1 拼音
qì yù huà huǒ
2 英文參考
stagnated QI transforming into fire[湘雅醫學專業詞典]
qi depression transforming into fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 注解
氣郁化火是指氣郁日久,化生火熱而氣火并存的病理變化[1] 。氣本屬陽,久郁則從火化[2]。《醫旨緒余·氣郁脅痛論》:“是以七情一有不遂則生郁,郁久則生火,壅遏經隧,充塞清道而痛作矣。”臨床常在氣郁基礎上,兼有面紅目赤、心胸煩熱、小便赤澀灼痛等火熱見癥[2]。
氣郁為病證名[3]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。多因情志不舒,氣機郁結所致[3]。《丹溪心法·六郁》:“氣郁者,胸脅痛,脈沉澀。”《證治匯補·郁證章》:“氣郁,胸滿脅痛,噫氣腹脹。”治宜行氣解郁[3]。《雜病源流犀燭·諸氣源流》:“一切氣郁,總宜以化滯為主。”用氣郁湯、木香調氣散、七氣湯、越鞠丸等方[3]。若氣郁生痰者,用溫膽湯、半夏厚樸湯、上下分消導痰湯[3]。若氣郁化火者,用加味逍遙散等方[3]。
郁證為病名[4]。凡滯而不得發越之病,總稱郁證[4]。簡稱郁[4]。見《赤水玄珠·郁證門》。《黃帝內經素問·六元正紀大論》載有木郁、火郁、土郁、金郁、水郁,屬五氣之郁,后世合稱五郁[4]。《丹溪心法》將郁證分為氣郁、血郁,濕郁、熱郁、痰郁、食郁六種,總稱“六郁”[4]。《張氏醫通》卷三:“郁證多緣子志慮不伸,而氣先受病。”又有七情郁證稱內郁,如怒郁、思郁、憂郁、悲郁、驚郁、恐郁[4]。臟腑郁證如心郁、肝郁、脾郁、肺郁、腎郁、膽郁、三焦郁等[4]。六氣郁證又稱外郁,如風郁、寒郁、濕郁、熱郁等[4]。辨證有虛實之分[4]。實證常見有肝氣郁結,氣郁化火,痰氣郁結數種[4]。肝氣郁結者,癥見精神抑郁,或胸悶脅痛,腹脹暖氣,不思飲食,脈多弦細[4]。治宜疏肝理氣為主,可用四逆散[4]。氣郁化火上逆者,癥見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦口干,苔黃舌紅,脈多弦數,治宜清肝瀉火,可用加味逍遙散[4]。痰氣郁結者,癥見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下[4]。治宜利氣化痰,可選用半夏厚樸湯、溫膽腸等方[4]。虛證多見久郁傷神和陰虛火旺兩類[4]。久郁傷神者,癥見精神恍惚,悲憂善哭,疲乏無力[4]。治宜養心安神,可用甘麥大棗湯[4]。陰虛火旺者,癥見眩暈心悸,心煩易怒,失眠[4]。治宜滋陰清火,養血柔肝,可用滋水清肝飲等方[4]。
郁火為病證名[4]。泛指陽氣受郁而出現內熱盛的證候[4]。臨床表現頭痛、目赤、口瘡、腹痛、便秘、小便赤,舌紅苔黃,脈數實等癥[4]。
肝火脅痛為病證名[5]。指肝氣實或氣郁化火而致的脅痛[5]。《金匱翼·脅痛統論》:“肝火脅痛,肝火盛而脅痛者,肝氣實也。其人氣收善怒。《經》云,肝病者,兩脅下痛引少腹,善怒。又云,肝氣實則怒是也。其脈當弦急數實。其口當苦酸,其痛必甚,或煩熱或渴,或二便熱澀不通。”治宜當歸龍薈丸或左金丸等方[5]。
4 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:320.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:312.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1010.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:893.
古籍中的氣郁化火
- 《丁甘仁醫案》:[卷四]吐血案
質紅苔黃,脈弦芤而數,良由郁怒傷肝,操煩勞心,氣郁化火,火熾氣焰,擾動陽絡,則血上溢也。亟擬清氣涼肝...
- 《張聿青醫案》:[卷八]肝火肝陽
實四診火熱漸平,然兩脅脹滿氣逆,甚至發厥。良由氣郁化火內熾,火既得熄,仍還于氣。再平肺肝之逆而開郁化...
- 《丁甘仁醫案》:[卷五諸痛案]脘脅痛
痛引脅肋,納少泛惡,舌質紅苔黃,脈弦而數。良由氣郁化火,銷爍胃陰,胃氣不降,肝升太過,書所謂暴痛屬寒...
- 《醫門補要》:[卷下]醫案
力吐血盈盆,諸治不效,后以降氣化瘀方,立止。此氣郁化火,逼血妄行耳。蘇子歸尾郁金旋復花青皮絡香附三七...
- 《重訂通俗傷寒論》:[第九章·傷寒夾證]第七節·夾痞傷寒
磨飲子。(即六磨飲子去烏藥、生軍。)則尤捷。若氣郁化火。阻礙中焦。上則胸悶。下則便閉者。用六磨飲子。...
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