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全蝎

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1 拼音

quán xiē

2 英文參考

scorpio[湘雅醫學專業詞典]

,scorpion[湘雅醫學專業詞典]

Scorpio(拉)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

scorpion[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

全蝎為中藥名,出自《蜀重廣英公本草[1]。為鉗蝎科動物東亞鉗蝎Buthus martensii Karsch 的干燥[2]

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有此中藥的藥典標準。

4 拉丁名

Scorpio(拉)(《中醫藥學名詞(2004)》)

5 英文名

scorpion(《中醫藥學名詞(2004)》)

6 全蝎的別名

全蟲、蝎子[1]

7 來源及產地

鉗蝎科動物問荊蝎Buthus martensiKarsch的干燥全體[1]。主產河南、山東、河北、遼寧等地[1]

8 性味歸經

咸、辛,平,有毒[1]。入肝經[1]

9 功能主治

全蝎具有熄風,鎮痙,通絡,解毒的功效[1]

1.治驚風癲癇抽搐痙攣,中風半身不遂口眼㖞斜語言謇澀破傷風,偏正頭痛風濕痹痛,淋巴結結核。內服:煎湯,2.4~4.5g;研末,0.6~0.9g[1]

2.治瘡瘍腫毒,研末調敷[1]

全蝎為眼科常用平肝熄風藥,具有熄風止痙,解毒散結,通絡止痛的功效:

(1)用于風中經絡風痰阻絡所致目珠偏斜,視一為二,上胞下垂等,可與白附子僵蠶配伍

(2)用于眼部瘡瘍腫毒,胞生痰核,眼底硬性滲出及增殖瘢痕

(3)用于偏正頭痛,目珠刺痛。本品有通絡止痛之功,可與蜈蚣、僵蠶等配用。

10 使用注意

孕婦忌服[1]

11 化學成分

本品含蝎毒、三甲胺甜菜堿牛磺酸花生酸、正十七碳酸和多種氨基酸卵磷脂膽甾醇[1]

12 全蝎的藥理作用

動物實驗證明全蝎有抗驚厥作用,也可使清醒動物產生鎮靜[1]。全蝎浸劑及煎劑可顯著而持久地降低犬、兔的血壓[1]。蝎毒可使呼吸麻痹。蝎毒等還可抗癲癇[1]。全蝎提取物還可抗血栓形成、抗腫瘤[1]。本品有一定毒性[1]

13 全蝎中毒

全蝎又名蝎子、全蟲、主簿蟲、杜白、渴沙、茯背蟲等[3]。為鉗蝎科動物東亞鉗蝎的干燥體[3]。含有蝎毒素,是一種類似蛇毒的毒性蛋白,還含有蝎酸鈉鹽、甜菜堿三甲胺等[3]。藥理作用有抗痙厥,抗癲癇,抗腫瘤,抗血栓,鎮痛,鎮靜,擬膽堿作用,擬腎上腺素作用增強心肌收縮力[3]。所含蝎毒是一種類似蛇毒的神經[3]

13.1 不良反應機制

所含蝎毒是一種類似蛇毒的神經素,明顯地抑制血管運動中樞,擴張血管,直接抑制心臟活動,并能減低腎上腺素的增壓作用;對呼吸中樞有麻痹作用;有溶血作用;還可產生過敏反應[3]

13.2 臨床表現

劑量或誤服可產生中毒,中毒潛伏期為1~4h,中毒量為30~60g[3]。出現頭暈頭痛、血壓升高、心慌心悸惡心嘔吐、肺、胃腸等多個器官出血煩躁不安,四肢強直性痙攣,嚴重時血壓下降,呼吸困難,驚厥,昏迷,呼吸抑制,最后呼吸中樞麻痹而死亡[3]

人被全蝎蜇傷后,傷口有劇痛,局部腫脹、發黑、水泡、膿包和壞死,局部淋巴結腫大,并有惡心、嘔吐、流涎緩脈癥狀,嚴重的呼吸困難、昏迷、呼吸中樞麻痹[3]

13.3 治療要點

1.被蜇傷者:傷口用1:5000的高錳酸鉀或3%的氨水洗滌,傷口局部注射3%依米丁1ml,或麻黃堿0.5ml,皮下注射,可止痛及中和毒素[3]

2.口服中毒后,盡早洗胃,用硫酸鎂導瀉或服用藥用炭靜脈輸液,給予5%的葡萄糖鹽水加維生素C 2.5g靜滴,注意維持水電解質平衡,促進毒物排出[3]。給予硫酸阿托品肌注, 并給予10%的葡萄糖酸鈣靜注[3]。嚴重時,可皮下注射腎上腺素,然后靜脈推注異丙嗪、維生素C注射液,并口服巰甲丙脯酸,防治低血壓肺水腫及心肌損傷[3]

14 全蝎的藥典標準

14.1 品名

全蝎

Quanxie

SCORPIO

14.2 來源

本品為鉗蝎科動物東亞鉗蝎Buthus martensii Karsch的干燥體。春末至秋初捕捉,除去泥沙,置沸水或沸鹽水中,煮至全身僵硬,撈出,置通風處,陰干

14.3 性狀

本品頭胸部與前腹部呈扁平長橢圓形,后腹部呈尾狀,皺縮彎曲,完整者體長約6cm。頭胸部呈綠褐色,前面有1對短小的螫肢和1對較長大的鉗狀腳須,形似蟹螯,背面覆有梯形背甲,腹面有足4對,均為7節,末端各具2爪鉤;前腹部由7節組成,第7節色深,背甲上有5條隆脊線。背面綠褐色,后腹部棕黃色,6節,節上均有縱溝,末節有銳鉤狀毒刺,毒刺下方無距。氣微腥,味成。

14.4 鑒別

本品粉末黃棕色或淡棕色。體壁碎片外表皮表面觀呈多角形網格樣紋理,表面密布細小顆粒,可見毛窩、細小網孔和淡棕色或近無色的瘤狀突起;內表皮無色,有橫向條紋,內、外表皮縱貫較多長短不一的微細孔道。剛毛紅棕色,多碎斷,先端銳尖或鈍圓,具縱直紋理,髓腔細窄。橫紋肌纖維多碎斷,明帶較暗帶寬,明帶中有一暗線,暗帶有致密的短縱紋理。

14.5 浸出物

照醇溶性浸出物測定法2010年版藥典一部附錄Ⅹ A)項下的熱浸法測定,用稀乙醇溶劑,不得少于20.0%。

14.6 全蝎飲片

14.6.1 炮制

除去雜質,洗凈,干燥。

14.6.2 性狀、鑒別、浸出物

藥材

14.6.3 性味與歸經

辛,平;有毒。歸肝經。

14.6.4 功能與主治

息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結。用于肝風內動,痙攣抽搐,小兒驚風,中風口喁,半身不遂,破傷風,風濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬

14.6.5 用法與用量

3~6g。

14.6.6 注意

孕婦禁用。

14.6.7 貯藏

置干燥處,防蛀。

14.7 出處

《中華人民共和國藥典》2010年版

15 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:675.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:253.

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參與討論
  • 評論總管
    2018/7/16 20:08:15 | #0
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