1 拼音
rán gǔ
2 英文參考
Rángǔ KI2[中國針灸學詞典]
rángǔ[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
K2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
KI2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 然谷 | ||
| 漢語拼音 | Rangu | ||
| 羅馬拼音 | Janku | ||
| 美國英譯名 | Blazing Valley | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | KI2 | |
| 日本 | 2 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | R2 | |
| 富耶氏 | R2 | ||
| 德國 | N2 | ||
| 英國 | K2 | ||
| 美國 | Ki2 | ||
然谷為經穴名（Rángǔ KI2）[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名龍淵、然骨[2]。屬足少陰腎經[1]。然谷是足少陰腎經的滎穴，五行屬火[1][3]。此穴在舟骨之下，舟骨古稱然骨，故名然谷[1]。然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患：如月經不調，陰挺陰癢，痛經，白帶，血崩，不孕，遺精白濁，小便淋瀝，疝氣，黃疸，消渴，泄瀉，頭痛，喉痹，厥心痛，咳喘，咯血，胸滿，腰脊痛，癲疾，臍風，腳氣，腳腿轉筋，瘡疥癬癢，咳血，陰癢，陰挺，陽痿，遺精，臍風口噤，足跗腫痛，帶下，咽喉腫痛，口噤，小便不利，小兒臍風，胸脅脹痛，口噤不開，下肢痿痹，足跗痛，現代又多用然谷穴治療咽喉炎，扁桃體炎，尿道炎，睪丸炎，精液缺乏，糖尿病，陰部瘙癢，心肌炎，破傷風，足部扭挫傷，膀胱炎，遺尿，不孕癥，精神病等。
4 然谷穴的別名
龍淵（《針灸甲乙經》），然骨（《針灸甲乙經》），龍泉（《備急千金要方》）。
5 出處
《黃帝內經靈樞·本輸》：溜于然谷，然谷，然骨之下者也，為滎。
6 穴名解
此穴在舟骨之下，舟骨古稱然骨，故名然谷[1]。
然，通燃，《說文》：“燒也，從火，然聲。”谷，泉出通川曰谷，空虛不有亦為谷。舟骨粗隆，古稱然骨。《子午流注說難》說：“然谷乃腎所溜之滎穴，陰滎為火穴，坎中有一陽無根之少火能生氣。”其穴亦名龍淵，為足少陰腎脈之溜，五行屬火，別名龍淵，潛龍在淵之義也，其性似龍雷之火出于淵也。男女精溢，不孕者皆取之，此火能然（燃）于深谷之中，不受水克。養生家謂水中有真火，今學者謂地心有真熱。觀本穴所治，凡腎火衰微所生種種弱癥，刺此穴俾以發動內熱也，故名之。足內踝前下高起之骨，古稱然谷，是穴正當然骨下緣。《黃帝內經靈樞·本輸》載：“然谷，然骨之下者也。”《針灸甲乙經》：“在足內踝前起大骨下陷中。”以骨名其穴，因名然谷。[4]
7 特異性
然谷穴是足少陰腎經五輸穴之滎穴，五行屬火。
8 所屬部位
足部[5]
9 然谷穴的定位
標準定位：然谷穴在足內側緣，足舟粗隆下方，赤白肉際。足少陰腎經的滎穴[3]。
然谷穴位于足內側，足舟骨粗隆下方，赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[1]。
然谷穴位于足內側緣，舟骨粗隆下緣凹陷處[2]。
然谷穴在足少陰腎經的位置
然谷穴在足部的位置
然谷穴在足部的位置（肌肉）
然谷穴在足部的位置
10 然谷穴的取法
然谷穴位于足內側，足舟骨粗隆下方，赤白肉際處。仰臥或正坐取穴[1]。
正坐或仰臥位，在舟骨粗隆下緣凹陷處取穴。
正坐或仰臥位，內踝前下方，舟骨粗隆下方凹陷處取穴[6]。
快速取穴：坐位垂足，內踝前下方明顯骨性標志——舟骨前下方凹陷處即是然谷穴[7]。
11 然谷穴穴位解剖
然谷穴下為皮膚、皮下組織、展肌、長屈肌。有足底內側及跗內側動脈分支。分布著小腿內側皮神經末支及足底內側神經。皮膚由隱神經的小腿內側皮支分布。該處為足底與足背皮膚移行部位。展肌由足底內側神經支配，長屈肌由脛神經的肌支支配。
11.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→踇展肌[8]。
11.2 穴區神經、血管
淺層有隱神經和大隱靜脈屬支分布；深層有足底內側神經和足底內側動脈分支分布[8]。
布有小腿內側皮神經末支及足底內側神經，并有足底內側動脈及跗內側動脈分支通過[2]。
12 然谷穴的功效與作用
然谷穴配五行屬火，故腎陰虛、虛火亢盛的病證皆可用本穴治療[6]。
13 然谷穴主治病證
然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患：如月經不調，陰挺陰癢，痛經，白帶，血崩，不孕，遺精白濁，小便淋瀝，疝氣，黃疸，消渴，泄瀉，頭痛，喉痹，厥心痛，咳喘，咯血，胸滿，腰脊痛，癲疾，臍風，腳氣，腳腿轉筋，瘡疥癬癢，咳血，陰癢，陰挺，陽痿，遺精，臍風口噤，足跗腫痛，帶下，咽喉腫痛，口噤，小便不利，小兒臍風，胸脅脹痛，口噤不開，下肢痿痹，足跗痛，現代又多用然谷穴治療咽喉炎，扁桃體炎，尿道炎，睪丸炎，精液缺乏，糖尿病，陰部瘙癢，心肌炎，破傷風，足部扭挫傷，膀胱炎，遺尿，不孕癥，精神病等。
然谷穴主治婦科、前陰、脾胃等疾患：如月經不調、陰挺陰癢、痛經、白帶、血崩、不孕、遺精白濁、小便淋瀝、疝氣、黃疸、消渴、泄瀉、頭痛、喉痹、厥心痛、咳喘、咯血、胸滿、腰脊痛、癲疾、臍風、腳氣、腳腿轉筋、瘡疥癬癢等[1]。
然谷穴主治喉痹，咳血，消渴，陰癢，陰挺，月經不調，陽痿，遺精，臍風口噤，足跗腫痛等[2]。
然谷穴主治月經不調，陰挺，陰癢，帶下；遺精；咽喉腫痛，口噤；泄瀉，小便不利；消渴，小兒臍風[6]。
然谷穴主治月經不調、帶下、遺精、小便不利、泄瀉、胸脅脹痛、咳血、小兒臍風、口噤不開、黃疸、下肢痿痹、足跗痛[8]。
現代又多用然谷穴治療咽喉炎、扁桃體炎、尿道炎、睪丸炎、精液缺乏、糖尿病、陰部瘙癢、心肌炎、破傷風、足部扭挫傷等[1]。
1. 泌尿生殖系統疾病：膀胱炎，尿道炎，睪丸炎，精液缺乏，遺尿；
2. 五官科系統疾病：咽喉炎，扁桃體炎；
3. 婦產科系統疾病：月經不調，不孕癥；
4. 其它：心肌炎，陰癢，糖尿病，精神病。
14 刺灸法
14.1 刺法
直刺0.5～0.8寸[8][6]，局部有脹痛感[6]，有時可傳至足底[6]。
14.2 灸法
用艾條灸然谷5～15分鐘，可以清腎經虛火，常用于月經不調、帶下、遺精、咽喉腫痛、小便不利等癥[7]。
15 然谷穴的配伍
然谷配血海、三陰交，治白濁[6]。
16 特效按摩
17 文獻摘要
《黃帝內經靈樞·厥病》：厥心痛，與背相控，善瘛，如從后觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨、昆侖，發針不已，取然谷。
《針灸甲乙經》：心如懸、哀而亂、善恐、嗌內腫、心惕惕恐、如人將捕之、多羨出、喘、少氣、吸吸不足以息，然谷主之。癃疝，然谷主之。痿厥癲疾、洞泄，然谷主之。小兒臍風、口不開、善驚，然谷主之。女子不字、陰暴出、經水漏，然谷主之。
《針灸甲乙經》：痙互引身熱，然谷主之。
《備急千金要方》：婦人絕子，灸然谷各五十壯。
《百癥賦》：臍風須然谷而易醒。
《通玄指要賦》：然谷瀉腎。
18 然谷穴研究進展
18.1 對血壓的影響
18.2 對內分泌功能的影響
針刺然谷對嗜酸性粒細胞有一定的特異性，并能提高內分泌系統功能。如：以血中嗜酸性粒細胞的變化為指標，把能提高分泌系統功能的腧穴和注射ACTH （25u）所產生的效應做對比，發現針刺然谷較注射ACTH的效應還強。[6]
18.3 治療足底麻木
針刺足部腧穴治療腰椎間盤突出癥引起的足底麻木32例，取穴隱白、大都、太白、然谷，常規針刺，行搓針法，將針順時針捻轉3周左右，以患者有酸麻脹重痛及局部跳動、震顫等感覺為度，以能放射至整個足底部為最佳，留針15～20 min，每日1次，5次為一療程，休息2d，再行下一療程，共治2個療程。結果：痊愈20例，顯效7例，好轉5例，全部有效。[6]
18.4 治療足跟痛
然谷腧穴注射治療足跟痛29例，將紅花或當歸注射液2 mL注入然谷穴，每日或隔日1次，10次為一療程。結果：痊愈15例，占51.7%；好轉10例，占34.6%；無效4例，占13.7%。總有效率為86.3%。[6]
19 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：682.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1757.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：97.
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：265-266.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
- ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：91-92.
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