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屈骨端

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1 拼音

qū gǔ duān

2 概述

屈骨端為經穴別名,即曲骨[1]。《備急千金要方》:“失精五臟虛竭,灸屈骨端五十壯,陰上橫骨中央宛曲如卻月中央是也。”

穴位曲骨
漢語拼音Qugu
羅馬拼音Chuku
美國英譯名Crooked Bone



中國CV2
日本2

莫蘭特氏VC2
富耶氏VC2
德國KG2
英國Cv2
美國Co2

曲骨為經穴名(Qūgǔ CV2,RN2)[2]。出《針灸甲乙經》。別名尿胞(《備急千金要方》),回骨(《銅人腧穴針灸圖經》),屈骨(《備急千金要方》),屈骨端(《備急千金要方》)。屬任脈[3][2]。曲骨是足厥陰肝經、任脈的交會穴[3][2]。曲骨指恥骨,此穴在恥骨聯合上緣,故名曲骨[2]。曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛疝氣小便淋瀝遺精陽痿早泄月經不調痛經,小腹疼痛,帶下遺尿,尿閉,赤白帶下不孕小便不利癃閉陰癢少腹脹滿,水腫,癲疾,五臟虛弱,虛乏冷極,現代又用曲骨穴治療膀胱炎尿失禁,尿潴留,睪丸炎前列腺炎陰囊濕疹子宮內膜炎,宮頸糜爛,產后宮縮不全,子宮脫垂,膀胱炎,產后子宮收縮不全等。

3 曲骨穴的別名

尿胞(《備急千金要方》),回骨(《銅人腧穴針灸圖經》),屈骨(《備急千金要方》),屈骨端(《備急千金要方》)。

4 出處

《針灸甲乙經》:曲骨,在橫骨上,中極下一寸,毛際陷者中,動脈應手。

5 穴名

曲骨指恥骨,此穴在恥骨聯合上緣,故名曲骨[2]

曲即彎曲,骨,指橫骨。中醫解剖上稱恥骨聯合為曲骨。橫骨即今之恥骨,其骨彎曲,形同偃月,穴當恥骨上邊正中,因名曲骨。恥骨上緣其形彎曲,古稱為曲骨或屈骨。《黃帝內經素問·氣府論》:“胃脘以下至橫骨。”與足部京骨處京骨穴、束骨處束骨穴意同。[4]

6 特異性

曲骨是足厥陰肝經、任脈的交會穴[3][2]

7 所屬部位

下腹[5]

8 屈骨端穴的定位

標準定位:曲骨穴在下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣的中點處[6]

曲骨穴位于腹正中線,臍下5寸,恥骨聯合上緣上方凹陷處[3]

曲骨穴位于下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣。仰臥取穴[2]

曲骨穴在任脈的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(《中國針灸學詞典》)

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(肌肉

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(內臟

9 屈骨端穴的取法

仰臥,于腹部中線,恥骨聯合上緣凹陷處取穴[3]

曲骨穴位于下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣。仰臥取穴[2]

仰臥位,于恥骨聯合上緣中點,腹白線上取[7]

10 屈骨端穴穴位解剖

曲骨穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。淺層主要布有髂腹下神經前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層主要有髂腹下神經的分支。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]

皮膚→皮下組織→腹白線或腹直肌→腹橫筋膜[8]

10.2 穴區神經、血管

淺層有髂腹下神經皮支、腹部淺動脈和陰部外淺動脈分布;深層有髂腹下神經腹支和腹壁下動脈分布;再深層可及膀胱[8]

布有髂腹下神經的分支,腹壁下動脈及閉孔動脈的分支[3]

曲骨穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有髂腹下神經前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層主要有髂腹下神經的分支。

11 屈骨端穴的功效與作用

曲骨穴具有通利小便調經止痛的功效。

曲骨穴有清熱利尿補腎調經的作用[2]

曲骨穴內應膀胱,故可以治療小便不利、遺尿、癃閉等疾病[9]

曲骨穴系任脈與肝經會穴,有通利小便、調經止痛之功。主治少腹脹滿,遺尿,疝氣,月經不調等證。[4]

12 屈骨端穴主治病

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛,疝氣,小便淋瀝,遺精,陽痿,早泄,月經不調,痛經,小腹疼痛,帶下,遺尿,尿閉,赤白帶下,不孕,小便不利,癃閉,陰癢,少腹脹滿,水腫,癲疾,五臟虛弱,虛乏冷極,現代又用曲骨穴治療膀胱炎,尿失禁,尿潴留,睪丸炎,前列腺炎,陰囊濕疹,子宮內膜炎,宮頸糜爛,產后宮縮不全,子宮脫垂,膀胱炎,產后子宮收縮不全等。

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛、疝氣、小便淋瀝、遺精、陽痿、早泄、月經不調、痛經等[2]

曲骨穴主治小腹疼痛,月經不調,帶下,遺精,陽痿,疝氣,遺尿,尿閉等[3]

曲骨穴主治月經不調,痛經,赤白帶下,不孕;遺精,陽痿;小便不利,遺尿,癃閉,陰癢;少腹脹滿,水腫,疝氣,癲疾[7]

曲骨穴主治小便不利、遺尿、遺精、陽痿、痛經、月經不調、帶下[8]

現代多用曲骨穴治療膀胱炎、尿失禁、尿潴留、睪丸炎、前列腺炎、陰囊濕疹、子宮內膜炎、宮頸糜爛、產后宮縮不全、子宮脫垂等[2]

治赤白帶下,小便淋瀝,遺尿,遺精,陽痿,陰囊濕疹,五臟虛弱,虛乏冷極,膀胱炎,產后子宮收縮不全,子宮內膜炎。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.5~1.5寸[3]

直刺0.5~1寸[9][8][2],局部有酸脹感[9],可向下擴散[9],至外陰部[7]

注意:應注意針刺深度及方向[9]

穴位內為膀胱,故應在排尿后進行針[8]

對癃閉患者,應在排尿后針刺,以防損傷膀胱[9]

孕婦慎用[8][9][2]

13.2 灸法

可灸[2][9]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[3]

14 屈骨端穴的配伍

曲骨穴配歸來三陰交洽遺尿[2]

曲骨穴配三陰交、膀胱俞治膀胱炎[2]

曲骨穴配血海風市治外陰濕癢[2]

曲骨配三陰交,有強陰醒神的作用,主治產后暴厥

曲骨配魚際,有養陰瀉熱的作用,主治陰汗如水流。

曲骨配中極、肩井,有行氣通絡,強陰壯陽的作用,主治難產胞衣不下,宮縮無力,產門不開等。

曲骨配三陰交、中極、腎俞,治小便不利[7]

曲骨配關元、歸來,治陽痿、遺精[7]

曲骨配大敦,治痛經[7]

曲骨配橫骨、氣沖,治子宮脫垂[7]

曲骨配中極、三陰交、百會印堂,治遺尿[7]

15 文獻摘要

《針灸甲乙經》:任脈別絡,俠督脈沖脈之會。

《針灸甲乙經》:膀胱脹者,曲骨主之。小便難水脹滿,溺出少,胞轉,不得溺,曲骨主之。婦人下赤白沃后陰中干痛,惡合陰陽少腹膜堅,小便閉,曲骨主之。

《銅人腧穴針灸圖經》:治少腹脹滿,小便淋澀不通,疒疝,少腹痛,婦人赤白帶下,惡合。

針灸大成》:主失精,五臟虛弱,虛乏冷極,小腹脹滿,小便淋澀不通,疒疝,小腹痛,婦人赤白帶下。

針灸聚英》:卒死者,針一寸,補之。溺死者,令人倒馱出水,針補,尿屎出則活。余不可針。

普濟》:女子經不通,男子陰端寒沖心。

《銅人腧穴針灸圖經》:會陰谷道瘙癢。

16 屈骨端穴研究進展

16.1 對膀胱張力有雙向調節作用

針刺曲骨穴對膀胱張力有雙向調節作用,并且與手法有關[4]

如膀胱松弛,針刺曲骨可使張力增強,膀胱張力過高時,針刺曲骨可使之下降。這種影響也與手法有關,捻轉時可引起膀胱收縮,內壓上升,捻針停止時,膀胱松弛,內壓下降。[7]

16.2 對宮縮的影響

據報道,針刺公孫足三里可以有效地抑制宮縮,而針刺曲骨、秩邊可使宮縮反應迅速上升[4]

16.3 治療外陰白斑

據報道配曲骨穴,平刺斜刺進針1.5~2.0cm后接DRI-1型電熱針機,電流強度為50~90mA,針感溫熱,脹為度。留針30~40分鐘,每日或隔日1次。亦可在病變局部選取1~2對阿是穴,針30次為1療程,經期停針,療效較好。

16.4 治療遺尿

會陰留針加灸,每日1次。

17 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1139.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:249.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:611.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:370.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:130-131.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:370.

古籍中的屈骨端


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開放分類:經穴別名中醫學針灸學腧穴學
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  • 評論總管
    2019/10/18 4:42:04 | #0
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