1 拼音
qì yù huà huǒ
2 英文參考
stagnated QI transforming into fire[湘雅醫學專業詞典]
qi depression transforming into fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 注解
氣郁化火是指氣郁日久，化生火熱而氣火并存的病理變化[1] 。氣本屬陽，久郁則從火化[2]。《醫旨緒余·氣郁脅痛論》：“是以七情一有不遂則生郁，郁久則生火，壅遏經隧，充塞清道而痛作矣。”臨床常在氣郁基礎上，兼有面紅目赤、心胸煩熱、小便赤澀灼痛等火熱見癥[2]。
氣郁為病證名[3]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。多因情志不舒，氣機郁結所致[3]。《丹溪心法·六郁》：“氣郁者，胸脅痛，脈沉澀。”《證治匯補·郁證章》：“氣郁，胸滿脅痛，噫氣腹脹。”治宜行氣解郁[3]。《雜病源流犀燭·諸氣源流》：“一切氣郁，總宜以化滯為主。”用氣郁湯、木香調氣散、七氣湯、越鞠丸等方[3]。若氣郁生痰者，用溫膽湯、半夏厚樸湯、上下分消導痰湯[3]。若氣郁化火者，用加味逍遙散等方[3]。
郁證為病名[4]。凡滯而不得發越之病，總稱郁證[4]。簡稱郁[4]。見《赤水玄珠·郁證門》。《黃帝內經素問·六元正紀大論》載有木郁、火郁、土郁、金郁、水郁，屬五氣之郁，后世合稱五郁[4]。《丹溪心法》將郁證分為氣郁、血郁，濕郁、熱郁、痰郁、食郁六種，總稱“六郁”[4]。《張氏醫通》卷三：“郁證多緣子志慮不伸，而氣先受病。”又有七情郁證稱內郁，如怒郁、思郁、憂郁、悲郁、驚郁、恐郁[4]。臟腑郁證如心郁、肝郁、脾郁、肺郁、腎郁、膽郁、三焦郁等[4]。六氣郁證又稱外郁，如風郁、寒郁、濕郁、熱郁等[4]。辨證有虛實之分[4]。實證常見有肝氣郁結，氣郁化火，痰氣郁結數種[4]。肝氣郁結者，癥見精神抑郁，或胸悶脅痛，腹脹暖氣，不思飲食，脈多弦細[4]。治宜疏肝理氣為主，可用四逆散[4]。氣郁化火上逆者，癥見頭痛頭暈，胸悶脅脹，口苦口干，苔黃舌紅，脈多弦數，治宜清肝瀉火，可用加味逍遙散[4]。痰氣郁結者，癥見咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下[4]。治宜利氣化痰，可選用半夏厚樸湯、溫膽腸等方[4]。虛證多見久郁傷神和陰虛火旺兩類[4]。久郁傷神者，癥見精神恍惚，悲憂善哭，疲乏無力[4]。治宜養心安神，可用甘麥大棗湯[4]。陰虛火旺者，癥見眩暈心悸，心煩易怒，失眠[4]。治宜滋陰清火，養血柔肝，可用滋水清肝飲等方[4]。
郁火為病證名[4]。泛指陽氣受郁而出現內熱盛的證候[4]。臨床表現頭痛、目赤、口瘡、腹痛、便秘、小便赤，舌紅苔黃，脈數實等癥[4]。
肝火脅痛為病證名[5]。指肝氣實或氣郁化火而致的脅痛[5]。《金匱翼·脅痛統論》：“肝火脅痛，肝火盛而脅痛者，肝氣實也。其人氣收善怒。《經》云，肝病者，兩脅下痛引少腹，善怒。又云，肝氣實則怒是也。其脈當弦急數實。其口當苦酸，其痛必甚，或煩熱或渴，或二便熱澀不通。”治宜當歸龍薈丸或左金丸等方[5]。
4 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：320.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：312.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1010.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：893.
古籍中的氣郁化火
- 《丁甘仁醫案》：[卷四]吐血案
質紅苔黃，脈弦芤而數，良由郁怒傷肝，操煩勞心，氣郁化火，火熾氣焰，擾動陽絡，則血上溢也。亟擬清氣涼肝...
- 《張聿青醫案》：[卷八]肝火肝陽
實四診火熱漸平，然兩脅脹滿氣逆，甚至發厥。良由氣郁化火內熾，火既得熄，仍還于氣。再平肺肝之逆而開郁化...
- 《丁甘仁醫案》：[卷五諸痛案]脘脅痛
痛引脅肋，納少泛惡，舌質紅苔黃，脈弦而數。良由氣郁化火，銷爍胃陰，胃氣不降，肝升太過，書所謂暴痛屬寒...
- 《醫門補要》：[卷下]醫案
力吐血盈盆，諸治不效，后以降氣化瘀方，立止。此氣郁化火，逼血妄行耳。蘇子歸尾郁金旋復花青皮絡香附三七...
- 《重訂通俗傷寒論》：[第九章·傷寒夾證]第七節·夾痞傷寒
磨飲子。（即六磨飲子去烏藥、生軍。）則尤捷。若氣郁化火。阻礙中焦。上則胸悶。下則便閉者。用六磨飲子。...
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