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屈指淺肌腱固定術

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1 拼音

qū zhǐ qiǎn jī jiàn gù dìng shù

2 英文參考

swanson’s operation

3 手術名稱

屈指淺肌腱固定術

4 屈指淺肌腱固定術的別名

swanson手術

5 分類

骨科/手外科手術/手部損傷的晚期修復/伸肌腱的晚期修復/鵝頸畸形的治療

6 ICD編碼

82.5501

7 概述

手指的鵝頸畸形(swan-neck deformity)是以近側指間關節過伸、遠側指間關節屈曲所形成的外形而命名,其近側的掌指關節有時也伴有伸直功能障礙(圖3.9.2.2.3.2-0-1)。

手術相關解剖見下圖(圖3.9.2.2.3.2-1~3.9.2.2.3.2-3)。

8 適應

屈指淺肌腱固定術適用于:

對于類風濕性關節炎腦性癱瘓所形成的手指鵝頸畸形,影響功能甚巨,則要選擇手術時機,在疾病穩定時期手術。對于多數因創傷燒傷所造成的病例,針對其病理及病人的需要而選擇,在糾正畸形的同時,企圖恢復或保持關節活動

9 手術步驟

1.手指側中線做縱切口。近側指間關節處切開屈指肌腱腱鞘,在該關節的近側切去關節囊掌側部分,掌板,短紐及骨膜

2.于近節指骨頸部自掌向背側相距0.5~0.6cm處鉆2個小洞。在指骨掌側2洞之間用刮匙刮出一個粗糙面作為屈指淺肌腱附著之用。屈指淺肌腱亦銳性刮出粗糙面,把近側指間關節屈曲20°~40°,以抽出鋼絲縫合法把屈指淺肌腱固定在指骨上。用細骨圓針把近側指間關節斜穿固定在適宜的屈曲位置上,傷口縫合(圖3.9.2.2.3.2-4)。

10 術后處理

術后上長臂石膏,腕與手指放在需要的位置上。4~5周抽出鋼絲。8~10周拔除骨圓針。如果需要,近側指間關節可用鋁夾板固定在屈曲位。

相關文獻

開放分類:手術骨科手術手外科手術手部損傷的晚期修復伸肌腱的晚期修復鵝頸畸形的治療
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  • 評論總管
    2019/6/19 19:48:11 | #0
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