要為橈骨莖突部隆起、疼痛，腕和拇指活動時疼痛加重，局部壓痛。 本病多見于中年以上，女多于男（約６:１），好發于家庭婦女和手工操作者（如紡織工人、木工和抄寫員等），哺乳期及更年期婦女更易患本病。起病緩慢。本病經非手術治療，多能獲滿意效果。個別反復發作或非手術療法無效者，可行手術切開狹窄的腱鞘，療效良好。
2 臨床表現
1.橈骨莖突處隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活動腕及拇指時疼痛加重，不能提重物。
2.橈骨莖突處明顯壓痛，有時可觸及硬結節。腕和拇指活動稍受限。
3.握拳尺偏試驗（Ｆｉｎｋｅｌｓｔｅｉｎ征）陽性。
3 診斷依據
1.腕部用力或提物時疼痛。
2.橈骨莖突處壓痛，可摸到硬結節。
3.Ｆｉｎｋｅｌｓｔｅｉｎ征陽性。
4 治療原則
1.早期行局部封閉：用醋酸氫化可的松或強的松龍１２．５—２５ｍｇ加１％普魯卡因２ｍｌ行局部鞘管內注射，每周一次，連續３—４次為一療程。藥物應準確注入鞘管內，療效多滿意。
2.局部制動：盡量避免手部活動，如洗衣、擰毛巾等。必要時石膏固定２—４周。
3.理療或熱敷。
4.手術療法：反復發作而非手術療法無效者，可作手術切開狹窄的腱鞘和松解粘連，但要注意勿傷及頭靜脈和橈神經淺支。術后早期行功能鍛煉。
5 用藥原則
1.絕大多數病人經局部封閉等治療，可有效，不需其他藥物治療。
2.個別需手術治療者，術后用數天抗生素即可。
6 輔助檢查
除非需作手術治療，否則不需做任何檢查。手術前，需作檢查框限“Ａ”中的專案。
7 療效評價
1.治愈：疼痛消失，功能恢復。手術后傷口愈合。
2.好轉：癥狀基本消失，功能有改善。
3.未愈：癥狀無改善，功能無改善。
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