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然谷

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1 拼音

rán gǔ

2 英文參考

Rángǔ KI2[中國針灸學詞典]

rángǔ[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

K2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

KI2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位然谷
漢語拼音Rangu
羅馬拼音Janku
美國英譯名Blazing Valley



中國KI2
日本2

莫蘭特氏R2
富耶氏R2
德國N2
英國K2
美國Ki2

然谷為經穴名(Rángǔ KI2)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名龍淵然骨[2]。屬足少陰腎經[1]。然谷是足少陰腎經的滎穴五行屬火[1][3]。此穴在舟骨之下,舟骨古稱然骨,故名然谷[1]。然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調陰挺陰癢痛經白帶血崩不孕遺精白濁小便淋瀝疝氣黃疸消渴泄瀉頭痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸滿腰脊痛,癲疾,臍風腳氣,腳腿轉筋,瘡疥癬癢,咳血,陰癢,陰挺,陽痿,遺精,臍風口噤足跗腫痛,帶下咽喉腫痛,口噤,小便不利小兒臍風胸脅脹痛,口噤不開,下肢痿痹,足跗痛,現代又多用然谷穴治療咽喉炎,扁桃體炎尿道炎睪丸炎精液缺乏,糖尿病,陰部瘙癢,心肌炎破傷風,足部扭挫傷膀胱炎遺尿不孕癥精神病等。

4 然谷穴的別名

龍淵(《針灸甲乙經》),然骨(《針灸甲乙經》),龍泉(《備急千金要方》)。

5 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎。

6 穴名解

此穴在舟骨之下,舟骨古稱然骨,故名然谷[1]

然,通燃,《說文》:“燒也,從火,然聲。”谷,泉出通川曰谷,空虛不有亦為谷。舟骨粗隆,古稱然骨。《子午流注說難》說:“然谷乃腎所溜之滎穴,陰滎為火穴,坎中有一陽無根之少火生氣。”其穴亦名龍淵,為足少陰腎脈之溜,五行屬火,別名龍淵,潛龍在淵之義也,其性似龍雷之火出于淵也。男女精溢,不孕者皆取之,此火能然(燃)于深谷之中,不受水克。養生家謂水中有真火,今學者謂地心有真熱。觀本穴所治,凡腎火衰微所生種種弱癥,刺此穴俾以發動內熱也,故名之。足內踝前下高起之骨,古稱然谷,是穴正當然骨下緣。《黃帝內經靈樞·本輸》載:“然谷,然骨之下者也。”《針灸甲乙經》:“在足內踝前起大骨下陷中。”以骨名其穴,因名然谷。[4]

7 特異性

然谷穴是足少陰腎經五輸穴之滎穴,五行屬火。

8 所屬部位

足部[5]

9 然谷穴的定位

標準定位:然谷穴在足內側緣,足舟粗隆下方,赤白肉際。足少陰腎經的滎穴[3]

然谷穴位于足內側,足舟骨粗隆下方,赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[1]

然谷穴位于足內側緣,舟骨粗隆下緣凹陷處[2]

然谷穴在足少陰腎經的位置

然谷穴在足部的位置

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置(肌肉

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置

10 然谷穴的取法

然谷穴位于足內側,足舟骨粗隆下方,赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[1]

正坐或仰臥位,在舟骨粗隆下緣凹陷處取穴。

正坐或仰臥位,內踝前下方,舟骨粗隆下方凹陷處取穴[6]

快速取穴:坐位垂足,內踝前下方明顯骨性標志——舟骨前下方凹陷處即是然谷穴[7]

11 然谷穴穴位解剖

然谷穴下為皮膚、皮下組織、展肌、長屈肌。有足底內側及跗內側動脈分支。分布小腿內側皮神經末支及足底內側神經。皮膚由隱神經的小腿內側皮支分布。該處為足底與足背皮膚移行部位。展肌由足底內側神經支配,長屈肌由脛神經的肌支支配。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→踇展肌→趾長屈肌腱[1]

皮膚→皮下組織→踇展肌[8]

11.2 穴區神經、血管

淺層有隱神經和大隱靜脈屬支分布;深層有足底內側神經和足底內側動脈分支分布[8]

布有小腿內側皮神經末支及足底內側神經,并有足底內側動脈及跗內側動脈分支通過[2]

12 然谷穴的功效與作用

然谷穴有清熱、泄濁、寧神的作用[1]

然谷穴具有益氣固腎,清熱利濕的功效。

然谷穴配五行屬火,故腎陰虛虛火亢盛的病證皆可用本穴治療[6]

然谷穴系腎經之滎穴,有滋陰補腎、清熱利濕之功[4]

13 然谷穴主治病證

然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調,陰挺陰癢,痛經,白帶,血崩,不孕,遺精白濁,小便淋瀝,疝氣,黃疸,消渴,泄瀉,頭痛,喉痹,厥心痛,咳喘,咯血,胸滿,腰脊痛,癲疾,臍風,腳氣,腳腿轉筋,瘡疥癬癢,咳血,陰癢,陰挺,陽痿,遺精,臍風口噤,足跗腫痛,帶下,咽喉腫痛,口噤,小便不利,小兒臍風,胸脅脹痛,口噤不開,下肢痿痹,足跗痛,現代又多用然谷穴治療咽喉炎,扁桃體炎,尿道炎,睪丸炎,精液缺乏,糖尿病,陰部瘙癢,心肌炎,破傷風,足部扭挫傷,膀胱炎,遺尿,不孕癥,精神病等。

然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患:如月經不調、陰挺陰癢、痛經、白帶、血崩、不孕、遺精白濁、小便淋瀝、疝氣、黃疸、消渴、泄瀉、頭痛、喉痹、厥心痛、咳喘、咯血、胸滿、腰脊痛、癲疾、臍風、腳氣、腳腿轉筋、瘡疥癬癢等[1]

然谷穴主治喉痹,咳血,消渴,陰癢,陰挺,月經不調,陽痿,遺精,臍風口噤,足跗腫痛等[2]

然谷穴主治月經不調,陰挺,陰癢,帶下;遺精;咽喉腫痛,口噤;泄瀉,小便不利;消渴,小兒臍風[6]

然谷穴主治月經不調、帶下、遺精、小便不利、泄瀉、胸脅脹痛、咳血、小兒臍風、口噤不開、黃疸、下肢痿痹、足跗痛[8]

現代又多用然谷穴治療咽喉炎、扁桃體炎、尿道炎、睪丸炎、精液缺乏、糖尿病、陰部瘙癢、心肌炎、破傷風、足部扭挫傷等[1]

1. 泌尿生殖系統疾病:膀胱炎,尿道炎,睪丸炎,精液缺乏,遺尿;

2. 五官科系統疾病:咽喉炎,扁桃體炎;

3. 婦產科系統疾病:月經不調,不孕癥;

4. 其它:心肌炎,陰癢,糖尿病,精神病。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~0.8寸[8][6],局部有脹痛感[6],有時可傳至足底[6]

一般直刺0.5~1.0寸[1][2]

14.2 灸法

可灸[1][8][6]

艾炷灸3壯;或艾條灸5~10分鐘[2]

艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。

用艾條灸然谷5~15分鐘,可以清腎經虛火,常用于月經不調、帶下、遺精、咽喉腫痛、小便不利等癥[7]

注意:然谷穴不宜瘢痕灸[6]

15 然谷穴的配伍

伏兔足三里,有通絡舒筋的作用,主治下肢痿痹,足跗痛。

血海三陰交,有祛濕活血止癢的作用,主治陰癢,白濁。

然谷配血海、三陰交,治白濁[6]

然谷配腎俞氣海、三陰交,治遺精[6]

然谷配水道水分太溪、腎俞、陰陵泉,治水腫[6]

16 特效按摩

經常按揉然谷穴,可固腎縮尿,防治老年人尿頻[7]

17 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·厥病》:厥心痛,與背相控,善瘛,如從后觸其心,傴僂者,腎心痛也,先取京骨昆侖發針不已,取然谷。

《針灸甲乙經》:心如懸、哀而亂、善恐、嗌內腫、心惕惕恐、如人將捕之、多羨出、喘、少氣吸吸不足以息,然谷主之。癃疝,然谷主之。痿厥癲疾、洞泄,然谷主之。小兒臍風、口不開、善驚,然谷主之。女子不字、陰暴出、經水漏,然谷主之。

《針灸甲乙經》:痙互引身熱,然谷主之。

《備急千金要方》:婦人絕子,灸然谷各五十壯。

百癥賦》:臍風須然谷而易醒。

通玄指要賦》:然谷瀉腎。

18 然谷穴研究進展

18.1 對血壓的影響

針刺然谷對原發性高血壓有降壓作用[6]

18.2 對內分泌功能的影響

針刺然谷對嗜酸性粒細胞有一定的特異性,并能提高內分泌系統功能。如:以血中嗜酸性粒細胞的變化為指標,把能提高分泌系統功能的腧穴和注射ACTH (25u)所產生的效應做對比,發現針刺然谷較注射ACTH的效應還強。[6]

18.3 治療足底麻木

針刺足部腧穴治療腰椎間盤突出癥引起的足底麻木32例,取穴隱白大都太白、然谷,常規針刺,行搓針法,將針順時針捻轉3周左右,以患者有酸麻脹重痛及局部跳動、震顫等感覺為度,以能放射至整個足底部為最佳,留針15~20 min,每日1次,5次為一療程,休息2d,再行下一療程,共治2個療程。結果:痊愈20例,顯效7例,好轉5例,全部有效。[6]

18.4 治療足跟痛

然谷腧穴注射治療足跟痛29例,將紅花當歸注射液2 mL注入然谷穴,每日或隔日1次,10次為一療程。結果:痊愈15例,占51.7%;好轉10例,占34.6%;無效4例,占13.7%。總有效率為86.3%。[6]

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:682.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1757.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:265-266.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:91-92.

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  • 評論總管
    2018/8/17 13:30:28 | #0
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